Izdalījumu raksturs un izskats pēc dzemdībām, cik daudz viņi iziet, iespējamās novirzes no normas

Tamponi

Pēc dzemdībām tikko māmiņas dažu nedēļu laikā atklāj dzimumorgānu izdalījumus. Parasti tie ir asiņaini, brūngani vai ūdeņaini. Asins parādīšanās uz veļas var baidīt, radīt bažas par dzemdes asiņošanas klātbūtni pēc dzemdībām. Vai ir vērts uztraukties par māti, kura pēc mazuļa parādīšanās pamanīja neparastu izdalīšanos no maksts? Apsveriet apstākļus, kādos ārsti šādu parādību atzīst par normu, un cik ilgi izdalījumi pēc dzemdībām.

Sieviešu izdalījumu cēloņi pēc dzemdībām

Asiņošana pēc dzemdībām ir saņēmusi vārdu "Lochia". Piešķiršana pēc mazuļa piedzimšanas notiek ne tikai sievietēm, kuras ir dzemdējušas dabiskā veidā, bet arī tām, kurām ir veikta ķeizargrieziena sadaļa.

Kāpēc parādās pēcdzemdību izdalījumi? Lai atbildētu uz šo jautājumu, ir jāsaprot, kas notiek ar dzemdi pēc mazuļa piedzimšanas.

Neskatoties uz to, ka bērniņš jau ir vecmātes rokās, process, ko sauc par pēcdzemdībām, sievietei turpinās. Dzemde atstāj dzemdi.

Placenta sastāv no vairākiem slāņiem, pirmais veidojas no dzemdes endometrija un tiek saukts par bazālo decidālo membrānu. To iekļūst asinsvados, un tajā ietilpst rievas, kas piepildītas ar mātes asinīm. Sakarā ar to, ka mātes un augļa artērijas un kapilāri iziet placentā, notiek difūzija starp abām asiņu plūsmām, un bērns saņem nepieciešamās barības vielas.

Kad placenta atdalās no dzemdes sienas un iznāk, orgāna virsma atgādina atvērtu brūci. Asinis plūst no gaping kuģiem, īpaši intensīvi pirmajās minūtēs pēc dzemdībām.

Pēc kāda laika orgāns sāk sarukt, samazinoties un sasniedzot sākotnējo izmēru. Šo parādību sauc par involūciju. Līgšanas laikā muskuļi sašaurina asinsvadus, palīdzot apturēt asiņošanu pēc dzemdībām, dziedēt brūces un apturēt lohiju. Atsevišķi faktori ietekmē to, cik ātri dzemde sarūk līdz sākotnējam izmēram..

Krāsa un citas normālu sekrēciju īpašības

Kādai vajadzētu būt normālai izdalīšanai tūlīt pēc piedzimšanas? Nokrāsa pakāpeniski mainās no asiņu sarkanas uz bālganu un caurspīdīgu:

  1. Asiņaina izdalīšanās tūlīt pēc piedzimšanas (sk. Arī: kāpēc brūni izdalījumi var parādīties mēnesi pēc piedzimšanas?). Tas ir saistīts ar faktu, ka placentas atdalīšanas laikā bojātajiem asinsvadiem nebija laika savilkties, un pēc dzemdībām no sievietes maksts izdalās gandrīz tīras asinis, tāpēc, ja tas asiņo, tas ir normāli. Iepriekš nepieciešams rezervēt spilventiņus, kas paredzēti bagātīgām menstruācijām vai uroloģiskiem pacientiem. Ārsti aizliedz lietot tamponus un menstruālā kausa.
  2. Nedēļas laikā pēc mazuļa parādīšanās pēcdzemdību skarlatīvā lohija pārvēršas brūnā vai brūnā krāsā. Asins recekļus var sajaukt ar sekrēcijām pat pēc 5-6 dienām pēc grūtniecības.
  3. Nedēļas beigās izdalījumi pēc dzemdībām kļūst dzeltenīgi. Šķidrums atgādina saharozi, kas sadzīšanas laikā izdalās no mazām brūcēm. Šī kolonijas krāsa ir saistīta ar limfocītu un leikocītu saturu tajos, kas veicina dzemdes iekšpusē plosīto trauku atjaunošanu.
  4. Pakāpeniski izdalījumi iegūst gļotādu konsistenci vai kļūst caurspīdīgi. Tas ir pazīme, ka dzemdes iekšējās oderes atjaunošana bija veiksmīga, un lohiju pēc dzemdībām nomainīja izdalījumi no maksts..

Cik ilgi var notikt normāla izlāde??

Ārsti pēcdzemdību periodu sadala šādos posmos:

  • agri - pirmās 2-3 stundas pēc dzemdībām;
  • vēlu - ilgst līdz 8 nedēļām.

Pēcdzemdību perioda sākumā māte, kas dzemdēja, joprojām atrodas dzemdību telpā. Šajā periodā tiek novērota visaktīvākā asiņošana. Cik daudz asiņu sieviete zaudē? Apmēram 400 ml. Vecmāte rūpīgi uzrauga sievieti dzemdībās, lai savlaicīgi pamanītu patoloģisku asiņošanu pēc dzemdībām, kas ir hipotensijas, traumas un asarošanas simptoms..

Cik daudz Lochia iet pēc piedzimšanas? Ilgums ir atkarīgs no dzemdes lieluma, kas, saīsinot, palīdz savilkt brūces. Dzemde samazinās par apmēram 1 cm dienā.Mazuļa dzimšanas dienā orgāna dibens ir jūtams vēdera vidusdaļā, pēc 3-4 dienām tas atrodas vidū starp nabu un maksts. Līdz 9-10 dienām dzemde atrodas 1-2 cm augstumā no maksts. Ja pēdējās grūtniecības dienās orgāns sver apmēram 1 kg, tad pēcdzemdību perioda beigās tas iegūst sākotnējo svaru 70 g.

9.-10. Dienā, kad dzemde ir gandrīz atgriezusies sākotnējā stāvoklī, izdalījumi kļūst maz un neizraisa smagu diskomfortu. Pēc dzemdībām mēneša laikā lohija var pilnībā apstāties.

Cik ilgi Lochia pēc dzemdībām tiek veikta operācijas rezultātā? Pēc ķeizargrieziena lohija, kā likums, ilgst ilgāk nekā dabisku dzemdību laikā (sīkāku informāciju skatiet: cik ilgs ir piešķīrums pēc ķeizargrieziena?). Jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir stress cilvēka ķermenim, un rehabilitācija pēc tās ir grūtāka. Cik ilgs laiks paiet pēc dzemdībām, lai to visu apturētu? Apmēram 8 nedēļas. Pirmajā mēnesī pēc dzemdībām Lochia parasti ir bagātīgāka.

Vai izlādes ilgums ir atkarīgs no barošanas veida?

Cik ilgi šis simptoms saglabājas pēc jaundzimušā parādīšanās, ja māte baro ar mātes pienu? Zīdīšanas laikā izdalījumi notiek ātrāk nekā tad, ja sieviete, kas dzemdēja, baro bērnu ar maisījumiem.

Piens parādās sievietes piena dziedzeros oksitocīna ietekmē. Tas tiek ražots mazuļa nepieredzējušo kustību dēļ - smadzenes saņem signālu, un hipofīze sāk ražot hormonu, kas izraisa mioepiteliālo šūnu saraušanos, un nospiež pienu uz nipeli.

Oksitocīnam ir līdzīga ietekme uz dzemdi. Šī hormona ietekmē dzemdes muskuļi spēcīgāk saraujas, kas nozīmē, ka involūcija un līdz ar to sadzīšana notiek ātrāk. Ja māte pēc dzemdībām vēlas ātri iziet rehabilitāciju, jaundzimušo vajadzētu barot ar pienu. Cik ilgi lochia jāiet ar zīdīšanu, un cik ātri tās beidzas? Tas ir individuāls process, bet dažas sievietes paziņo par darba pārtraukšanu mēneša beigās..

Patoloģiska izdalīšanās un ar to saistīti simptomi

Kas jādara, ja mēnesi pēc dzemdībām asinis atkal plūst vai lohija neapstājas pat pēc 3 mēnešiem? Tas norāda uz patoloģiju klātbūtni dzemdes involūcijā. Kā noteikt, ka pēcdzemdību rehabilitācija ir traucēta? Pirmkārt, jāpievērš uzmanība izdalījumu raksturam, to krāsai un smaržai.

Kā noteikt slimības klātbūtni pēc Lochia krāsas, parādīts tabulā:

KrāsaCiti simptomiIespējamās slimības
Sarkans, asiņains vai brūns 1-2 mēnešus pēc mazuļa dzimšanasZīmējošas, sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā.Endometrioze - endometrija augšana ārpus dzemdes. Mioma ir labdabīgs miometrija audzējs. Polipi - kāju izaugumi, kas var iekļūt maksts caur dzemdes kakla kanālu un dažreiz deģenerēties vēža audzējos. Tomēr iemesls var būt menstruāciju sākums, sievietēm, kuras atsakās barot bērnu ar krūti, menstruālais cikls var sākties tūlīt pēc dzemdībām.
Gaiši sarkans vai rozāAkūtas sāpes vēdera lejasdaļā.Traumas dzemdību laikā, šuvju novirzes, dzemdes kakla ektopija, polipi.
Koši dzeltensNieze, slikta smaka, drudzis.Endometrīts - iekaisuma process dzemdes endometrijā.
ZaļšNieze, dedzināšana, nepatīkama smaka, putojoša izdalīšanās.Dzemdes, maksts vai olvadu infekcija. Baktēriju vaginosis - hormonālo svārstību dēļ notiek maksts pH izmaiņas, kas izraisa labvēlīgo baktēriju nomākumu un patogēnās mikrofloras augšanu. Gonoreja un hlamīdijas - seksuāli transmisīvās slimības.
BaltsNieze, dedzināšana, skāba smaka, pārslaina konsistence.Strazds ir infekcija, ko izraisa Candida sēnītes. Viņi pastāvīgi atrodas maksts un sāk vairoties ar hormonu svārstībām vai samazinātu imunitāti..

Neatkarīgi no tā, kurā stadijā tie parādījās, strutaini izdalījumi ir izdevība nekavējoties norunāt tikšanos pie ginekologa. Visbiežāk tos pavada letarģija, galvassāpes, nogurums, drudzis. Pus var būt salpingoophoritis simptoms. Tas ir piedēkļu iekaisums, kas attīstās stafilokoku, streptokoku, gonokoku olvados un olnīcās iekļūšanas dēļ. Kā izskatās patoloģiskā izdalīšanās, var redzēt fotoattēlā.

Gļotādas izdalīšanās ir norma, īpaši pēc 3-4 nedēļām. Viņi norāda uz patoloģiju, ja tie iet pārāk bagātīgi vai parādās laikā, kad joprojām ir asinis.

Ko darīt, ja lohija pēkšņi beidzās priekšlaicīgi? Tas norāda uz lohiometru klātbūtni. Ar šo kaiti lohija nevar iziet no dzemdes šādu iemeslu dēļ:

  • dzemdes kakla kanāla aizsprostojums;
  • dzemdes kaprīze;
  • vāja orgānu kontrakcija.

Jebkādas novirzes no normālajām vērtībām krāsas, smaržas, konsistences ziņā ir iespēja konsultēties ar ārstu. Nepalaidiet uzmanību brīdinājuma zīmēm, tās var būt bīstamu slimību pazīmes..

Higiēnas iezīmes pēcdzemdību periodā

Par higiēnas noteikumiem rehabilitācijas periodā pēc dzemdībām pastāstīs ārsts, kurš vadīja grūtniecību un dzemdēja, kad dzemdētāja sieviete joprojām atrodas slimnīcā. Daži ieteikumi, kā pareizi uzraudzīt vulvas un starpenes tīrību, lai izvairītos no infekcijas:

  1. Lochia laikā ir nepieciešams izmantot blīves. Tamponi un menstruālā kausi veicina patogēnās mikrofloras reproducēšanu un sekrēciju stagnāciju. Aptiekās jūs varat iegādāties pēcdzemdību spilventiņus, bet, ja izdalījumi ir daudz, varat izmantot autiņbiksītes ar absorbējošu slāni. Ar trūcīgo lohiju ir piemēroti parastie menstruāciju novēršanas līdzekļi.
  2. Jums jāmazgā vismaz divas reizes dienā. Nelietojiet ziepes pārāk bieži. Ir nepieciešams mazgāt dušā, nevis vannā. Ilgu laiku nevar gulēt karstā ūdenī, tas var negatīvi ietekmēt asinsvadu integritātes atjaunošanu un izraisīt bagātīgu asiņošanu. Mazgāšanas laikā jums jāveic kustības no priekšpuses uz aizmuguri, no maksts uz anālo atveri. Ja jūs rīkojaties pretēji, zarnu mikroflora var iekļūt maksts, kas izraisīs iekaisumu.
  3. Ja sievietei ir šuves, tās regulāri jāārstē. Šim nolūkam ir piemērotas antiseptiskas zāles - kālija permanganāta vai furatsilina šķīdums.

Ja jūs ievērojat higiēnas noteikumus, ievērojiet izdalījumu raksturu, tad infekcijas risku var samazināt. Jebkura slimība ir vieglāk ārstējama sākotnējos posmos nekā novārtā atstātā stāvoklī..

Kura izdalījumi pēc dzemdībām tiek uzskatīta par normu, kura patoloģija

Visas tikko kaltas mātes un, protams, ārsti, kas viņus novēro, ir nobažījušās par izdalījumiem pēc mazuļa piedzimšanas. Cik daudz izdalījumu rodas pēcdzemdību periodā - jautājums nekādā ziņā nav tukšgaitas jautājums, bet gan ļoti steidzams. Uz jautājumu, vai Dānijas valstībā viss ir mierīgi, atbild, novērtējot pēcdzemdību sekrēcijas un to smaržu.

Mazliet par pēcdzemdību periodu

Ir skaidrs, ka pēcdzemdību periods sākas tūlīt pēc dzemdībām, tas ir, placentas (placentas), nevis bērna piedzimšanas. Un cik maz tas ilgst, tikai daži zina. Pēc dzemdībām ir 2 posmi:

  • agrīna pēcdzemdību periods, kas ilgst 2 stundas,
  • vēlīnā pēcdzemdību periodā, kas ilgst 6 līdz 8 nedēļas.

Kas notiek pēcdzemdību periodā? Tiklīdz placenta ir atdalīta no dzemdes sienas, tā izceļas vai piedzimst. Tā vietā dzemdes gļotādā izveidojās brūces virsma, kur atrodas dzeltenīgi dzemdes asinsvadi, no kuriem plūst asinis. Dzemde nekavējoties sāk sarukt, un šo kontrakciju laikā dzemdes sienas savelkas, tādējādi saspiežot plīstošos traukus..

Pirmajās divās stundās izdalījumi ir spilgti asiņaini, mēreni izteikti. Normāli asins zudumi agrīnā pēcdzemdību periodā nepārsniedz 0,4 l vai 0,5% no dzemdību svara.

Paaugstinātas asiņošanas gadījumā pēc dzemdībām galvenokārt ir jāizslēdz hipotoniska asiņošana, pēc tam starpenes, maksts sieniņu vai dzemdes kakla nepamanīts un nesašūts plīsums..

Ja tūlīt pēc bērna piedzimšanas dzemde sver apmēram 1 kg, tad pēcdzemdību perioda beigās tā atgriežas pie ierastā lieluma un svara - 60 - 70 grami. Lai to panāktu, dzemde turpina sarauties, bet ne tik daudz un sāpīgi kā kontrakciju laikā. Sievietei var būt tikai nelieli krampji vēdera lejasdaļā, kas palielinās brīdī, kad mazulis tiek uzlikts uz krūts (jo sprauslu stimulēšana izdala hormonu, kas aktivizē dzemdes kontrakcijas - oksitocīnu)..

Norunātajās 6-8 nedēļās dzemdei jāatgriežas normālā izmērā, un brūces virsmai jādziedina - visu šo procesu sauc par dzemdes involūciju pēc dzemdībām. Pirmajās dienās pēc piedzimšanas dzemdes mala tiek palpēta nabas līmenī. Līdz ceturtajai dienai tā dibens atrodas attāluma vidū no nabas fossa līdz krūtīm. 8. - 9. dienā dzemdes dibens no krūtīm izvirzās par apmēram 1–2 cm, tādējādi dienā dzemde samazinās par 1 cm.

Pēcdzemdību izdalījumi tiek saukti par “lochia”, un atkarībā no to krāsas, smaržas un daudzuma viņi spriež, kā norit pēcdzemdību periods. Lohija ir dzimšanas brūces fizioloģiskais noslēpums, kurā ietilpst decidualā membrāna, sarkanie un balti asiņainie ķermeņi, limfas, plazma un gļotas. Galu galā pēc mēneša pēcdzemdību izdalījumi ir normāli.

  • Pēc pirmajām divām stundām pēc piedzimšanas izdalījumi kļūst tumši sarkani vai brūngani un mēreni. Šāda izlāde ilgst no 5 līdz 7 dienām.
  • Pirmās 3 dienas to kopējais tilpums ir 300 ml, un tas prasa mainīt autiņu ik pēc 2 stundām. Izdalījumos var būt asins recekļi, un par to nav jāuztraucas..
  • Sākot no 6-7 dienām (nedēļu pēc dzimšanas), izdalījumi maina krāsu un kļūst dzeltenīgi vai bālgani. Krāsu nosaka lielā skaitā leikocītu, kas ir iesaistīti pēcdzemdību brūces sadzīšanā, izdalījumos..
  • No 9 līdz 10 dienām izdalījumi izskatās kā ūdeņaini, tiem ir gaiša nokrāsa un liels gļotu daudzums, to tilpums pakāpeniski samazinās. Pirmkārt, tās ir niecīgas izlādes, un pēc tam tās kļūst gandrīz nemanāmas un pazūd pēc 3 - 4 nedēļām.

Dzemdes subinvolūcija

Pēcdzemdību perioda fizioloģisko gaitu vērtē pēc tā, kā notiek dzemdes saraušanās, gļotāda atdalās un asins recekļi iziet no dzemdes dobuma.

Dzemdes apgrieztā attīstība - involūcija spēlē svarīgu lomu puerpera fizioloģijā - menstruālo un reproduktīvo funkciju atjaunošanā. Kad dzemdes kontraktilitāte ir novājināta, pastāv strutojošu-septisku komplikāciju risks pēc dzemdībām.

Lai novērtētu dzemdes dzemdību pēcdzemdību procesu, puerperas tiek aicinātas saņemt 10 dienas pēc izrakstīšanas, kur tiek veikta vispārēja un ginekoloģiska izmeklēšana.

Dzemdes subinvolūcija - aizkavēta atgriešanās pie iepriekšējiem parametriem. Ja ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā ārsts palpē mīkstu, sadrumstalotu dzemdi, kurai ir ievērojams izmērs (apmēram 10 - 12 nedēļas), nesaraujas pie rokas, viņi saka par subinvolūciju.

Lai apstiprinātu pēcdzemdību subinvolūcijas diagnozi, obligāti jāveic iegurņa ultraskaņas skenēšana, kas noteiks cēloņus, kas kavē normālu dzemdes kontrakciju (placentas vai membrānu paliekas)..

Dzemdes subinvolūcijas predisponējošie faktori var būt:

Sieviešu hospitalizācijas jautājums tiek izlemts individuāli. Ja sūdzību nav, vispārējais stāvoklis ir apmierinošs, un dzemdē nav placentas vai membrānu atlieku, puerperas tiek izrakstītas uterotoniskas zāles (ūdens piparu, oksitocīna vai metilergometrīna tinktūra).

Gadījumā, ja tiek atklāts svešs saturs dzemdē, tas tiek evakuēts ar vakuuma sūkšanu un dažās situācijās difūzu dzemdes mazgāšanu ar antiseptiķu un / vai antibiotiku šķīdumiem. Profilaktiskos nolūkos antibiotikas tiek izrakstītas īsā ciklā (ilgums no 2 līdz 3 dienām)..

Lohiometrs

Lochiometrs attiecas arī uz pēcdzemdību komplikācijām, un to raksturo dzemdes kakla aizkavēšanās. Parasti lohiometrs attīstās 7.-9. Dienā pēc dzimšanas. Šīs komplikācijas cēloņi ir dažādi:

  • Tas var būt kā dzemdes kakla kanāla mehānisks aizsprostojums
  • Un nepietiekama dzemdes kontraktilā aktivitāte
  • Dzemdes kakla kanālā mehānisku aizsprostojumu rada asins recekļi, deciduālās membrānas paliekas un / vai membrānas
  • Vai arī pārmērīgs dzemdes saliekums priekšpusē

Kad auglis ir pārmērīgi izstiepts grūtniecības laikā (liels augļa izmērs, polihidramniji vai vairākas dzemdības) vai dzemdību laikā (dzemdību dekodēšana, ilgstošs vai ātrs dzemdības, ķeizargrieziens, dzemdes kakla spazmas), dzemdes kontraktilitāte vājina. Ar savlaicīgi diagnosticētu lohiometru puerpera vispārējais stāvoklis saglabājas apmierinošs, temperatūra un pulss ir normāli, vienīgā pazīme ir lohijas neesamība vai to skaits ir nenozīmīgs.

Palpējot dzemdi, tiek atzīmēts tās lieluma palielināšanās, salīdzinot ar iepriekšējo dienu, un sāpīgums. Nokavēts lohiometrs noved pie endometrīta attīstības. Medicīnas taktika ir radīt lohijas aizplūšanu no dzemdes. Pirmkārt, tiek izrakstīta konservatīva terapija:

  • nospa vai papaverīns parenterāli
  • tad uterotonika (oksitocīns) un auksts vēdera lejasdaļā

Ja tiek diagnosticēta dzemdes kaprīze, tiek veikta bimanual palpācija, lai to atgrieztos sākotnējā stāvoklī.

Kad dzemdes kakla kanāls ir aizsprostots, ārsts to uzmanīgi izpleš ar pirkstu (dažos gadījumos var būt nepieciešami Geghar paplašinātāji) un atbrīvo to.

Kuretāža - ja pēc pasākumiem, kas veikti 2–3 dienu laikā, lohiometrs netiek izvadīts, izmantojiet dzemdes dobuma instrumentālu iztukšošanu (kuretāža) vai aspirācijas vakuumā. Profilaktiskos nolūkos tiek izrakstītas antibiotikas..

Pēcdzemdību endometrīts

Vēl viena, bet bīstamāka komplikācija pēcdzemdību periodā ir dzemdes iekaisums vai endometrīts. Kā jūs zināt, visas grūtnieces vājina imunoloģisko aizsardzību, kas nepieciešama, lai novērstu olšūnas kā svešķermeņa noraidīšanu. Ķermeņa aizsargspēja tiek atjaunota 5. – 6. Dienā pēc dzemdībām, kas beidzās dabiski, un 10. dienā pēc vēdera dzemdībām. Tādēļ reproduktīvās sistēmas iekaisuma slimību attīstība apdraud visas puerperas.

Bet ir vairāki faktori, kas predisponē pēcdzemdību endometrīta rašanos:

Grūtniecības laikā

Dzemdību laikā

Ir kopīgas

  • vēlīna toksikoze (pēc 20 nedēļām)
  • grūtnieces anēmija
  • nepareizs izvietojums
  • lieli augļi
  • polihidramniji
  • vairāku grūtniecību
  • išēmiskās-dzemdes kakla nepietiekamības ķirurģiska ārstēšana
  • maksts un / vai dzemdes kakla iekaisums
  • hronisku iekaisuma slimību saasināšanās grūtniecības laikā
  • jebkura infekcijas slimība grūtniecības laikā
  • placentas patoloģija (noformējums vai zema placenta)
  • pārtraukuma draudi, īpaši pastāvīgi
  • placentas abrupcija
  • dzimšanas kanāla inficēšanās dzemdību priekšvakarā ar seksuālām infekcijām
  • klīniski šaurs iegurnis
  • priekšlaicīgas dzemdības
  • patrimoniālo spēku anomālijas (nesaskaņas, vājums)
  • ķeizargrieziens
  • dzemdību pabalsti dzemdību laikā
  • ilgs bezūdens periods (vairāk nekā 12 stundas)
  • dzemdes dobuma manuāla kontrole
  • ilgstošs dzemdības
  • biežas vaginālas pārbaudes dzemdniecības stāvokļa noteikšanai (vairāk nekā trīs)
  • vecums (mazāk nekā 18 un vecāki par 30 gadiem)
  • apgrūtināta ginekoloģiskā vēsture (iekaisuma slimības, aborti (komplikācijas), mioma utt.)
  • endokrīnā patoloģija
  • slikti ieradumi
  • slikta uztura;
  • nelabvēlīgi dzīves apstākļi
  • ķeizargrieziena vēsture
  • hroniskas ekstraģenitālās slimības

Akūta endometrīta simptomi

  • Endometrīts sākas akūti, parasti no 3 līdz 4 dienām.
  • Pēcdzemdību sieviete atzīmē, ka izdalījumi kļuva brūni vai gaļas nokrāsu krāsa.
  • Tad lohija iegūst strutainu raksturu un kļūst zaļganā krāsā.
  • Nepatīkama smaka ir raksturīga arī izdalījumu laikā pēc dzemdībām (sapuvusi gaļa).
  • Cieš vispārējais pacienta stāvoklis. Temperatūra paaugstinās līdz febriliem skaitļiem (38 - 39 grādi), paātrinās sirdsdarbība, parādās izteikts vājums, parādās savārgums.
  • Analizējot perifērās asinis, iekaisuma parādības (ESR, balto asins šūnu palielināšanās).

Subakūts endometrīts bieži tiek diagnosticēts vēlāk, pēc izrakstīšanas no slimnīcas

  • Sieviete var tikai atzīmēt, ka izdalījumi turpina būt asiņaini līdz 10-12 dienām.
  • Temperatūra var paaugstināties gan nedaudz, gan līdz febriliem skaitļiem.
  • Piešķīrumi pēc dzemdībām kļūst strutaini un iegūst nepatīkamu smaku, ja sieviete ignorē iepriekšējās pazīmes tikai pēc 3 - 5 dienām.
  • Jebkurā gadījumā pēcdzemdību endometrīts ir indikācija hospitalizācijai..

Slimnīcā sievietei jāveic histeroskopija, lai izslēgtu vai identificētu placentas audu, augļa membrānu un asins recekļu atlikumus un to turpmāku izņemšanu no dzemdes ar vakuuma aspirācijas vai kuretāzes palīdzību. Izrakstīta difūzā dzemdes dobuma mazgāšana ar antiseptiskiem šķīdumiem un antibiotikām (minimālais daudzums 3). Pēc tam tiek norādīta parenterāla antibiotiku ievadīšana..

Bērns ir pieaudzis, un kā ir ar mammu?

Kā jau minēts, normā, lohija pēc bērna piedzimšanas beidzas līdz 3-4 nedēļu beigām. Ja sieviete nebaro bērnu ar krūti, tad tiek atjaunots menstruālais cikls, ko var redzēt pēc izdalījumu rakstura. Sākumā bija mērenas gļotādas, pēc tam (apmēram mēnesi vai 2 pēc dzemdībām) leikoreja kļuva bagātīga un 2–3 dienas izskatījās pēc jēlas olu olbaltumvielām, kas norāda uz ovulāciju.

Tāpēc ir svarīgi jau iepriekš ar ārstu atrisināt visus jautājumus par kontracepcijas līdzekļiem pēc dzemdībām. Ja māte laktē, tad, kamēr mazulim ir mēnesis, izdalījumi viņā kļūst mēreni gļotādas, bez nepatīkamas smakas un nemaina tā raksturu visā zīdīšanas fāzē..

Bet situācijā, kad dzeltenas izlādes parādījās pēc dzemdībām (pēc zīdītāju beigām), mātei jābūt modrai. It īpaši, ja šādai leikorejai ir izteikta dzeltena krāsa, tām ir nepatīkama smaka, un pati sieviete uztraucas par niezi un diskomfortu ārējo dzimumorgānu rajonā vai maksts. Protams, jums ir jāapmeklē ārsts pēc iespējas ātrāk un nav jāatliek vizīte pie viņa “vēlākai”.

Tikai ārsts var noteikt patoloģiskās leikorejas cēloni, veikt uztriepi uz maksts mikrofloras un ieteikt atbilstošu ārstēšanu (skatīt balto asins šūnu uztriepi). Labākajā gadījumā, ja dzeltenā izdalīšanās izrādās kolpīta pazīme (dzemdējušās sievietes dzimumorgāni ir ļoti neaizsargāti pret infekcijām, un grūtniecību, dzemdības un bērna kopšanu novājina pats ķermenis). Ja papildus dzeltenai izdalījumiem un iepriekš uzskaitītajiem simptomiem sievieti satrauc arī subfebrīla temperatūra, kā arī sāpes vēdera lejasdaļā, tad to vēl jo vairāk nav iespējams aizkavēt, jo ir iespējams, ka dzemdē vai piedēkļos notiek iekaisuma process..

Pēcdzemdību higiēna

Lai dzemde varētu sarauties un atgriezties normālā “pirms grūtniecības” lielumā, pēc dzemdībām ir jāievēro vienkārši noteikumi:

  • ieteicams gulēt uz vēdera, kas rada spiedienu uz dzemdi un palīdz to samazināt, kā arī dzemde un dzemdes kakls atrodas pa vienu asi, kā rezultātā uzlabojas lohijas aizplūšana
  • apmeklējiet tualeti pēc ķermeņa pirmā zvana un neatliekiet šo notikumu (piepildīts urīnpūslis un taisnās zarnas novērš dzemdes kontrakcijas)
  • regulāra dēšanas maiņa (ne vēlāk kā pēc divām stundām, jo ​​lohija ir lielisks līdzeklis baktēriju augšanai, kas rada dzimumorgānu infekcijas risku)
  • kategorisks tamponu aizliegums pēcdzemdību periodā
  • jāmazgā vismaz divas reizes dienā ar vārītu ūdeni, jūs varat izmantot vāju kālija permanganāta šķīdumu
  • ievērojiet brīvu barošanu, ja bērns tiek uzklāts uz krūts pēc pieprasījuma (krūtsgala stimulēšana veicina oksitocīna sintēzi)

Lochia pēc dzemdībām: kad izdalījumi beidzas

Gaidot pirmdzimto, tikai dažas no topošajām māmiņām domā, kas notiek ar viņu ķermeni un cik ilgi izdalījumi pēc dzemdībām zīdīšanas laikā notiek. Patiešām, papildus hormonālajām izmaiņām, kas saistītas ar piena ražošanu, atveseļošanās ir nepieciešama arī sieviešu dzimumorgāniem. Kas tiek uzskatīts par normu, un kas kalpo kā “pirmais zvans” ginekologa apmeklējumam?

Pēcdzemdību izdalījumi pirmajās divās stundās

Agrīna izdalīšanās, ar kuru saskaras sieviete, kura ir dzemdējusi, notiek pat dzemdību palātā, kur māte un jaundzimušais atrodas pirmajās 2 stundās. Šādi izdalījumi tiek uzskatīti par pieņemamiem, tiem jābūt asiņainiem, ļoti bagātīgiem, bet nesasniedzamiem 400 ml (norma ir 0,5 procenti no dzemdējušās sievietes kopējā svara). Lai izvairītos no asins zaudēšanas pēc dzemdībām un infekciju attīstības, viņi var vēdera lejasdaļā uzklāt ledus kompresi vai caur katetru iztukšot urīnceļu. No bagātīga asins zuduma dažreiz tiek izrakstītas zāles, kas var izraisīt dzemdes saraušanos (piemēram, oksitocīns)..

Šis laiks dzemdību nodaļā ir jāsaglabā, lai nepalaistu garām dzemdes asiņošanu, ko bieži izraisa dzemdes darbības traucējumi (kad nav saraušanās un muskuļi ir atslābināti)..

Šī jaunā māte šo laiku pavada medicīnas darbinieku uzraudzībā, tāpēc, tiklīdz sieviete izjūt autiņbiksīti, kas zem viņas mitras, ir neliels savārgums un reibonis, jums nekavējoties jāsazinās ar personālu. Galu galā var nebūt sāpīgu sajūtu, un sekas būs ārkārtīgi negatīvas.

Pirmajā pēcdzemdību izdalījumos ietilpst arī asiņošana, ja plīsums vai nepietiekama šuves apstrāde ir dzimšanas kanāla audos. Ja starpenē jūtat akūtas sāpes vai diskomfortu, jums jāpārbauda maksts. Tā kā nepareiza apstrāde var izraisīt hematomu un pēc tam atkārtotus šūšanas pārtraukumus.

Pozitīva iznākuma gadījumā, ja veiksmīga agrīna atveseļošanās (nav iepriekš aprakstīto procesu), māte un bērniņš tiek pārvietoti uz pēcdzemdību palātu.

Pēcdzemdību palātā un iespējamā izdalījumi

Pirmās pāris nedēļas no bagātīgas izdalīšanās no maksts ir diezgan normālas un dabiskas. Vienīgais brīdis - katrā posmā tie ir atšķirīga rakstura. Šīs sekrēcijas (lochia) vispirms ir pietiekami daudz. Un katrā pēcdzemdību palātā sievietēm ir paredzētas īpašas sterilās autiņbiksītes. Pēcdzemdību spilventiņi var būt pilni pāris stundu laikā pēc nomaiņas.

Lochia, līdzīga asinīm ar recekļiem, smaržo līdzīgi kā izdalījumi menstruāciju laikā. Katru nākamo dienu to skaits samazinās, krāsa kļūst tuvāk brūnganai. Šāda izdalīšanās var pastiprināties kustību dēļ vai izmeklēšanas laikā noklikšķinot uz vēdera. Izmantojiet iegādātos spilventiņus vai autiņus - dzemdību nodaļas administrācija nolemj. Tā kā uz audu pamata ir vieglāk saprast sekrēciju raksturu un apjomu.

Kā iespējamas patoloģiskas asiņošanas profilakses līdzeklis jaunai mātei ir nepieciešami:

  1. Pie pirmās vēlmes doties uz tualeti. Pareizai dzemdes kontrakcijai urinēšana jāveic ik pēc trim stundām..
  2. Barojiet bērnu pēc pieprasījuma, nevis pēc stundas. Kad bērns stimulē sprauslas, tiek ražots oksitocīns, kura dēļ tiek samazināti dzemdes muskuļi. Var parādīties nelielas sāpes vēdera lejasdaļā (līdzīgi kā kontrakcijas). Palielināts izdalījumu daudzums, kad jaundzimušais nonāk saskarē ar krūti, tiek uzskatīts par normālu.
  3. Atpūtas periodos - guliet uz vēdera. Šajā izkārtojumā nekas neaizkavē sekrēciju aizplūšanu, dzemde atrodas pareizi. Tas, savukārt, novērš asiņošanas risku.
  4. Ja iespējams, un ne reizi dienā, bet vairāk - uzklājiet formu ar ledus gabaliņiem uz vietas zem vēdera. Šāda darbība izraisīs dzemdes un asinsvadu saraušanos. Lai gan šajā laikā ir viedoklis, ka šī darbība, visticamāk, izraisa cistītu sievietei, nevis dod labumu.

Pēc sarežģītām dzemdībām pirmajās dienās ir nepieciešami medikamenti (oksitocīna injekcijas). Bet, ja sieviete jūt strauju izdalījumu palielināšanos, nepieciešama tūlītēja vizīte pie ārsta. Asiņošana, kas rodas daudzu iemeslu dēļ, bet pēc divām stundām no dzimšanas brīža, tiek uzskatīta par vēlu..

Nevar izslēgt asiņošanas risku novēlotas placentas dēļ, kā arī iespējamās asins slimības. Ja problēma netiek diagnosticēta grūtniecības laikā, ārstēšanu veic anestēzijā, izmantojot papildu antibakteriālo terapiju. Ja augļa nešanas procesā tiek atklāta patoloģija, tad profilaktiski pasākumi tiek veikti, negaidot dzemdības.

Visizplatītākā asiņošana nepietiekamu dzemdes kontrakciju dēļ - hipotoniska. Ar nelielu asiņu zudumu intravenozi tiek ievadīts papildu šķidruma tilpums, ar bagātīgākiem izdalījumiem - plazmu.

Un nav izslēgta apgrieztā situācija - kad lohija uzkrājas ķermenī, un izdalījumi apstājas. To sauc par lohiometru, kas progresējošā stadijā var izraisīt endometrītu - iekaisuma procesu uz dzemdes gļotādas. Komplikācijas ārstē ar oksitocīnu un spazmas ar No-shpa..

Izlāde mājās

Kopumā izlāde pēc dzemdībām notiks vairāk nekā 6-7 nedēļas. Šis ir dzemdes atveseļošanās laiks. Tūlīt pēc izdalīšanās izdalījumi ir līdzīgi kā menstruālā. Pakāpeniski apjomi samazinās, mainās krāsa uz gaiši dzeltenu, jo paralēli izdalās gļotas.Pēc četrām nedēļām tās kļūst izsmērētas, vēlāk tās ir gandrīz nemanāmas un ļoti līdzīgas izdalījumiem pirms augļa piedzimšanas. Asins izdalīšana zīdīšanas laikā var beigties daudz agrāk. Tā kā pastāvīga krūškurvja stimulēšana un oksitocīna veidošanās dēļ dzemde saraujas ātrāk. Un pēc dzemdībām ar ķeizargrieziena palīdzību, gluži pretēji, visi procesi organismā notiek palēnināti.

Higiēnas procedūras

Atbilstība tīrībai un ikdienas higiēnas procedūrām nenovedīs pie priekšlaicīgas izmešanas pabeigšanas, bet palīdzēs izvairīties no infekcijas ar infekcijas slimībām. Lochia ir ērta vide mikrobiem, tāpēc nevajadzētu pieļaut to uzkrāšanos starpenē. 1,5-2 mēnešus ar izdalījumiem ir vērts izmantot sanitāros pēcdzemdību spilventiņus vai sterilus autiņus. Tajā pašā laikā personīgās higiēnas preces tiek mainītas ik pēc dažām stundām..

Nelietojiet klasiskos tamponus un aromātu spilventiņus.

Dzimumorgānus ieteicams mazgāt pēc katras iztukšošanas un ikdienā mazgājoties dušā. Ūdenim jābūt ērtā temperatūrā, nevis karstam. Tāpēc jūs nevarat mazgāties vannā, jo pastāv augsts infekcijas risks. Tiem pašiem nolūkiem ieteicams mazgāt ārējos dzimumorgānus ar noteiktu kustību - no priekšpuses turiet roku atpakaļ.

Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?

Ja rodas šādas situācijas, labāk netērēt laiku, bet nekavējoties konsultēties ar ārstu:

  1. Izdalījumu smaka pasliktinājās - strutainas izpausmes un nepatīkama “mīļa” norāda uz iekaisuma (endometrīta) klātbūtni. Sakarā ar to ķermeņa temperatūra var nedaudz paaugstināties, un var parādīties sāpes vēdera lejasdaļā..
  2. Piešķīrumi pakāpeniski izzuda, bet negaidīti atsākās bagātīgākā apjomā. Vai arī izdalījumi HB laikā ilgu laiku nemaina asins raksturu un neapstājas. Tas var norādīt uz nenoņemtajām placentas daļām, kas novedīs pie infekcijas, un tās ir jānoņem.
  3. Baltas izlādes izskats, līdzīgs biezpienam. Paralēli to var pavadīt nieze un dzimumorgānu apsārtums - šādi izpaužas strazds.
  4. Pēkšņa un agrīna izdalīšanas pārtraukšana pēc dzemdībām.
  5. Atklāta asiņošana. Pakāpeniskai izlādei trūkst vairāku blīvju stundā. Šajā gadījumā jums nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība.

Šādi simptomi nedarbosies paši, bieži vien tas attiecas uz hospitalizāciju. Lai sniegtu neatliekamo palīdzību, sieviete, kas nesen dzemdējusi, var doties gan uz konsultāciju, gan uz dzemdību namu (ne vēlāk kā 40 dienas pēc dzemdībām).

Kad sākas periodi pēc dzemdībām

Katrai sievietei nav noteikts termiņš. Menstruāciju neesamība ir saistīta ar prolaktīna veidošanos, kas nomāc ovulāciju. Menstruālā plūsma zīdīšanas laikā ir vairāk vai mazāk normāla pēc 5-6 mēnešiem. Iespējams, ka menstruācijas var atjaunoties tikai pēc dabiskās barošanas beigām. Turklāt laktācijas laikā tie var būt neregulāri vai vispār nav.

Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana, mērenas fiziskās aktivitātes palīdzēs jaunajai mātei atjaunot veselību un novērst komplikāciju attīstību. Ir vērts ieklausīties sevī, mierīgi reaģēt uz visām ķermeņa izmaiņām un, parādoties pirmajiem asiņošanas simptomiem, konsultēties ar ārstu.

Normāla un patoloģiska izdalīšanās pēc dzemdībām

Dažu nedēļu laikā pēc sievietes dzemdībām tiek atjaunots sievietes normālais dzemdes stāvoklis, mirstošā endometrija paliekas tiek noņemtas, brūces virsma dziedē placentas vietā. Par veiksmīgu sievietes atveseļošanos vai dažu komplikāciju parādīšanos var spriest par izdalījumu raksturu no dzimumorgāniem. Ir svarīgi zināt, kādam viņiem vajadzētu būt normālam. Šajā gadījumā ir svarīgi izdalījumu ilgums un pārpilnība, kā arī to krāsa, smarža un konsistence. Ja rodas nepatikšanas, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu.

Kādai vajadzētu būt lohii

Izlāde, kas rodas sievietei pēc bērna piedzimšanas, tiek saukta par lochia. Viņu izskats ir saistīts ar faktu, ka dzemdību laikā rodas dzemdes gļotādas un trauku bojājumi, īpaši placentas piestiprināšanas vietā. Izlāde pēc dzemdībām ir saistīta ar dzemdes attīrīšanu no augļa urīnpūšļa paliekām, salapota epitēlija un asins recekļiem. Tie satur arī gļotas, kas ražotas dzemdes kakla kanālā..

Lohija pastāv, līdz brūce sadzīst dzemdes dobumā un tā atgriežas normālā stāvoklī (lielums tiks atjaunots, epitēlijs tiks atjaunots). Ja dzemdes dobuma attīrīšanas process notiek bez komplikācijām, tad lohija beidzas pēc apmēram 5-8 nedēļām.

Cik ilgi notiek dzemdes attīrīšana un veidojas lohija, ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

  • dzemdes spēja sarauties (katrai sievietei individuāli);
  • sievietes vecums, dzemdes audu stāvoklis;
  • asins koagulējamība, asinsrades sistēmas stāvoklis;
  • sievietes fiziskās aktivitātes;
  • laktācija.

Pēc izskata lohija pirmajās 3 dienās atgādina menstruācijas. To tilpums pakāpeniski samazinās no 500 ml līdz 100 ml dienā..

Video: Kādas ir izdalījumi pēcdzemdību periodā

Pēcdzemdību normālas izdalīšanās veidi

Asiņainā Ločija. Pirmais pēcdzemdību izdalījums ir spilgti sarkans, tam ir svaigu asiņu smarža. Tie sastāv no asins recekļiem un mirušo audu daļiņām. Krāsa augsta sarkano asins šūnu skaita dēļ.

Serozā lohija. Apmēram 4 dienu laikā parādās gaišāk brūngani rozā izdalījumi. Sarkano asins šūnu saturs samazinās, bet leikocītu skaits palielinās. Izlādei ir smaka..

Baltā Ločija. Piešķīrumi kļūst dzeltenīgi balti 10. dienā pēc piedzimšanas. Viņiem ir šķidrāka konsistence. Nav smakas. Pakāpeniski tie kļūst trūcīgāki, smērē. Pēc 5-6 nedēļām tie jau satur tikai gļotas no kakla dzemdes kakla kanāla.

Dzemdes kontrakcija, kas izraisa lohijas noņemšanu no tās dobuma, noved pie tā, ka sievietēm pirmajās dienās pēc dzemdībām parādās sāpes vēdera lejasdaļā. Sāpes atgādina kontrakcijas. Turklāt sāpes ir stiprākas pēc atkārtotām dzemdībām.

Dažreiz sievietes parādās pēc 3. nedēļas melnas lohijas. Ja nav sāpīgu simptomu un nepatīkamas smakas, tad šāda izdalīšana netiek uzskatīta par patoloģiju. Tās var parādīties hormonālo procesu rezultātā, kas notiek organismā, un izmaiņām gļotu sastāvā, ko izdala dzemdes kakla kanāla dziedzeri.

Pēcdzemdību dzemdes asiņošana un tās cēloņi

Pirmajās 2 stundās pēc dzemdībām pastāv smagas dzemdes asiņošanas (hipotoniskas) risks, kas var izraisīt sliktu dzemdes muskuļu saraušanos pēc tam, kad tas atslābina grūtniecības laikā. Lai to novērstu, sievietei injicē zāles, lai palielinātu dzemdes kontraktilitāti (oksitocīns). Turklāt urīnpūslis tiek iztukšots caur katetru, vēdera lejasdaļā tiek ievietots ledus sildītājs. Dzemdes kontrakcijas laikā tiek saspiesti bojāti asinsvadi, tiek novērsts bīstams asins zudums, kura pazīmes ir arvien lielāks vājums, reibonis, galvassāpes.

Nepārtrauktu asiņošanu pirmajās stundās pēc bērna piedzimšanas var izraisīt arī dzemdes kakla plīsumi, ja tie palika nepamanīti vai bija slikti šūti. Šajā gadījumā notiek vietēja asiņošana maksts un starpenes audos. Ja ir asiņošana, ārsts pēc rūpīgas pārbaudes atklāj un atver šīs hematomas, atkal savelk asaras.

Dzemdes asiņošanas sekas ir anēmija - hemoglobīna trūkums, ķermeņa audu barības pārkāpums ar skābekli. Ja sieviete šajā stāvoklī baro bērnu ar krūti, tad viņam būs arī anēmija.

Pēcdzemdību asiņošanas novēršana

Bieža urīnpūšļa iztukšošana veicina dzemdes samazināšanos un asiņu izdalīšanās samazināšanos pēc dzemdībām.

Ir svarīgi barot bērnu ar krūti. Ar krūtsgala kairinājumu tiek ražots oksitocīns - hipofīzes hormons, kas pastiprina dzemdes kontrakciju. Tāpēc barošanas laikā sievietei ir sāpes vēdera lejasdaļā, kas atgādina kontrakcijas. Turklāt sāpes ir spēcīgākas tām sievietēm, kuras jau ir dzemdējušas iepriekš.

Ar nepārtrauktu asiņošanu vēdera lejasdaļa tiek atdzesēta ar ledu.

Izlādes stagnācijas risks dzemdē

Steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība ne tikai tad, ja sievietei ir pārāk daudz asiņošanas, bet arī tad, kad pēc dažām dienām asiņu izdalīšanās pēkšņi pilnībā apstājas.

Dzemdes stagnācija dzemdē tiek saukta par lohiometru. Ja tas netiek izvadīts, tad var rasties endometrija iekaisums (endometrīts). Lohijas neesamība ir nopietnas pēcdzemdību komplikācijas simptoms. Lai panāktu asiņošanas atjaunošanos, sievietei injicē oksitocīnu, kas pastiprina kontrakcijas, un dzemdes kakla spazmas mazināšanai ievada no-shpu.

Lai novērstu izdalījumu stagnāciju dzemdē, sievietei ir lietderīgi gulēt uz vēdera. Sakarā ar vēdera muskuļu tonusa pavājināšanos pēc grūtniecības un dzemdībām dzemde novirzās atpakaļ, bet asiņu aizplūšana tiek traucēta. Kad sieviete atrodas uz vēdera, dzemde ieņem stāvokli, kurā uzlabojas aizplūšana.

Patoloģiska izdalīšanās pēcdzemdību komplikācijās

Komplikāciju pazīmes šajā periodā ir:

  1. Dzeltenā krāsa un asa nepatīkama izdalījumu smaka. Tie norāda vai nu uz dzemdes stagnāciju dzemdē un tās nomākumu, vai arī uz sievietes infekciozo infekciju dzemdību laikā. Iekaisuma procesu dzemdes gļotādā (endometrītu) parasti pavada drudzis un sāpes vēdera lejasdaļā. Ja vizīte pie ārsta tiek atlikta uz ilgu laiku, tad strutas parādīšanās dēļ izdalījumos tās kļūst zaļas.
  2. Pēcdzemdību asiņu sekrēcijas palielinās, nevis vājina. Dažreiz viņi atkal parādās. Tas notiek pat 2 mēnešus pēc mazuļa dzimšanas. Iespējams, ka šī ir pirmā menstruācija (agrīnu menstruāciju varbūtība ir liela sievietēm, kuras nebaro bērnu ar krūti). Tomēr šāda izdalīšanās bieži norāda uz nepilnīgu placentas izņemšanu no dzemdes, kā dēļ tās kontrakcijas ir apgrūtinātas.
  3. Balta sierveidīga izdalīšanās var parādīties, ja sieviete veselības iemeslu dēļ lieto antibiotikas, kas provocē laktobacillu trūkumu maksts un piena sēnītes parādīšanos. Sievieti uztrauc nieze un dedzināšana ārējos dzimumorgānos un maksts..

Video: Strazds, ārstēšanas metodes

Faktori, kas veicina endometrīta rašanos

Grūtniecības un dzemdību laikā sievietes imunitāte strauji pazeminās. Tas provocē iekaisuma procesa rašanos dzemdes endometrijā pēc dzemdībām. Ķermeņa izturība pret infekcijām sāk palielināties līdz pirmās nedēļas beigām sievietēm, kuras ir dzemdējušas dabiski, un 10 dienas pēc ķeizargrieziena.

Endometrīta iespējamība palielinās, ja sievietei ir citas nopietnas slimības (endokrīnie dziedzeri, nieres, elpošanas ceļi). Endometrīta rašanos veicina aptaukošanās, anēmija, vitamīnu deficīts, smēķēšana. Turklāt iekaisums bieži rodas sievietēm, kurām ir bijuši daudz abortu vai kuru medicīnisku iemeslu dēļ ir veikta kuretāža.

Dažreiz zīdītāju stagnācijas cēlonis un iekaisuma procesa sākums ir zemā placentas atrašanās vieta dzemdē, kad tiek bloķēta izeja uz dzemdes kakla kanālu. Ja dzemdības ilgst pārāk ilgi, kaut arī ūdens jau ir notecējis, palielinās arī endometrīta risks.

Šīs slimības ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā. Tiek izmantotas antibiotikas, dzemdes kontrakciju pastiprinātāji. Dobumā tiek ievadīti dezinfekcijas šķīdumi. Dažos gadījumos dzemdes vakuuma aspirācija vai kuretāža tiek veikta, lai pilnībā noņemtu endometriju.

Izlāde pēc ķeizargrieziena

Asiņošana ilgst ilgāk, un komplikācijas rodas biežāk, ja sieviete dzemdē ar ķeizargrieziena palīdzību. Dzemdes kontraktilitāti kavē šuves, apkārtējo audu pietūkums. Infekcijas risks dzemdību laikā un dzemdes dobuma gļotādas iekaisuma palielināšanās ir palielināta.

Tomēr, neskatoties uz šīs piegādes metodes iezīmēm, smērēšanās pēc dzemdībām vajadzētu parādīties 2 nedēļu laikā, bet ne vairāk. Tāpat kā parasto dzemdību gadījumā izdalījumu krāsa pakāpeniski mainās no spilgti sarkanas līdz gaiši brūnai un pēc tam kļūst balta.

Normālas menstruācijas pēc ķeizargrieziena notiek aptuveni tajā pašā laikā kā pēc mazuļa piedzimšanas dabiskā veidā. Tās rodas vēlāk, ja sievietei bija pēcdzemdību komplikācijas (dzemdes asiņošana, endometrīts, saindēšanās ar asinīm) vai ir vairogdziedzera, aknu slimības.

Video: izlādes pazīmes pēc ķeizargrieziena

Komplikāciju novēršana

Lai samazinātu komplikāciju risku pēc dzemdībām, sievietes stāvoklis no paša grūtniecības sākuma jāuzrauga ārstam. Regulāra pārbaude ļauj uzraudzīt asins sastāvu, atklāt un ārstēt ginekoloģiskas un citas slimības, stiprināt imunitāti.

Ja pēc dzemdību sākuma izrādās, ka dzemdes kontraktilitāte nav pietiekama, tad tiek izmantotas zāles, kas pastiprina dzemdības. Viņi arī veicina dzemdes dobuma attīrīšanas paātrināšanu pēc bērna piedzimšanas.

Lai novērstu sekrēciju stagnāciju dzemdē, sievietei ieteicams sākt piecelties no gultas, ejot 4-5 stundas pēc parastajām dzemdībām. Pēc ķeizargrieziena to var izdarīt 10 stundās.

Pirms izrakstīšanas no slimnīcas tiek veikta ultraskaņa, lai izpētītu dzemdes dobuma stāvokli un novērtētu tās lielumu, lai sekotu atveseļošanās procesam. Sievietei vairākas nedēļas ieteicams vairāk atpūsties, izvairīties no darbībām, kas saistītas ar vēdera sasprindzinājumu, svara celšanu.

Liela nozīme ir ķermeņa un dzimumorgānu higiēnas kopšanas noteikumu ievērošanai (bieža mazgāšana ar siltu ūdeni, ikdienas peldēšanās dušā).

Brīdinājums: sievietei nevajadzētu vannā ieturēt vairākas nedēļas. Ķermeņa sasilšana, pirmkārt, palielina asins plūsmu, un, otrkārt, ar šādu peldēšanu palielinās infekcijas iespējamība iekšējos dzimumorgānos..

Douching šajā periodā var būt ļoti kaitīgs. Tas arī veicina strauju infekcijas izplatīšanos un endometrīta rašanos..

Pirmajā dienā sanitāro salvešu vietā ieteicams lietot autiņbiksītes, lai izvairītos no noplūdes. Turklāt ir vieglāk izsekot izplūdes raksturu un apjomu. Nākotnē blīves jāmaina vismaz 2 stundas vēlāk.

Tamponu lietošana ir stingri aizliegta visā Loch pastāvēšanas laikā. Bloķējot izeju no dzemdes, tie aizkavē sekrēciju aizplūšanu un atveseļošanās procesu, radot lielus draudus iekaisuma procesa sākumam.

Strauji mainoties izdalījumu raksturam, palielinot sāpes vēdera lejasdaļā, drudzi, reiboni, sievietei nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.

Pēcdzemdību izdalījumi

Galvenā informācija

Katra jaunā māte vienmēr uztraucas par to, kāda veida izdalījumiem vajadzētu būt pēc dzemdībām, vai šis process viņai ir normāls. Īpaša uzmanība tiek pievērsta izdalījumu būtībai un ārstiem, kuri novēro pacientus pēc mazuļu piedzimšanas. Normālā pēcdzemdību procesa attīstības kontekstā ļoti svarīgs ir jautājums par to, cik ilgs laiks ir šādai izdalīšanai. Tikpat svarīgi ir kontrolēt to smaržu, daudzumu un citas īpašības. Par to, cik dienas asinis iziet pēc dzemdībām, un citas šādu sekrēciju īpašības tiks apskatītas šajā rakstā..

Kā ir pēcdzemdību periods

Tātad pēcdzemdību periods sākas brīdī, kad notiek placentas dzimšana. Medicīnā ir ierasts izdalīt divus posmus pēc dzemdībām:

  • agrīnā stadijā, kas ilgst divas stundas;
  • vēlīnā stadijā, kas ilgst no 6 līdz 8 nedēļām.

Pēcdzemdību periodā placenta izdalās uz āru, kas tiek atdalīta no dzemdes sienas. Vietā, kur tā atdalījās, dzemdes gļotādā veidojas brūces virsma ar spraugas traukiem, no kuriem izdalās asinis.

Cik daudz dzemde saraujas pēc dzemdībām? Šis process sākas nekavējoties, un tik ilgi, kamēr dzemde saraujas, tās sienas savelkas un plīstošie trauki tiek saspiesti. Pirmajās 2 stundās pēc dzemdībām parādās mēreni asiņaini sarkana krāsa. Izlādes ātrums pēc dzemdībām pirmajā posmā nav lielāks par 0,4 l.

Ja asins zudums palielinās, ir jāizslēdz hipotoniska asiņošana. Tālāk ārstam jāpārliecinās, ka dzemdētājā nav nepamanīts starpenes, dzemdes kakla, maksts sieniņu plīsums.

Pēc placentas piedzimšanas un piedzimšanas dzemdes svars ir aptuveni 1 kg. Bet pēc noteikta dienu skaita, kad beidzas pēcdzemdību periods, tas atgriežas tādā apjomā, kāds tiek uzskatīts par normālu, un tas sver apmēram 70 g. Lai sasniegtu šo stāvokli, dzemde saraujas, tomēr šī pavedināšana nav tik intensīva un sāpīga kā kontrakciju laikā. Cik ilgi dzemde saraujas pēc dzemdībām, ir atkarīgs arī no ķermeņa īpašībām. Šajā gadījumā sieviete izjūt tikai vieglus krampjus, kas galvenokārt izpaužas, kad jaundzimušais ir nepieredzējis. Fakts ir tāds, ka ar sprauslu stimulēšanu tiek aktivizēta hormona oksitocīna ražošana, kas stimulē dzemdes kontrakcijas.

Dzemdes involūcija pēc dzemdībām ir process, kas notiek pakāpeniski, 6–8 nedēļas. pēc dzemdībām. Šajā laikā brūces virsma sadzīst, dzemdes lielums atgriežas sākotnējā stāvoklī. Pirmajā dienā pēc mazuļa piedzimšanas sievietes dzemdes mala tiek palpēta apmēram nabas līmenī. Jau ceturtajā dienā tā dibens atrodas vidū starp nabu un krūtīm. 9. dienā dzemdes dibens atrodas 1-2 cm virs krūtīm, tas ir, katru dienu pēc mazuļa piedzimšanas dzemde samazinās par apmēram 1 cm.

Kā asiņošana notiek pēc dzemdībām, cik ilgi šis process ilgst, ārsts sīki pateiks, pirms sieviete tiek izrakstīta no dzemdību nama. Atkarībā no tā, cik asiņošana notiek pēc dzemdībām, kāda ir smarža, izdalījumu daudzums un krāsa, ārsts var noteikt, vai pēcdzemdību periods ir normāls.

Šādas sekrēcijas sauc par "lohia". Tās kodolā lohija ir dzimšanas brūces noslēpums, kurā ir asiņaini ķermeņi, gļotas, decidualā membrāna, plazma, limfas. Topošajām māmiņām ir ļoti svarīgi precīzi zināt, cik daudz lochia ilgst pēc dzemdībām. Kas ir lohija un kā tā izskatās, parasti izskaidro ārsts pirms izrakstīšanas no slimnīcas. Sievietēm noteikti jāņem vērā, cik daudz lohijas aiziet pēc dzemdībām, jo ​​tas ir indikators tam, vai organisma atjaunošanās process jaunai mātei attīstās normāli.

Izlādes raksturs dažādos laikos ir šāds:

  • Kad pirmās divas stundas pēc dzemdībām ir pabeigtas, ir sarkanīgi vai brūngani izdalījumi, viņu raksturs ir mērens. Šādu sekrēciju ilgums ir no 5 līdz 7 dienām.
  • Pirmajās 3 dienās izplūdes tilpums ir aptuveni 300 ml, tāpēc apakšveļa jāmaina aptuveni ik pēc 2 stundām. Visticamāk, ka asins recekļi parādās lohijā, kas ir normas variants.
  • Apmēram no 6-7 dienām zīdītāju krāsa mainās - tie kļūst dzeltenīgi vai ar bālganu nokrāsu. To krāsa ir atkarīga no leikocītu skaita, kas iesaistīti pēcdzemdību brūču sadzīšanā..
  • 9-10 dienu laikā sāk izcelties ūdeņains lochia, kurā ir redzams daudz gļotu. Viņiem ir gaiša nokrāsa, pamazām kļūst aizvien mazāka un paiet 3-4 nedēļas. pilnībā izzūd. Tas ir, pēc mēneša lochia, kā likums, beidzas.

Cik daudz ir izdalījumu pēc dzemdībām

Neskatoties uz to, ka precīza atbilde ir par to, cik asiņošana notiek pēc dzemdībām, tā vienmēr ir individuāla, parasti tās iziet vidēji no 6 līdz 8 nedēļām. Neskatoties uz dienu skaitu pēc piegādes, ir svarīgi, lai laika gaitā tās kļūtu mazāk.

Cik ilgi izdalījumi pēc dzemdībām ilgst daudz kas atkarīgs, tāpēc ne visiem ir vienāds laiks. Cik ilgi izdalījumi ilgst, ir atkarīgs no ķermeņa fizioloģijas, dzemdes intensitātes, dzemdību īpašībām un vairākiem citiem punktiem. Arī tas, cik ilgi pēcdzemdību izdalījumi ilgst, ir atkarīgs no tā, vai sieviete praktizē zīdīšanu. Tajā pašā laikā tas, cik ilgi izdalījumi ilgst pēc dzemdībām ar asiņu piesūcināšanu, ir indikators tam, vai jaunās mātes ķermenis tiek atjaunots normāli.

Faktiskais jautājums ir par to, cik izdalījumi iziet pēc ķeizargrieziena. Jāsaprot, ka šī ir ķirurģiska operācija, un ķermeņa atveseļošanās pēc tās ilgākas. Attiecīgi Lochia ilgums pēc ķeizargrieziena var būt ilgāks. Tomēr tas, cik ilgi notiek izdalījumi pēc ķeizargrieziena, lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik labi operācija noritēja, vai pēc tās attīstījās komplikācijas. Parasti šādai budžeta izpildes apstiprināšanai vajadzētu būt apmēram 8 nedēļām..

Sievietei jābrīdina par izdalījumiem ar smaku pēc ķeizargrieziena, jo tas var norādīt uz iekaisuma procesa attīstību. Jums arī jāizseko, cik izdalījumi iziet, lai nepalaistu garām patoloģijas simptomus. Ja rodas aizdomas, labāk konsultēties ar ārstu.

Dzemdes subinvolūcija pēc dzemdībām

Cik precīzi nosaka periods pēc dzemdībām no fizioloģiskā viedokļa, ko nosaka dzemdes kontrakcijas process. Pareizais process ir gļotādas atdalīšana un asins recekļu izvadīšana no dzemdes dobuma.

Dzemdes involūcija, tas ir, tās apgrieztā attīstība, ir ļoti svarīgs sievietes fizioloģiskais process, jo tiek atjaunotas viņas reproduktīvās un menstruālās funkcijas. Ja dzemde saraujas vāji, tad pastāv strutojošu-septisku komplikāciju attīstības draudi.

Tādēļ sievietei vajadzētu apmeklēt ārstu 10 dienas pēc tam, kad viņa tika izrakstīta no dzemdību nama slimnīcas. Speciālists veic vispārēju pārbaudi, kā arī ginekoloģisko.

Dažreiz dzemdes subinvolūciju var diagnosticēt, kad atgriešanās pie iepriekšējiem parametriem ir ļoti lēna. Ārsts veic šo diagnozi, ja šajā periodā tiek palpēta ļoti mīksta un vaļīga dzemde, kas ir liela izmēra, un tajā pašā laikā tās saraušanās nenotiek pie rokas.

Lai apstiprinātu pēcdzemdību subinvolūciju, speciālistam jānosaka iegurņa ultraskaņas izmeklēšana. Šāds pētījums ļaus atrast iemeslu, kas ir šķērslis dzemdes kontrakcijai. Kā likums, mēs runājam par membrānu vai placentas paliekām.

Faktori, kas predisponē dzemdes subinvolūcijas izpausmi:

Ārsts individuāli izlemj, vai ir nepieciešams sievieti hospitalizēt. Ja jauna māte nesūdzas par savu veselību, viņas stāvoklis kopumā ir apmierinošs, un dzemdē nepaliek membrānas vai pēcdzemdības, ārsts izraksta dzemdes tonizējošas zāles. Kā likums, tas ir oksitocīns, ūdens piparu, metilergometrīna tinktūra.

Ja dzemdē tiek atklāts svešs saturs, tas tiek noņemts, izmantojot vakuuma sūkšanu. Dažreiz tiek praktizēta arī difūzā dzemdes skalošana, kurai tiek izmantoti antibiotiku vai antiseptiķu šķīdumi.

Profilaksei pacientam tiek nozīmēta arī īslaicīga antibiotiku lietošana - tās jāizmanto 2-3 dienu laikā.

Lohiometrs

Šis nosacījums ir arī komplikācija pēc dzemdībām. Attīstoties lohiometriem, lohija dzemdē kavējas. Vairumā gadījumu šis stāvoklis izpaužas 7-9 dienā pēc mazuļa piedzimšanas. Šādas komplikācijas var izraisīt šādi iemesli:

  • kakla mehāniskā rakstura kanāla aizsprostojums;
  • nepietiekami aktīvas dzemdes kontrakcijas;
  • dzemdes kakla kanāla mehāniskas obstrukcijas klātbūtne (asins recekļi, membrānu paliekas, decidālā membrāna);
  • pārāk stipra dzemde uz priekšu.

Ja grūtniecības laikā auglis ir pārāk nospriegots, un tas notiek ar daudzkārtēju grūtniecību, lielu augļa izmēru, polihidramniju, dzemdes spēja samazināties samazinās. Tas notiek arī ar ilgstošu vai ātru dzemdību, dzemdes discoordination, kakla spazmas, ķeizargrieziena.

Ja lohiometrs tiek diagnosticēts savlaicīgi, tad sievietei nav laika pasliktināt vispārējo labsajūtu, sirdsdarbība un ķermeņa temperatūra nemainās. Šajā gadījumā vienīgā patoloģiskā stāvokļa pazīme ir ļoti maz izdalījumu periodā, kad tiem vajadzētu būt daudz vai tie pilnībā apstājas.

Šajā gadījumā tiek veikta ārstēšana ar lohiometriem pēc dzemdībām, un sievietes stāvoklis pakāpeniski uzlabojas.

Ar nokavētu lohiometru, ja ārsts palpē dzemdi, tiek atzīmētas sāpes, un viņš arī nosaka, ka dzemdes lielums ir palielinājies, salīdzinot ar iepriekšējo dienu. Ja lohiometrs tika izlaists, sievietei vēlāk var attīstīties endometrīts.

Tāpēc ir svarīgi zināt, kādam vajadzētu būt izdalījumu līmenim pēc dzemdībām, un savlaicīgi konsultēties ar ārstu, ja rodas noteikti pārkāpumi. Terapija, pirmkārt, ir Lochia aizplūšanas no dzemdes nodrošināšana. Sākumā ārsts izraksta konservatīvu ārstēšanu:

  • parenterāli ievadot papaverīnu vai no-shp;
  • uterotonika (oksitocīns), aukstuma piemērošana vēdera lejasdaļā.

Ja sievietei tiek diagnosticēta dzemdes lēciena, speciālists veic bimanuālu palpāciju, lai atgrieztos normālā stāvoklī.

Ja dzemdes kakla kanāls ir aizsērējis, speciālists to piesardzīgi izplešas ar pirksta palīdzību. Dažreiz šim nolūkam tiek izmantotas īpašas ierīces - Geghar paplašinātāji.

Ar nosacījumu, ka visi iepriekš aprakstītie pasākumi neradīja patoloģiskā stāvokļa novēršanu 2-3 dienu laikā, tiek veikta kuretāža - dzemdes dobuma iztukšošana, izmantojot instrumentus. Var izmantot arī vakuuma aspirāciju. Iekaisuma procesu profilaksei sievietei tiek nozīmēts antibiotiku lietošana.

Cik ilgs laiks pēc lohia kuretāžas ilgst, ir atkarīgs no laika, kad tika veikta procedūra.

Pēcdzemdību endometrīts

Vēl viena komplikācija, kas ir bīstamāka veselībai, salīdzinot ar lohiometru, ir endometrīts vai dzemdes iekaisums. Grūtniecei imunitāte ir novājināta, jo ir jānovērš augļa olšūnas noraidīšana, kuru ķermenis uzskata par svešķermeni. Imunoloģiskās aizsardzības atjaunošana notiek apmēram 5-6 dienas pēc mazuļa piedzimšanas vai 10 dienas pēc vēdera piegādes. Tāpēc visām jaunajām mātēm ir paaugstināts reproduktīvo orgānu iekaisuma slimību attīstības risks.

Pašlaik noteikti faktori predisponē endometrīta attīstību pēc dzemdībām. Tie ir norādīti tabulā zemāk..

Grūtniecības laikā
  • vēlu toksikozes izpausme (pēc 20 nedēļām);
  • vairāku grūtniecību;
  • anēmija;
  • ļoti lieli augļi;
  • nepareizs izvietojums;
  • polihidramniji;
  • dzemdes kakla, maksts iekaisums;
  • ķirurģiska iejaukšanās išēmiskās-dzemdes kakla nepietiekamības gadījumā;
  • infekcijas slimības grūtniecības laikā;
  • hronisku kaites saasināšanās grūtniecības laikā;
  • zema placenta, previa;
  • pārtraukuma draudu klātbūtne, īpaši pastāvīga;
  • dzimumorgānu infekcijas pirms dzemdībām;
  • placentas abrupcija.
Dzemdību laikā
  • ilgstošas, priekšlaicīgas dzemdības;
  • šaurs iegurnis;
  • vājums, nesaskaņas - patrimoniālo spēku anomālijas;
  • dzemdību pabalsti dzemdību laikā;
  • ķeizargrieziens;
  • dzemdes dobuma manuāla kontrole;
  • ilgs (no 12 stundām) periods bez ūdens;
  • biežas (no trim) vaginālas pārbaudes, lai noteiktu dzemdniecības situāciju.
Ir kopīgas
  • dzemdību vecums (līdz 18 un no 30 gadiem);
  • endokrīnā patoloģija;
  • klātbūtne ginekoloģisko slimību vēsturē - iekaisums, aborts, fibroīdi utt.;
  • nepietiekams uzturs;
  • slikti ieradumi;
  • ķeizargrieziena vēsture;
  • ekstraģenitālās slimības hroniskā formā;
  • slikti dzīves apstākļi.

Akūta endometrīta simptomi

  • Endometrīta sākums ir akūts, tas attīstās no 3-4 dienām pēc dzimšanas.
  • Izdalījumi kļūst brūni, duļķaini.
  • Nepilnīgi izdalījumi ar zaļganu nokrāsu tiek atzīmēti nedaudz vēlāk..
  • Raksturīgs simptoms - izdalījumi ar smaržu parādās pēc dzemdībām, savukārt nepatīkama smaka pēcdzemdību sekrēcijās parasti atgādina sapuvušu gaļu.
  • Vispārējais stāvoklis pasliktinās - temperatūra paaugstinās līdz 38-39 grādiem, tiek atzīmēts vājums, palielināta sirdsklauves, savārgums.
  • Perifēro asins analīžu rezultāti norāda uz iekaisuma procesu (leikocītu, ESR palielināšanās).

Endometrīta pazīmes subakūtā formā

Šis nosacījums, kā likums, izpaužas pēc sievietes izrakstīšanas no dzemdību nama.

  • Šajā gadījumā ir svarīgi atzīmēt, cik asiņo pēc dzemdībām - asiņošana saglabājas līdz 10-12 dienām.
  • Temperatūra paaugstinās - dažreiz līdz febrilajiem rādītājiem, dažreiz nedaudz.
  • Ja sieviete ignorē brīdinājuma zīmes, izdalījumi kļūst strutaini, iegūst sliktu smaku.

Pēcdzemdību endometrīts jebkurā formā ir iemesls hospitalizācijai. Slimnīcā pacientam tiek veikta histeroskopija, lai izslēgtu membrānu, placentas atlikumu, kā arī asins recekļu klātbūtni vai noteiktu to klātbūtni. Ja tādi tiek atrasti, tos noņem ar vakuuma aspirācijas vai kuretāžas palīdzību..

Tiek veikta arī difūza dzemdes dobuma mazgāšana, kurai tiek izmantotas antibiotikas un antiseptiķi. Tiek veiktas vismaz trīs šādas procedūras..

Ko meklēt?

Tādējādi ir svarīgi pievērst uzmanību tam, kāda ir asiņošana pēc dzemdībām, cik ilgi šī parādība ilgst. Ja mēs runājam par normām, cik daudz asiņošanas notiek pēc dzemdībām, tad lohijai vajadzētu apstāties pēc apmēram 3-4 nedēļām.

Ja sieviete nepraktizē dabisko barošanu, viņas mēneša cikls tiek atjaunots - tas kļūst pamanāms ar izdalījumu raksturu. Ja pēc apmēram 1-2 mēnešiem. pēc dzemdībām leikoreja kļūst bagātīga, atgādina olu baltumu, kas nozīmē, ka notiek ovulācija. Dažreiz sieviete pamana, ka pēc dzemdībām periodi ilgst nedaudz ilgāk nekā iepriekš. Cik menstruācijas iet, ir atkarīgs no ķermeņa īpašībām, taču šādas izmaiņas ir normālas.

Šajā laikā ir ļoti svarīgi rūpēties par pēcdzemdību kontracepcijas nodrošināšanu, par ko noteikti jārunā ar ārstu. Šajā gadījumā rīcības ceļvedim nevajadzētu būt draugu ieteikumam vai forumam - optimāla kontracepcijas līdzekļu izvēle palīdzēs speciālistam.

Ja tiek praktizēta zīdīšana, tad, kad mazulim ir viens mēnesis, izdalījumi iegūst gļotu raksturu, tai nav nepatīkamas smakas. Un visā dabiskās barošanas laikā viņi nemaina savu raksturu.

Sievietei tomēr jābūt modrai, ja pēkšņi dzeltenā izdalījumi parādās 2 mēnešus pēc dzemdībām, kad lohija jau sen ir pabeigta. Īpaša uzmanība jāpievērš, ja baltumiem ir slikta smaka, un dzimumorgānos ir jūtams diskomforts un nieze. Šajā gadījumā jums nekavējoties jādodas pie ārsta.

Ārsts palīdzēs noskaidrot, kāpēc ir patoloģiskas izdalījumi, kāpēc viņš ņems uztriepi, lai noteiktu maksts mikrofloru, un pēc tam izrakstīs ārstēšanu.

Ja nav paaugstinātas temperatūras, tas, visticamāk, nozīmē, ka izdalījumi ir kolpīta pazīmes. Bet, ja sievieti satrauc arī temperatūra, sāpes vēdera lejasdaļā, tad tas var liecināt par iekaisumu piedēkļos vai dzemdē. Tāpēc šajā gadījumā nav iespējama kavēšanās sazināties ar speciālistu.

Pēcdzemdību higiēna

Lai dzemde aktīvi sašaurinātos un tā normalizētos, pēcdzemdību higiēna ir ļoti svarīga:

  • Ieteicams gulēt uz vēdera, lai spiediens uz dzemdi veicinātu tā aktīvo kontrakciju un lohijas aizplūšanas stimulēšanu..
  • Jums nekavējoties jāapmeklē tualete, tiklīdz sieviete izjūt pirmo mudinājumu, jo pilns urīnpūslis un pārpildīts taisnās zarnas pasliktina dzemdes kontrakcijas..
  • Ir svarīgi nomainīt blīvi ik pēc divām stundām, jo ​​lohija ir piemērota barotne patogēno baktēriju pavairošanai, kas vēlāk noved pie infekcijas.
  • Šobrīd kategoriski nevar izmantot tamponus..
  • Katru dienu sevi jāmazgā vismaz divas reizes, izmantojot vārītu ūdeni vai vāju kālija permanganāta šķīdumu.
  • Ir vērts praktizēt bezmaksas barošanu, pēc pieprasījuma uzliekot bērnu pie krūts, jo līdz ar sprauslu stimulēšanu notiek oksitocīna sintēze.

Izglītība: beidzis Rivnes Valsts medicīnas koledžu ar farmācijas grādu. Viņa ir beigusi Vinnitsa Valsts medicīnas universitāti. M. I. Pirogovs un uz to balstīta prakse.

Darba pieredze: No 2003. līdz 2013. gadam - strādājusi par farmaceitu un aptieku kioska vadītāju. Viņai tika pasniegtas vēstules un atzinības raksti par daudzu gadu ilgu apzinīgu darbu. Raksti par medicīnas tēmām tika publicēti vietējās publikācijās (avīzēs) un dažādos interneta portālos.