Kas ir dzemdes kakla kolposkopija un kad to izrakstījis ārsts?

Ovulācija

Kolposkopija ir dzemdes kakla attēlveidošanas metode. Pašlaik tas tiek uzskatīts par neinvazīvu un nerada draudus dzīvībai un iespējamās patoloģijas tālākai progresēšanai..

Tas jādara, izmantojot īpašu ierīci - kolposkopu. Tā ir ierīce ar palielināmo ierīci un objektīviem..

Vairumā gadījumu tas neaizņem vairāk kā 20 minūtes. Vienkāršības dēļ tas tiek ražots pat ambulatori..

Kas ir dzemdes kakls?

Dzemdes kakls ir viena no sievietes dzimumorgānu sastāvdaļām. Tas ir svarīgi ne tikai funkcionālā, bet arī anatomiskajā elementā. Tas galvenokārt ir saistīts ar šūnu sastāva klātbūtni.

Dzemdes kakla rajonā ir vairāku epitēlija slāņu krustojums vienlaikus. Starp tiem galvenie ir stratificēts plakanšepitēlijs un cilindriski. Savienojums var atrasties dažādās dzemdes kakla kanāla daļās.

Dzemdes kaklam ir cilindriska forma, izmēriem vajadzētu sasniegt 3-4 cm garumu. Tās struktūra ir viendabīga, bez papildu ieslēgumiem, ar blīvu un elastīgu konsistenci.

Dzemdes kakls ir sadalīts divās galvenajās nodaļās:

  1. Ārējā rīkle: ārējā rīkle ir tā dzemdes kakla daļa, kas ir robeža ar maksts dobumu.
  2. Iekšējā rīkle. Iekšējais rīkle ir zona, kas sazinās ar dzemdes dobumu.

Vēl viena dzemdes kakla sastāvdaļa ir dzemdes kakla kanāls, tas ir ārējo un iekšējo dzimumorgānu saziņas dobums. Tieši caur šo zonu var iekļūt infekcija, spermatozoīdi, un auglis pāriet arī piedzimstot.

Dzemdes kakla kanāls ir dobums, kurā epitēlijs ir novietots dažādās vietās. Parasti to piepilda ar biezām gļotām, kas kalpo kā aizsargbarjera..

Kāpēc tiek veikta kolposkopija??

Procedūras mērķi:

  • Dažos gadījumos kolposkopija var būt dzemdes kakla ikdienas izmeklēšanas pasākums.
  • Kolposkopijas indikācija ir arī dažāda veida patoloģiju diagnosticēšana - gan iekaisuma, gan ar šūnu sastāva pārkāpumiem saistītu..
  • Ļaundabīgo patoloģiju diagnostika ir arī viena no kolposkopijas indikācijām..
  • Kontrolei pēc ārstēšanas.

Kolposkopijas indikācijas

Kolposkopija tiek noteikta šādos gadījumos:

  • Galvenā kolposkopijas indikācija ir šūnu citoloģiskā sastāva izmaiņas. Saskaņā ar onkocitoloģijas uztriepi var noteikt izmaiņas dažāda veida displāzijā. Tās var būt nelielas izmaiņas vai pirmsvēža slimības, kā arī netipisku šūnu klātbūtne.
  • Iekaisuma procesi dzemdes kaklā, piemēram, nespecifisks vai infekciozs cervicīts. To var izraisīt seksuāli transmisīva infekcija, piemēram, hlamīdijas, mikoplazma, ureaplasma, gonokoki utt. Kā arī iekaisuma process, ko izraisa disbioze vai iekaisums maksts.
  • Endometriozes parādības dzemdes kaklā vai dzemdes apakšējā segmentā, kā arī pāreja uz maksts.
  • Kondilomatozu veidojumu klātbūtne dzemdes kakla rajonā.
  • Polipu noteikšana ārējā rīkles vai dzemdes kakla kanālā.
  • Dzemdes kakla veidojumu regulāras pārbaudes laikā tiek atklātas aizdomīgas vai grūti izskaidrojamas lietas. Aizdomīgi apstākļi šī dzimumorgānu ļaundabīgiem bojājumiem.
  • Pēcpārbaude pēc ārstēšanas.
  • Sievietes pārbaude medicīniskās pārbaudes ietvaros.
  • Asiņošanas vai kontakt asiņošanas gadījumu klātbūtne pēc ginekoloģiskas izmeklēšanas, dzimumakta vai citiem apstākļiem un dzemdes dobuma izmaiņu neesamība.

Kontrindikācijas

Kolposkopija ir neinvazīva metode, un tai ir neliels skaits blakusparādību. Starp visām kontrindikācijām tiek izdalītas divas galvenās grupas, starp kurām ir absolūtā un relatīvā.

Radinieks

Relatīvās blakusparādības ir īslaicīga procedūras pārtraukšana. Tas ir saistīts ar faktu, ka pašlaik iegūtais rezultāts var nebūt pietiekami informatīvs un radīt apzināti nepatiesus rezultātus. Pēc šī faktora novēršanas procedūru var veikt.

Tie ietver:

  • Asiņainas izdalīšanās parādīšanās no dzemdes kakla kanāla. Tos var saistīt ar izdalījumiem no dzemdes dobuma vai no kakla. Tā var būt slimība vai menstruāciju stāvoklis, kā arī tā paliekošā ietekme.
  • Dzemdes kakla vai maksts akūta iekaisuma procesa klīnika.
  • Izteiktas stanzas procesa klīniskās izpausmes ārējā rīkles gļotādā.
  • Arī kolposkopiju nevar veikt divu mēnešu laikā pēc dabiskām dzemdībām. Ja piegāde tika veikta ar ķeizargrieziena palīdzību un nebija deciduosis klīnikas, tad kolposkopiju var veikt nedaudz agrāk.
  • Mēneša laikā pēc medicīniskā aborta, kā arī iejaukšanās dzemdes dobumā.
  • Trīs mēnešu laikā pēc dzemdes kakla operācijas. Tas var būt kriodestrukcija vai diatermokoagulācija. Vagīnas izmeklēšana nav ieteicama vairākas nedēļas, īpaši ar spoguļiem. Trīs mēnešu laikā vajadzētu notikt pilnīga audu epitelializācija, un priekšlaicīga pārbaude var izraisīt kļūdainu rezultātu.

Absolūts

Pašlaik absolūtās kontrindikācijas kolposkopijai ir:

  • Alerģiskas reakcijas gadījumi pret jebkuru vielu no reaģentu sastāvdaļām.
  • Līmēšanas process maksts rajonā, novēršot dzemdes kakla izdalīšanos.
  • Radiācijas terapijas vadīšana bojājumam.

Ko parāda kolposkopija?

Katrai sievietei ir jāatceras, ka kolposkopija nav diagnozes galīgais secinājums. Tas var kalpot tikai kā papildu diagnostikas pasākums turpmākai invazīvo procedūru ieviešanai..

Slimības:

  • Iekaisuma procesa sekas.
  • Displastisko izmaiņu attīstība.
  • Ir aizdomas par vēzi.
  • Lielgabarīta veidojumu, piemēram, polipu vai condylomatous izaugumu, klātbūtne.

Ir divu veidu epitēlijs, pamatojoties uz izmaiņām, kuru novērtē dzemdes kakla stāvokli:

  • Stratificēta plakanā epitēlija šūnas. Tās ir šūnas, kas to struktūrā pieder pie epitēlija audiem. Parasti tie aptver šādas zonas, piemēram, maksts, kā arī dzemdes kakla ārējo daļu. Ilgstošas ​​kolposkopijas laikā šīs šūnas netiek krāsotas ar jodu vai etiķi..
  • Dziedzeru šūnas vai kā to joprojām var saukt par cilindrisku epitēliju. Parasti tās ir gļotādu šūnas, kas atrodas dzemdes dobuma un iekšējā rīkles rajonā.

Liela uzmanība tiek pievērsta šo vietu krustojumam.

Kolposkopijas veidi

Pašlaik izšķir vairākus kolposkopijas veidus, tie atšķiras izpildes tehnikā, kā arī patoloģijas vizualizācijas iespējām.

Vienkārša kolposkopija

Ir divi veidi:

  1. Mērķa kolposkopija, kas tiek veikta kārtējās vaginālās izmeklēšanas laikā. Šajā gadījumā, pārbaudot maksts un dzemdes kaklu, varat novērtēt gļotādas integritāti, tās krāsu, aprēķinātos izmērus, kā arī ārējā rīkles stāvokli. Šajā gadījumā mēs varam tikai pieņemt iespējamās patoloģijas klātbūtni, ņemt bioloģisko materiālu pārbaudei un arī noteikt turpmākas izmeklēšanas un pārvaldības plānu.
  2. Mērķis ir vienkārša kolposkopija. To parasti veic, pārbaudot, atklājot patoloģiskos elementus, kas var brīdināt par patoloģijas klātbūtni. Visbiežāk tas ir uzlabotas kolposkopijas sākotnējais posms. Šim nolūkam dzemdes kakls tiek pakļauts spoguļos, tas tiek apstrādāts, lai no kanāla vai maksts dobuma noņemtu gļotas un izdalījumus. Šajā gadījumā grafiku var novērot palielinājumā. Patoloģiju klātbūtni ir vieglāk atšķirt vai atspēkot. Ja tiek atrasti patoloģiski elementi, tad vienkārša kolposkopijas pāreja uz paplašinātu.

Izvērstā kolposkopija

Šāda veida kolposkopija tiek veikta, izmantojot jebkura veida kolposkopu..

Šajā gadījumā atšķirīga iezīme ir īpašu reaģentu izmantošana:

  1. Sākumā bez liekas iedarbības dzemdes kaklā tiek uzklāts etiķskābes šķīdums nelielā koncentrācijā.
  2. Noteiktā laikā jūs varat veikt pārbaudi, līdz ekspozīcijas laiks ir beidzies. Parasti šis laiks nepārsniedz 3 minūtes.
  3. Pēc tam, netīrot dzemdes kaklu, tam tiek uzklāts Lugol šķīdums. Tas satur jodu, kas iekļūst gļotādas virsmas šūnās.

Sagatavošanās procedūrai

Parasti kolposkopija nenozīmē ievērojamu sagatavošanos. Bet iegūto datu ticamībai jums vajadzētu sagatavoties un ievērot vairākus noteikumus par dzīvesveidu, kopšanu utt. gaidāmās uzņemšanas dienās.

Šādi pasākumi var izraisīt dzemdes kakla gļotādu integritātes pārkāpumu, kas izraisīs apzināti nepatiesu rezultātu..

Starp tiem ir šādi:

  • Materiāla savākšana citoloģiskai izmeklēšanai jāveic ne vēlāk kā 2 dienas pirms kolposkopijas.
  • Vismaz vienu dienu pirms pētījuma jāatsakās no seksuāla kontakta, it īpaši, ja tos pavada prezervatīva lietošana vai spermas izdalīšana sievietes dzimumorgānos.
  • Dienas laikā jūs nevarat veikt ultraskaņu, izmantojot transvaginālo sensoru, kā arī veikt kolposkopiju.
  • Nelietojiet vietējās zāles mazāk kā dienā.
  • Kolposkopija jāveic arī vismaz 2 nedēļas pēc intrauterīnās iejaukšanās (neatkarīgi no indikācijas, ar kādu tā tiek veikta).

Kad ir procedūra?

  1. Pētījums jāveic jebkurā dienā, īpaši, ja ir aizdomas par onkoloģisko procesu, kā arī akūtas dzemdes kakla sūdzības.
  2. Kolposkopija ir visinformatīvākā menstruālā cikla pirmajās dienās, taču nevajadzētu būt izdalījumiem no dzimumorgāniem. Optimālais laiks ir 7-10 menstruālā cikla dienas.
  3. Ja ir aizdomas par endometriozi, menstruāciju 10-15. Dienā jāveic kolposkopija.
  4. Grūtniecības laikā kolposkopiju var veikt jebkurā laikā..
  5. Menopauzes laikā kolposkopija tiek veikta arī jebkurā laikā, ja nav kontrindikāciju.

Aptauja

Kolposkopija tiek veikta ambulatori, parasti jebkurā ginekoloģijas nodaļā vai pirmsdzemdību klīnikā. Atbilstības priekšnoteikums ir telpas sterilitāte.

Aptaujas posmi:

  1. Pavadiet viņu uz regulāru izmeklējumu ginekoloģiskā krēsla.
  2. Lai vizualizētu dzemdes kaklu, ir nepieciešams ginekoloģiskais spogulis.
  3. Pēc dzemdes kakla noņemšanas to apstrādā ar etiķskābes šķīdumu un novēro šūnu reakciju..
  4. Pēc iedarbības laika gaidīšanas pēc tam kaklam tiek uzklāts joda šķīdums vēlamajā koncentrācijā. Pēc tam reakciju atkārtoti novērtē..
  5. Kad procedūra ir pabeigta, spogulis tiek noņemts un, ja nepieciešams, pārpalikuma šķīdums tiek noņemts.
  6. Pēc tam, kad ārsts veic kolposkopiju un uzraksta secinājumu, sieviete var doties mājās.

Kolposkopija grūtniecības laikā

Daudzas sievietes grūtniecības plānošanas stadijā var saskarties ar šādu jautājumu, ka ārsts izraksta viņiem veikt kolposkopiju.

Sava stāvokļa dēļ daudzi no tā baidās, uzskatot, ka tas var kaitēt auglim vai izraisīt abortu, kā arī priekšlaicīgas dzemdības.

Faktiski dažos gadījumos kolposkopija būs būtiska:

  • Visbiežāk tas tiek noteikts bez neveiksmes sievietēm dažādās grūtniecības stadijās, ja ir aizdomas par ļaundabīgu procesu. Parasti to veic pēc tam, kad sieviete ir reģistrējusies, un viņai tiek noņemts onkocitoloģijas uztriepes. Šādā gadījumā kolposkopija ļauj novērtēt dzemdes kakla stāvokli, kā arī izslēgt iespējamu ļaundabīgu procesu.
  • Turklāt, saņemot sūdzības par smērēšanās parādīšanos un patoloģijas neesamību no augļa, kā arī smagu dzemdes kakla gļotādas defektu klātbūtni, daži ārsti sāk sajaukt dzemdes kakla erozijas klātbūtni ar deciduosis fizioloģisko stāvokli. Ārēji tas var līdzināties erozijas defektam vai vairāku papilomas veidojumu klātbūtnei, kas, nonākot saskarē ar instrumentiem, sāk asiņot. Parasti deciduosis rodas sievietei kādu laiku pēc bērna piedzimšanas.

Tiek veikta procedūra ar standarta darbības algoritma ieviešanu. Tas neatšķiras no tā, ko sievietes pavada ārpus šī stāvokļa. Uz dzemdes kakla tiek uzklāti standarta reaģenti, kas palīdz notraipīt šūnu sastāvu.

Kontrindikācijas grūtniecības laikā

Nav ieteicams, ja:

  • Pastāv aborta risks vai arī sievietei ir sarežģījumi no grūtniecības gaitas.
  • Īpaši ievērības cienīgs ir išēmiskās dzemdes kakla nepietiekamības stāvoklis vai skaidri izteikti draudi..
  • Jums vajadzētu arī atturēties no darbības gadījumos, kad ir identificētas alerģiskas reakcijas pret reaģenta komponentiem, jo ​​tas var izraisīt sievietes stāvokļa pasliktināšanos un izraisīt narkotiku ieviešanu..

Efekti

Pašlaik ierīces aparāts un izmantotie risinājumi ir droši lietošanai sievietēm, tāpēc komplikāciju vai blakusparādību attīstības risks ir minimāls.

Tikai ārkārtīgi retos gadījumos var rasties situācijas, kas radīs sarežģījumus šīs manipulācijas veikšanā.

Starp tiem ir:

  • Diskomforts vai nelielas sāpes, kas saistītas ar dzemdes kakla noņemšanas grūtībām spoguļos. Tas var būt saistīts ar orgānu atrašanās vietas īpatnībām, kā arī nepietiekami ērto pacienta stāvokli vai tukšu zarnu.
  • Smērēšanās izskats pēc manipulācijām. Lielākā mērā tas ir saistīts ar bojātu gļotādu traumu, dažos gadījumos, it īpaši, ja pūšanas stadijā tiek ietekmēts dzemdes kakla ļaundabīgais process, var attīstīties asiņošana.
  • Alerģiska reakcija uz šķīdumu lietošanu. Starp tiem ir dedzinoša sajūta, nieze maksts, gļotādu apsārtums vai sistēmiska alerģiska reakcija.
  • Veicot procedūru ar kontrindikāciju klātbūtni tai, kā arī ar komplikācijām grūtniecības laikā, ja procedūra tiek veikta, nesalīdzinot iespējamo risku un ieguvumu.

Rezultātu atšifrēšana

Rezultāti ginekoloģijā var būt šādi:

  • Ektopija. Tas ir stāvoklis, ko raksturo fakts, ka cilindriskais epitēlijs sniedzas ārpus dzemdes kakla kanāla, pārejot uz dzemdes kakla maksts daļu. Šis stāvoklis var būt iedzimts un ne vienmēr prasa ārstēšanu. Dažos gadījumos tas var patstāvīgi nonākt dzemdē pēc mazuļa piedzimšanas.
    Parasti tas var parādīties pēc perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas, kā arī grūtniecības vai pusaudža gados.
  • Acetona epitēlija klātbūtne. Tas ir stāvoklis, kad mainās dzemdes kakla epitēlija šūnu krāsošana baltā krāsā. Biežāk raksturo displāzijas vai vīrusu infekcijas stāvokli. Uz dzemdes kakla tiek atrasts spilgti balts traips. Šādam stāvoklim nepieciešama obligāta papildu pārbaude un ārstēšana. Obligāts laboratorijas tests ir cilvēka papilomas vīrusa noteikšana.
  • Joda negatīvo zonu klātbūtne. Kolposkopijas un Lugola šķīduma lietošanas laikā eksocervix tiek nepareizi iekrāsots gaišā krāsā, salīdzinot ar blakus esošajiem tumšajiem apgabaliem. Viņi raksturo displastiskos stāvokļus, kā arī atrofijas un leikoplakijas parādības. Lai precizētu diagnozi, šajā gadījumā ir nepieciešama obligāta biopsija.
  • Netipisku trauku klātbūtne. Pārbaudes laikā tiek pārkāptas asinsvadu struktūras izmaiņas, tām var būt ne tikai raksturīga slimības forma, bet arī reakcijas uz reaģentu izmantošanu pārkāpums..
  • Mozaīkas un pieturzīmju noteikšana. Līdzīgi apstākļi raksturo asinsvadu patoloģijas izpausmes. Tajā pašā laikā tie var rasties ar vīrusu nēsāšanu, kā arī ilgstošām iekaisuma slimībām un iespējamu ļaundabīgu procesu.
  • Cistisko paplašināto dziedzeru identificēšana. Veidojumi, ko attēlo izmaiņas šūnu virsmas elementos, kas saistīti ar hormonālo nelīdzsvarotību. Visbiežāk pietiek ar konservatīvu ārstēšanu..
  • Leikoplakija. Stāvoklis, kas saistīts ar palielinātu epitēlija šūnu veidošanos. Tā rezultātā tiek novērota paaugstinātas keratinizācijas vieta. Šis ir patoloģijas variants, jo parasti gļotādas šūnām nevajadzētu kondensēties. Leikoplakijai nepieciešama biopsija.
  • Dzimumorgānu kondilomu klātbūtne. Radzenes epitēlija sekciju izskats, kas var pārsniegt gļotādu. Visbiežāk tie atgādina kāpostu formas veidojumus, kas var sasniegt lielus izmērus. Dažos gadījumos tas izpaužas kā asiņošana vai neauglības attīstība. Viņiem nepieciešama burvīga pretvīrusu ārstēšana un topošo perēkļu noņemšana..

Ko nevar izdarīt pēc kolposkopijas?

Ja kolposkopija tika veikta paplašinātā formā, tad pēc tās ieviešanas nav nepieciešami īpaši ieteikumi. Sieviete var doties mājās, teiksim, neliels diskomforts.

Pēc procedūras ieteicams veikt higiēnas pasākumus, jo etiķskābes un joda šķīdums maksts un vulvas gļotādas defektu klātbūtnē var izraisīt diskomfortu, nepatīkamu smaku un nelielu dedzinošu sajūtu..

Ja procedūra tika veikta ar biopsiju:

  • Seksuālā dzīve uz mēnesi būtu jāizslēdz.
  • Izmantojiet dušas, kā arī sanitāros tamponus.
  • Lietojiet zāles, kuru pamatā ir antikoagulanti balstītas zāles. Tie var būt acetilsalicilskābes preparāti..
  • Ir nepieciešams ierobežot fizisko vingrinājumu, svara celšanu utt. Līdz divām nedēļām..
  • Mēneša laikā no pārkaršanas pilnībā jānovērš saunu, vannu un vannu lietošana. Kādu laiku pēc šīs procedūras ieteicams dušā iet ar istabas temperatūras ūdeni.

Procedūras izmaksas

Šis jautājums lielā mērā būs atkarīgs no kolposkopijas atrašanās vietas..

Ja procedūra tiek veikta maternitātes labklājības nodaļā vai jebkurā valsts medicīnas iestādes slimnīcā, neatkarīgi no galvenā profila (vairumā gadījumu tā ir ginekoloģiskā nodaļa, taču tā var būt arī dzemdniecības, kā arī onkoloģiskās klīnikas bāze), tad parasti sieviete par to nemaksā nozīmē.

Kolposkopijas gadījumā privātā medicīnas centrā vai tirdzniecības nodaļā - procedūras cena. būs atkarīgs no iestādes līmeņa un aptuvenas cenu politikas.

Vidēji izmaksas ir 500-2000 rubļu. Viņa nav atkarīga no indikācijas, pēc kuras sieviete tiek nosūtīta kolposkopijai, kā arī no viņas pašreizējā stāvokļa.

Atsauksmes

Atsauksmes par procedūru:

Secinājums

Balstoties uz visu iepriekš minēto, mēs varam secināt, ka kolposkopijai šobrīd tiek piešķirta liela nozīme patoloģisko procesu agrīnā atklāšanā no dzemdes kakla.

Bet tajā pašā laikā, nosakot patoloģiskos stāvokļus, bieži ir vajadzīgas papildu diagnostikas metodes.

Vairumā gadījumu tūlīt pēc kolposkopijas ir ieteicama biopsija, t.i. šūnu materiāla savākšana no iespējamās aizdomīgās zonas.

Kolposkopija

Kolposkopija ir dzemdes kakla maksts daļas izpēte, tās detalizēta pārbaude, izmantojot binokulāro mikroskopu - kolposkopu. Lai iegūtu maksimālu kvalitatīvas informācijas daudzumu procedūras laikā, tiek izmantoti papildu testi: dzemdes kakla apstrāde ar Lugol šķīdumu un 5% etiķskābes šķīdumu, izmantojot dažādus optiskos filtrus. Tas ļauj ārstam noteikt audu zonas, kurām ir vislielākās aizdomas par displāziju..

Indikācijas dzemdes kolposkopijai

Šis pētījums tiek izmantots daudzu slimību diagnosticēšanai, ieskaitot kolposkopijas nepieciešamību, lai noteiktu:

  • dzimumorgānu kārpas;
  • pirmsvēža audu izmaiņas vulvā, maksts, dzemdes kaklā;
  • vulvas, maksts, dzemdes kakla vēzis.

Dzemdes kolposkopija jāveic, lai identificētu ektocervix epitēlija bojājumus (dzemdes kakla apakšējās daļas virsmu), noteiktu to raksturu un atrašanās vietu, diagnosticētu labdabīgas izmaiņas vulvā, maksts un dzemdes kaklā, apstiprinātu vai noliegtu dzemdes kakla biopsijas piemērotību, noteiktu vietu un metodi ņemot materiālu histoloģiskai izmeklēšanai, izvēlieties atklātās patoloģijas ārstēšanas metodi.

Kolposkopija grūtniecības laikā tiek veikta ar mērķi rūpīgi izmeklēt dzemdes kaklu, izslēgt invazīvu slimību un dzemdes kakla vēža attīstības iespēju un pārbaudīt, vai nav jaunveidojumu. Fakts ir tāds, ka lielākā daļa sieviešu netiek pārbaudītas pirms grūtniecības plānošanas. Ja viņiem jau bija dzemdes kakla patoloģija, uz imūnsistēmas nomākuma fona (kas grūtniecības laikā ir norma), tā var progresēt un nelabvēlīgi ietekmēt mātes veselību un grūtniecības gaitu. Tieši tāpēc grūtniecības laikā kolposkopija ir obligāts pētījums, kas parasti tiek veikts, neizmantojot diagnostiskos testus, un kas nespēj kaitēt auglim.

Kontrindikācijas

Procedūra ir pilnīgi droša, kolposkopija tiek izrakstīta arī grūtniecības laikā, tā kā tai nav būtisku kontrindikāciju, viņi to nedara tikai pirmajās 6-8 nedēļās pēc piedzimšanas un pēc dzemdes kakla slimību ārstēšanas ar ķirurģiskām vai destruktīvām metodēm.

Kontrindikācija progresīvai kolposkopijai ir joda un etiķskābes nepanesamība..

Kolposkopijas sagatavošana

Īpaša sagatavošanās dzemdes kolposkopijai nav nepieciešama. Procedūra netiek veikta tikai menstruāciju laikā. Cikla periods un vidus nav īpaši piemērots, jo šajā laikā dzemdes kakla kanālā ir daudz gļotu.

Vislabākais laiks kolposkopijas veikšanai ir mēnešreizes priekšvakarā vai dažas dienas pēc tās beigām..

Pirms procedūras ārsts, iespējams, ieteiks:

  • 1 līdz 2 dienas atturēties no maksts seksa bez prezervatīva;
  • nelietojiet tamponus dienu vai divas;
  • nav douch.

Procedūra

Procedūra tiek veikta, kā arī ārsta ikdienas pārbaude ginekoloģiskajā krēslā. Maksts ir uzstādīts skata spogulis, pakļaujot dzemdes kaklu, kas ļauj pētīt maksts un dzemdes kakla sienu epitēliju zem perpendikulāra gaismas stara no kolposkopa, kas atrodas vairākus centimetrus. Visa procedūra parasti ilgst 10-20 minūtes.

Dzemdes kolposkopija var būt vienkārša (pārskats) un paplašināta.

Vienkārša kolposkopija nozīmē dzemdes kakla ārstēšanu bez jebkādām vielām un sastāv no gļotādas izmeklēšanas. Saskaņā ar to ārsts nosaka kakla izmēru un formu, tā virsmas stāvokli, gļotādas reljefu un krāsu, asinsvadu rakstura pazīmes, cilindriskā un plakanā epitēlija robežu, asaru klātbūtni un raksturu, novērtē izdalījumu raksturu..

Izvērstā kolposkopija ir dzemdes kakla pārbaude pēc tās virsmas apstrādes ar 3% etiķskābes šķīdumu, kuras dēļ gļotādas virsmas slāņa īslaicīgas edēmas un asinsvadu saraušanās dēļ ir skaidri noteiktas patoloģiskas izmaiņas dzemdes kakla virsmā. Nākamais solis uzlabotajā kolposkopijā ir audu apstrāde ar Lugola šķīdumu - priekšvēža slimību diagnosticēšanai. Fakts ir tāds, ka šādos apstākļos epitēlija šūnās ir slikts glikogēna līmenis, tāpēc šķīdums nekrāsojas, kas ārstam dod iespēju tos identificēt.

Balstoties uz izmeklēšanas rezultātiem kolposkopā, ginekologs izlemj, vai veikt biopsiju (t.i., ņemt audu paraugus papildu analīzei).

Pēc kolposkopijas

Ja procedūras laikā nav veikta biopsija, aktivitāte pēc kolposkopijas nav ierobežota. 1-3 dienu laikā reti iespējama viegla asiņošana - tas ir normāli. Šajā gadījumā vairākas dienas vajadzētu atturēties no dzimumakta, dušas, tamponiem un medikamentiem, līdz asiņošana apstājas.

Vai tekstā atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Dzemdes kakla kolposkopijas procedūras iezīmes

Dzemdes kakla kolposkopija ir viena no diagnostikas metodēm, ko tagad plaši izmanto ginekoloģijā. Šī procedūra ļauj noteikt minimālākās gļotādas izmaiņas vai traucējumus, kas ir īpaši svarīgi ļaundabīga audzēja profilaksē un agrīnā diagnosticēšanā..

Kā notiek kolposkopija??

Pastāv četri kolposkopijas veidi:

  1. Vienkārši. Šajā gadījumā sieviete atrodas uz atzveltnes krēsla, lai iegūtu labāku skatu, maksts tiek ievietots ginekoloģiskais spogulis, pēc kura dzemdes kakla tiek pārbaudīts, izmantojot kolposkopu.
  2. Pagarināts. To veic, kā arī vienkāršu, tikai dzemdes gļotādu krāso ar Lugola šķīdumu un trīs procentu etiķskābes šķīdumu. Šī metode ļauj skaidrāk identificēt visus bojājumus. Pēc krāsošanas gļotāda kļūst brūna, un bojājumi kļūst balti.
  3. Krāsains. Pati procedūra ir līdzīga iepriekšējām, taču tiek izmantoti risinājumi, ar kuriem dzemdes kakls ir nokrāsots zaļā vai zilā krāsā. Izmantojot šo metodi, asinsvadu tīkls un bojājumi tiek pētīti sīkāk..
  4. Luminiscējoši. To galvenokārt izmanto vēža šūnu noteikšanai. Pārbaudei, izmantojot UV starus, tiek izmantoti fluorohromi, kas apstrādā dzemdes kaklu. Vēža perēkļi tiks izcelti rozā krāsā..

Vai man jāveic kolposkopija??

Kolposkopijas galvenais mērķis ir noteikt plakanā dzemdes kakla epitēlija labdabīgas slimības klātbūtni un noteikt iespējamās ļaundabīgas veidošanās pazīmes. Ir svarīgi veikt šādu procedūru sievietēm, kuru šūnu atipijas pazīmes tika konstatētas citoloģiskās uztriepes..

Kolposkopija attiecas uz dzemdes kakla slimības noteikšanas metodēm kopā ar uztriepes testu. Ja iepriekšējās citoloģiskās uztriepes bija normālas, to ieteicams veikt vismaz reizi trīs gados. Patoloģiju klātbūtnē saskaņā ar citoloģisko uztriepi obligāti jāveic kolposkopija.

Kad ir labāk veikt kolposkopiju: indikācijas un kontrindikācijas

Kolposkopiju izmanto, lai diagnosticētu vairākas ginekoloģiskas slimības. Ginekologs var izrakstīt šādu pārbaudi šādos gadījumos:

  • asiņaini jautājumi;
  • asinis un sāpes dzimumakta laikā vai pēc tā;
  • ilgstošas ​​vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā.

Kolposkopija ir nepieciešama šādos gadījumos:

  • slikts citoloģiskās uztriepes rezultāts;
  • dzimumorgānu dzimumorgānu kondilomas, kuras izraisīja HPV.

Kurā dienā labāk veikt kolposkopiju. Pētījums tiek veikts tūlīt pēc menstruācijas beigām vai pirms tā sākuma. Neskatoties uz to, ka pētījums ir diezgan vienkāršs, tam ir vairākas kontrindikācijas.

Kolposkopiju nevar veikt šādos gadījumos:

  • trīs līdz četras nedēļas pēc aborta;
  • astoņas nedēļas pēc dzimšanas;
  • nesen veikta ķirurģiska ārstēšana vai dzemdes kakla ārstēšana ar kriodestrukciju;
  • alerģija pret etiķskābi vai jodu (ar paplašinātu kolposkopiju);
  • smaga ektocerka atrofija;
  • smags iekaisuma process.

Ureaplazmoze sievietēm: simptomus un ārstēšanu var atrast mūsu pārskatā..

Sagatavošana dzemdes kakla kolposkopijai

Pirms kolposkopijas vienu līdz divas dienas pirms kolposkopijas ir jāatsakās no dzimumakta. Gatavojoties pētījumam pēc dažām dienām, jums ir pilnībā jāatsakās no douching un visiem intīmas higiēnas līdzekļiem - dzimumorgānus ieteicams mazgāt tikai ar siltu ūdeni.

Dažas dienas pirms kolposkopijas ir jāpārtrauc jebkuru zāļu lietošana tablešu, aerosolu vai vaginālo svecīšu veidā tikai tad, ja to lietošana nav iepriekš saskaņota ar ārstu..

Kolposkopijas pētījumu rezultāti

Kolposkopijas galvenais mērķis ir paredzēt iespējamo dzemdes kakla gļotādas šūnu sastāvu, lai noteiktu dzemdes kakla vēzi un pirmsvēža slimības. Kolposkopija neļauj nekavējoties noteikt diagnozi, tā atklāj tikai vislielākā bojājuma vietas. Lai veiktu precīzu diagnozi, tiek izmantota precīza biopsija..

Kolposkopijas laikā ārsts var redzēt mainītos audu laukumus. Ja izmaiņas netika atklātas, tad izmeklēšanas rezultātu uzskata par labu, un dzemdes kakla audu biopsija netiek izrakstīta. Ja ārsts atklāja izmaiņas, tad viņš veic biopsiju un nosūta tās rezultātus laboratorijai turpmākai analīzei. Precīzus rezultātus var iegūt tikai vienu vai divas nedēļas pēc kolposkopijas, kad histoloģiskās izmeklēšanas rezultāti ir gatavi.

Ko darīt pēc kolposkopijas

Šī procedūra tiek uzskatīta par drošu un vienkāršu ginekoloģisko izmeklēšanu. Tomēr daudzi pacienti sūdzas, ka pēc kolposkopijas viņiem ir sāpes vēderā, un var būt arī neliela izdalīšanās ar asinīm no maksts. Parasti šīs neērtības pazūd pēc dažām dienām. Retākos gadījumos kolposkopija var izraisīt dzemdes kakla vai maksts infekciju. Sazinieties ar ārstu, ja pēc kolposkopijas ir šādi faktori:

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra pēc kolposkopijas (augstāka par 38 grādiem);
  • drebuļi;
  • bagātīga izdalīšanās ar asinīm;
  • stipras sāpes vēderā;
  • nepatīkama izlāde.

Pēc vienas līdz divu nedēļu kolposkopijas var novērot netīri zaļas vai tumši brūnas krāsas izdalījumus. Kā arī sāpju vilkšana pēc kolposkopijas vēdera lejasdaļā, šī parādība tiek uzskatīta par normālu.

Divas nedēļas pēc kolposkopijas jūs nevarat:

  • lietot maksts tamponus;
  • ir dzimumakts;
  • veic fiziskas aktivitātes;
  • darīt douching;
  • apmeklēt vannu vai saunu, iet vannā;
  • lietojiet zāles, kas satur acetilsalicilskābi.

Kolposkopija

Pēdējais atjauninājums: 2020. gada 13. aprīlis

Raksta saturs

Neskatoties uz to, ka kolposkopija ir izplatīta diagnostikas metode, ko plaši izmanto mūsdienu ginekoloģijā, dažām sievietēm ir neskaidrs priekšstats par šīs pārbaudes būtību un nepamatoti baidās no tā. Šajā rakstā jūs atradīsit atbildes uz pamatjautājumiem par dzemdes kakla kolposkopiju: kāda veida procedūra tā ir ginekoloģijā, kā tā tiek veikta un kāpēc, kādas slimības to var diagnosticēt un kādi ir noteikumi, lai sagatavotos šim pētījumam?

Kas ir kolposkopija un kā tā tiek veikta?

Šo diagnostikas metodi veic klīnikās un diagnostikas centros. Tā ir maksts, maksts dzemdes kakla, vulvas sienu pārbaude. Šo diagnostikas procedūru veic, izmantojot kolposkopu - optisku vai video ierīci, kas atgādina mikroskopu, kas aprīkota ar jaudīgu tālummaiņas objektīvu un lampu. Ar to ārsts saņem audu attēlu, kas palielināti desmitiem reižu. Ja tiek izmantota digitālā ierīce, augstas izšķirtspējas attēls tiek pārsūtīts uz datoru, pēc kura (pēc pacienta pieprasījuma) to var ierakstīt digitālā datu nesējā.

Kā kolposkopija tiek veikta ginekoloģijā? Pacients atrodas ginekoloģiskajā krēslā, kolposkopa objektīvs atrodas pretī ieejai viņas maksts apmēram 15 centimetru attālumā. Lai nodrošinātu pietiekamu redzamību, maksts ir jāpaplašina, tāpēc tajā ir ievietots Cuzco ginekoloģiskais spogulis. Tās ievadīšana parasti ir nesāpīga, bet var radīt nelielu diskomfortu. Pēc tam ārsts apskata interesējošos orgānus ar kolposkopu. Pārbaudes laiks parasti ir 10-20 minūtes.

Kolposkopijas rezultātus speciālistam vajadzētu atšifrēt, jo pacients pats to nevarēs pareizi izdarīt. Arī pēc sievietes pieprasījuma izmeklēšanas laikā iegūtos attēlus un atšifrējumu var ierakstīt elektroniskajos nesējos.

Starp šīs diagnostikas metodes indikācijām papildus profilaktiskai pārbaudei ir arī:

  • nezināmas etioloģijas sāpes vēdera lejasdaļā;
  • izdalījumi no maksts ar dīvainu smaržu un konsistenci;
  • jebkāds maksts diskomforts (sausuma sajūta, dedzināšana);
  • sāpīga tuvība;
  • smērēšanās izskats pēc seksa;
  • menstruālā cikla pārkāpumi, ko pārstāv smērēšanās parādīšanās, kas nav saistīti ar menstruāciju.

Kāpēc tiek veikta kolposkopija??

Pārbaude tiek veikta gan profilaktiskos nolūkos, gan pacienta slimības klātbūtnē. Tās galvenie uzdevumi ir maksts gļotādas un dzemdes kakla stāvokļa vizuāls novērtējums, esošo bojājumu noteikšana, diferenciālie testi, lai identificētu iespējamo jaunveidojumu raksturu.

Izplatīts iemesls šīs izmeklēšanas iecelšanai ir dzemdes kakla erozija (ektopija). Ja iespējams, priekšroka dodama izvērstai pētījumu formai. Tās laikā ārsts ņem epitēlija paraugus novērtēšanai laboratorijā un apstrādā dzemdes kaklu ar īpašām ķīmiskām vielām - etiķskābes un joda ūdens šķīdumiem. Dzemdes kakla erozijas kolposkopija jāveic regulāri vismaz reizi sešos mēnešos.

Izmantojot norādīto diagnostikas metodi, ir arī iespējams noteikt, vai pacientam ir polipi, nabotova cistas, leikoplakija (Leucoplakia) un jaunveidojumi, lai savlaicīgi noteiktu to raksturu, vai tie ir labdabīgi vai ļaundabīgi.

Maksts un dzemdes kakla vienkārša kolposkopija

Šī diagnostikas metode ietver tikai maksts un dzemdes kakla sienu vizuālu pārbaudi, izmantojot kolposkopu bez biopsijas un neapstrādājot gļotādu ar paraugu šķīdumiem. Šajā sakarā vienkārša pārbaudes forma ir mazāk informatīva nekā paplašināta, un to parasti izraksta, ja nav aizdomas par patoloģijām..

Kas ir uzlabota dzemdes kakla kolposkopija ginekoloģijā?

Izpētes paplašināta versija tiek veikta, ja vienkāršas kolposkopijas laikā tiek atklātas aizdomīgas audu vietas. Metodes būtība ir šāda: īpašas reaģenti - 3% etiķskābes un joda ūdens šķīdumi tiek uzklāti uz tām gļotādas daļām, par kurām rodas šaubas.

Saskaroties ar šīm vielām, dzemdes kakla vai maksts gļotādas veselīgās šūnas maina krāsu, bet netipiskās paliek nekrāsotas. Ja ir šūnas, kas nav iekrāsojušās, ārsts veic biopsiju, ņemot nelielu izmaiņu audu fragmentu turpmākiem pētījumiem.

Kā sagatavoties dzemdes kakla kolposkopijai?

Lai iegūtu ticamus aptaujas rezultātus, ir svarīgi pienācīgi sagatavoties tā veikšanai. Gatavošanās kolposkopijas procedūrai ir šāda:

  • 1-2 dienas pirms izmeklēšanas jums vajadzētu atturēties no maksts seksa.
  • Sagatavošanas laikā jums ir jāatsakās no maksts krēmu, želeju, svecīšu, tamponu, dušas lietošanas.
  • Pētījuma priekšvakarā mazgājiet vēlams tīru ūdeni bez mazgāšanas želejām.

Kurā cikla dienā veic kolposkopiju?

Optimālais diagnozes noteikšanas laiks ir pirmā nedēļa pēc menstruācijas beigām. Šajā laikā iespēja iegūt visticamākos pētījumu rezultātus ir maksimāla. Ovulācijas laikā gļotādas izdalījumi dzemdes kakla kanālā neļauj ārstam novērtēt viņas stāvokli. Arī menstruāciju laikā diagnozi nevar veikt, ņemot vērā to, ka asiņu klātbūtne maksts apgrūtina redzamību. Cikla otrajā pusē procedūra nav vēlama tā iemesla dēļ, ka šajā laikā gļotādai ir nepieciešams vairāk laika, lai atgūtu pēc iespējamās biopsijas.

Kolposkopija grūtniecības laikā: vai to ir iespējams izdarīt?

Zīdaiņa nēsāšanas laikā noteiktā pārbaude tiek noteikta vienīgi ārkārtas gadījumos, ja nav kontrindikāciju. Pētījums parasti tiek veikts koncepcijas sagatavošanas stadijā vai ar pirmo parādīšanos dzemdes kakla izmaiņām grūtniecības laikā.

Tomēr dažreiz kolposkopijas iecelšana grūtniecēm ir nepieciešams pasākums, no kura ir atkarīga topošās mātes un bērna veselība. Tas ir par dzemdes kakla eroziju.

Kā kolposkopija tiek veikta grūtniecības laikā??

Ja tomēr radās vajadzība pēc diagnozes, procedūra jāveic akušierim-ginekologam ar pieredzi grūtnieču kolposkopijas veikšanā. Tas ir saistīts ar faktu, ka grūtniecības laikā, mainoties hormonālajam fonam, mainās gļotādu dzimumorgānu krāsa un “sulīgums”, tāpēc, lai novērtētu tā stāvokli, būs nepieciešama īpaša profesionālā pieredze..

Kad grūtniecības laikā veikt kolposkopiju?

Grūtniecības laikā labāk ir veikt kolposkopiju agrīnā stadijā, bet, ja nepieciešams, izmeklēšanu var veikt vai atkārtot 2. vai 3. trimestrī..

Veiciet kolposkopiju pēc dzemdībām?

Pēc mazuļa piedzimšanas šī pārbaude palīdz novērtēt dzemdes kakla un maksts sieniņu stāvokli, identificēt iespējamo problēmu klātbūtni to atveseļošanās procesā pēc plīsumiem. Jāpatur prātā arī tas, ka pēc piedzimšanas var parādīties ektropions, kuru kolposkopija palīdz novērtēt.

Kas attiecas uz kolposkopijas laiku, tas jāveic pēc lohiju piešķiršanas beigām un pēc dzemdes kakla pilnīgas veidošanās pēc dzemdībām, tas ir, ne agrāk kā 43 dienas. Ja tiek konstatētas izmaiņas, pēc 6 mēnešiem vai pēc laktācijas pabeigšanas un menstruālā cikla atjaunošanas tiek noteikts otrais pētījums.

Kolposkopija - sāp vai nē?

Daudzi pacienti, kuriem ir slikta izpratne par šīs izmeklēšanas formas iezīmēm, sev jautā: “Vai ir sāpīgi veikt kolposkopiju?” Parasti šī procedūra ir nesāpīga un tiek veikta bez anestēzijas. Dažas sievietes sūdzas par nelielu diskomfortu Cuzco spoguļa ievadīšanas dēļ maksts, kā arī pārbaužu laikā izjūt nelielu tirpšanu. Tomēr, ja maksts un dzemdes kakla sienas ir pakļautas iekaisuma procesiem, joprojām var būt sāpīgas sajūtas.

Iespējamās sekas un komplikācijas pēc dzemdes kakla kolposkopijas

Parasti pēc procedūras sieviete nesaskaras ar nepatīkamām sekām.

Tomēr dažreiz pēc diagnozes pabeigšanas pacientam var būt šādi apstākļi:

  • Neliela izdalījumi no maksts. Izmaiņas maksts sekrēcijās vispār netiek novērotas, tomēr dažas sievietes atzīmē to stiprināšanu un neparastu krāsu. Izdalījumus izraisa gļotādas apstrāde ar reaģentiem, kuru atlikums dažu dienu laikā pēc izmeklējuma vienkārši iziet no maksts. Nebaidieties, ja izdalījumiem ir brūns nokrāsa: to krāsa ir saistīta ar gļotādas reakciju uz ķīmiskajiem reaģentiem. Šāda izdalīšanās parasti izzūd pati par sevi un nav nepieciešama papildu ārstēšana..
  • Asiņaina izdalīšanās pēc kolposkopijas. Retos gadījumos (īpaši, ja ir pārbaudīta erozija un uztriepes onkocitoloģijai vai dzemdes kakla biopsijai) pēc procedūras asinis var izdalīties no dzimumorgānu trakta. To izraisa dzemdes kakla trauku bojājumi. Ja asiņošana ir neliela un ilgst vairākas stundas, parasti papildu pasākumi nav nepieciešami. Smērēšanās tiek savākta, izmantojot spilventiņu. Tomēr, ja pēc kolposkopijas ir daudz asiņu izdalījumu, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu.
  • Diskomforts vai sāpes maksts un vēdera lejasdaļā. Nelielas sāpošas vai velkošas sāpes vēdera lejasdaļā pēc kolposkopijas ir norma. Parasti tie praktiski neietekmē sievietes labsajūtu un neierobežo viņas darbību. Bet, ja pēc kolposkopijas vēders sāp un sāpes ir asas, asas vai krampjveida, jums jāredz ārsts.
  • Viegla maksts diskomforta sajūta, kas saglabājas 1-2 dienas pēc izmeklēšanas, arī ir normāla iespēja. Lai ar to tiktu galā, varat izmantot atjaunojošo želeju “Ginokomfort”. Šis rīks novērš gļotādas kairinājumu un veicina mikrotraumu, kas parādījās ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā, ātru atjaunošanos. Gels satur aktīvos komponentus ar izteiktu antiseptisku, pretmikrobu, reģenerējošu un pretiekaisuma iedarbību. Sakarā ar to, lietojot atjaunojošo želeju Ginokomfort, samazinās diskomforts maksts, tiek normalizēta mikroflora un ātri atjaunojas bojātās gļotādas. Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem, kas veikti Sanktpēterburgas Valsts medicīnas universitātes Dermatovenereoloģijas nodaļā. I.P. Pavlova, zāles ir labi panesamas un neizraisa alerģiskas reakcijas. Ginokomfort gelam ir nepieciešamie kvalitātes sertifikāti.
  • Drudzis. Šī komplikācija pēc kolposkopijas ir diezgan reti. Tomēr, ja pamanāt, ka pēc procedūras jums ir drudzis, tas var norādīt uz iekaisuma procesa klātbūtni maksts vai uz dzemdes kakla. Lai izvairītos no veselības apdraudējuma, sazinieties ar ārstu.

Ieteikumi pēc kolposkopijas

Pēc ilgstošas ​​kolposkopijas, kuras laikā tika veikta biopsija, sievietei ieteicams ievērot dažus ierobežojumus. Pateicoties viņiem, dzemdes kakla virsmai, uz kuras paliek neliels nobrāzums, būs laiks atjaunoties. Kas jums jāatceras pēc uzlabotas kolposkopijas?

  • Sekss pēc kolposkopijas 2 dienas ir aizliegts.
  • Ieteicams samazināt fiziskās aktivitātes.
  • Uz laiku būs jāatsakās arī no maksts tamponiem un douching..
  • 1-2 nedēļu laikā ieteicams atturēties no peldēšanās baseinā un atklātā ūdenī, no pirts un vannas apmeklēšanas. Nav vērts arī vanniņot - higiēnas procedūras jāierobežo ar mazgāšanu un dušas mazgāšanu.

Avoti:

  1. KOLOSKOPIJA KĀ EKSPERTA METODE Dzemdes kakla dzemdes kakla diagnostikai. Ulyanova I.O., Makarenko T.A., Nikiforova D.E., Domracheva M.Ya. // Sibīrijas medicīnas apskats. - 2016. - Nr. 6. - S. 99-.
  2. KOLOSKOPIJAS LOMA Dzemdes kakla INFEKCIONĀLO SLIMĪBU DAŽĀDAJĀ DIAGNOSTIKĀ. Kuliničs S.I., Sverdlova E.S. // Tālo Austrumu medicīnas žurnāls. - 2009. - S. 48.

Ar HPV saistītu dzemdes kakla bojājumu diagnostika // CDL galvas rokasgrāmata. - 2012. gads.

16 Imunohistoķīmija CIN2 un CIN3 kolposkopā vadītās un nejaušās dzemdes kakla biopsijās. Arvizo C., Chen Q., Du H. // Žurnāls par apakšējo dzimumorgānu traktu slimībām. - 2016. - Vol. 20, Nr. 3. - R. 197-200.

Praktiskā kolposkopija. Rogovskaya S.I. // M.: GEOTAR - Media, 3. izdevums, red. un pievieno. - 2013. gads. - S. 240.

Sagatavošana dzemdes kakla kolposkopijai


Kolposkopija ietver dzemdes kakla, maksts un paša dzimumorgāna pārbaudi. Lai šī analīze sniegtu atbilstošus rezultātus, jums ir jāsagatavojas. Tāpēc parunāsim tālāk par to, kā notiek sagatavošanās dzemdes kakla kolposkopijai..

Procedūras iezīmes

Šī ir ginekoloģiska metode dzemdes kakla epitēlija analīzei. Orgānu audi tiek mērķēti un rūpīgi pārbaudīti, izmantojot kolposkopu.

Šīs procedūras galvenais mērķis ir identificēt deģenerēta epitēlija perēkļus. Citiem vārdiem sakot, šāda analīze ļauj savlaicīgi noteikt eroziju vai pirmsvēža stāvokli..

Bieži vien kolposkopija tiek izrakstīta sievietei kā profilaktiskās apskates daļa, kā arī, ja Papanikola testa rezultāts atšķiras no pieņemtās normas. Analīzes procesā ārsts izmanto kolposkopu. Ar tās palīdzību dzemdes kakla epitēlijs tiek rūpīgi pārbaudīts, lai noteiktu jebkādas patoloģiskas izmaiņas..

Ja ārsts konstatē neparastu veidojumu, pacientam tiek izrakstīta biopsija. Šī ir patoloģisko šūnu daļiņu savākšanas procedūra pētījumiem laboratorijā..

Iespējamie riski

Kolposkopija tiek uzskatīta par pilnīgi drošu veidu, kā analizēt dzemdes kakla stāvokli. Tomēr dažreiz tas var izraisīt dažas negatīvas sekas:

  • smaga asiņošana. To var pavadīt arī drudzis, drebuļi, nelabums un drudzis. Šajā gadījumā pacientam nekavējoties jāmeklē palīdzība no speciālista;
  • analīzes metodikas pārkāpuma vai sievietes personīgās higiēnas noteikumu neievērošanas dēļ var parādīties dažāda veida infekcijas slimības;
  • sāpes vēdera lejasdaļā.

Sievietei vajadzētu atcerēties, ka spēcīgas sāpes un straujš labklājības pasliktināšanās pēc kolposkopijas ir pārliecinošs iemesls bažām. Šajā gadījumā jūs nevarat atstāt novārtā savu veselību, un jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Lai izvairītos no šādām negatīvām sekām, pirms analīzes pacientam jāveic pienācīga sagatavošanās.

Kādai jābūt sagatavošanai

Pirms dzemdes kakla pētījuma veikšanas, izmantojot kolposkopu, eksperti iesaka:

  • atturēšanās no maksts dzimumakta 1-2 dienas pirms procedūras, ir arī jāatsakās no dažāda veida smērvielu un vietējo kontracepcijas līdzekļu lietošanas;
  • atteikums lietot tamponus 1-2 dienas pirms analīzes;
  • uzņemšana pirms bezrecepšu sāpju zāļu, piemēram, ibuprofēna vai paracetamola, izpētes;
  • dzemdes kakla izpētes optimālā datuma pareiza aprēķināšana, kas tiek veikta kopā ar ārstu. Analīzei vajadzētu būt 1-2 dienas pēc menstruācijas.

Savlaicīga sagatavošanās palīdzēs izvairīties no kolposkopijas negatīvās ietekmes..

Kā analizēt

Prakse rāda, ka procedūra vidēji prasa trešdaļu stundas. Pirms tam tiek veikta pareiza sagatavošanās. Turklāt analīzei pacients izģērbjas zem vidukļa un gulstas uz ginekoloģiskā krēsla.

Speciālists veic vizuālu maksts, kā arī vulvas kakla pārbaudi ar īpašu ginekoloģisko spoguļu palīdzību. Pētījuma laikā šiem instrumentiem jāpaliek maksts, kuru sienas apūdeņo ar fizioloģisko šķīdumu.

Pēc dzemdes kakla apsekošanas pabeigšanas, izmantojot mikroskopu, to apstrādā ar etiķskābi. Šis fakts var izraisīt zināmas sāpes, taču tās ir pilnīgi nenozīmīgas. Pēc tam ārsts sāk pārbaudi un apstrādā epitēliju ar lugolu un glicerīnu.

Ko darīt pēc procedūras

Pēc analīzes pabeigšanas sievietei ieteicams 3 dienas valkāt ikdienas biksīšu ieliktnīšus. Tas ir nepieciešams, tāpēc pētījuma laikā var tikt bojāti mazi trauki, un daiļā dzimuma pārstāvei var būt šķidra tumša izdalījumi. Neuztraucieties par to, ja izdalījumiem nav nepatīkamas smakas.

Arī šajā laikā sievietei nevajadzētu nodarboties ar seksu no maksts, lietot tamponus un citus maksts preparātus vai personīgās higiēnas līdzekļus. Pretējā gadījumā jūs varat saņemt visu veidu sarežģījumus:

• atšķirīga asiņošanas intensitāte;

• pacienta ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;

• patoloģiska izdalīšanās;

• sāpes vēdera lejasdaļā, kas ilgst vairāk nekā vienu dienu.

Šādi simptomi rada bažas un sazinoties ar medicīnas iestādi..