Pirmsmenstruālais sindroms

Tamponi

Premenstruālais sindroms (PMS) ir fizisku un garīgu simptomu kopums, ko sievietes vairāk vai mazākā mērā piedzīvo pirms menstruālā cikla katru mēnesi.

Tālāk mēs sīkāk izpētīsim, kas ir PMS, cik dienu tas sākas un kā ar to rīkoties.

Kas ir premenstruālais sindroms?

PMS jeb premenstruālais sindroms ir sāpīgu simptomu komplekss, kas rodas menstruālā cikla otrajā posmā.

Situācija pasliktinās pāris dienas pirms kritisko dienu sākuma un beidzas ar menstruāciju 2-3 dienām. Šāda patoloģija visbiežāk tiek novērota sieviešu populācijā, kas vecāka par 30 gadiem, ar nestabilu psihi, astēnisku ķermeņa uzbūvi un tām, kuru darbs ir saistīts ar garīgu stresu.

PMS var rasties meitenēm pēc menstruācijas sākuma. Neatkarīgi no tā, cik dienas sākas, sindroma klīniskās izpausmes samazinās vai pilnībā izzūd, normalizējoties regulārajam ciklam.

Cikliskajam sindromam ir četras galvenās formas, kurām sievietēm ir savi specifiski simptomi:

  • PMS neiropsihiskā forma: apātija, asarība, agresija, īss temperaments;
  • cephalgic forma: intensīvas vibrējošas galvassāpes, sāpes sirds rajonā, garastāvokļa pazemināšanās, hiperhidroze, augšējo ekstremitāšu plūst;
  • premenstruālā sindroma edematozā forma: aromātu nepanesamība, piena dziedzeru palielināšanās, vēdera uzpūšanās, pietūkums visā ķermenī;
  • krīzes forma: sirdsklauves, panikas lēkmes un bailes no nāves, arteriāla hipertensija, sejas ādas apsārtums.

Precīzi nav zināms, cik PMS dienu sākas, bet tiek atdalīti 3 cikliskā sindroma attīstības posmi:

  1. Pirmo posmu raksturo negatīvas izpausmes, kas notiek cikla otrajā fāzē un beidzas ar kritisko dienu sākumu. Gadu gaitā situācija nemainās.
  2. Subkompensācijas otrajā posmā premenstruālā sindroma pazīmes ir izteiktākas, tās kļūst izteiktākas. Simptomi ir visu menstruāciju laikā, ar vecumu PMS gaita pasliktinās..
  3. Trešo dekompensācijas pakāpi nosaka menstruālā spriedzes pazīmju agrīna parādīšanās un kavēšanās. Šajā stāvoklī sievietei ir grūti panest PMS, reti ir nelieli uzlabojumi.

ICD-10 kods

ICD-10 ir desmitās revīzijas starptautiskā slimību klasifikācija. Šis dokuments ir vispārpieņemta medicīnisko diagnožu statistiska sistematizācija, ko izmanto veselības aprūpē, lai standartizētu materiālu un metodisko pieeju vispārējo salīdzināmību..

ICP klasifikāciju izstrādājusi Pasaules Veselības organizācija.

  • Urīnceļu sistēmas slimības (00-99).
    • Sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības (80–98).
      • Sāpes un citi apstākļi, kas saistīti ar sieviešu dzimumorgāniem un menstruālo ciklu (94).
        • Premenstruālā spriedzes sindroms (94.3).

ICD 10 tiek izmantots 117 valstīs, tulkots 43 valodās.

Premenstruālā sindroma cēloņi

Daudzi pētījumi nav palīdzējuši noteikt galveno PMS cēloni. Par to ir daudz teoriju, bet visticamākais ir hormonālā nelīdzsvarotība. Šī opcija izskaidro cikliskā sindroma simptomu ar dzimumhormonu svārstībām cikla otrajā fāzē..

Sievietes ķermeņa normālai darbībai nepieciešams līdzsvars starp estrogēniem, progesteronu un androgēniem.

Pēc ekspertu domām, PMS izpausmi ietekmē vairāki iespējamie faktori:

  • magnija trūkums. Mikroelementa trūkums izraisa reiboni, ātru sirdsdarbību, galvassāpes;
  • pazemināts serotonīna līmenis. Savienojuma koncentrācijas samazināšanās, kas ietekmē impulsu pārnešanu uz ķermeni no smadzenēm, izraisa apātiju, depresiju, depresiju, asarainību;
  • iedzimtība. PMS var pārnest ar gēniem;
  • pārmērīgs prostaglandīnu daudzums. Ar augstu hormonālo vielu koncentrāciju tiek atzīmēti gremošanas trakta traucējumi, migrēna un veģetatīvi-asinsvadu reakcijas;
  • slikti ieradumi. Smēķēšana divkāršo cikliskā sindroma attīstības risku;
  • liekais svars. Ar ķermeņa masas indeksu, kas pārsniedz 30, sieviete ir pakļauta riskam;
  • vielu nelīdzsvarotība. Smadzeņu neirotransmiteru svārstības izraisa PMS simptomu rašanos;
  • B6 vitamīna trūkums. Sievietei ir asas garastāvokļa izmaiņas, paaugstināts nogurums, pietūkums, piena dziedzeru paaugstināta jutība;
  • nesabalansēts uzturs. Pilna maltīte ietver pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem, minerālvielām un mikroelementiem, ar barības vielu trūkumu, var attīstīties arī pirmsmenstruālā slimība.

PMS bieži tiek diagnosticēts stresa, dzemdību ar komplikācijām, abortu un reproduktīvās sistēmas traucējumu rezultātā..

Svarīgs! Ar izteiktu patoloģijas simptomatoloģiju, kas negatīvi ietekmē sievietes dzīvi, jums jākonsultējas ar ārstu. Speciālists sniegs visus ieteikumus stāvokļa uzlabošanai un, ja nepieciešams, izrakstīs zāles premenstruālā sindroma ārstēšanai.

Premenstruālā sindroma simptomi

Ciklisko sindromu raksturo ne tikai garastāvokļa svārstības, tas var negatīvi ietekmēt sieviešu fizisko un morālo stāvokli.

PMS psiholoģiskie rādītāji:

  • depresijas sajūta;
  • īss rūdījums;
  • paaugstināta trauksme;
  • asarošana;
  • asas garastāvokļa izmaiņas;
  • grūtības gulēt;
  • problēmas ar koncentrēšanos;
  • prostitācija;
  • agresija;
  • panika;
  • domas par pašnāvību.

Fiziskie simptomi sievietēm ar PMS:

  • piena dziedzeru lieluma palielināšanās, to sāpīgums;
  • reibonis, migrēna;
  • izsitumi uz ādas;
  • pietūkums
  • sirdsklauves;
  • sāpes locītavās un mugurā;
  • vemšana, slikta dūša;
  • gremošanas trakta traucējumi;
  • slāpes, bieža urinēšana;
  • palielināta apetīte.

Nogurums un stress ir PMS parādīšanās faktori sievietēm, kuras cieš no patoloģijas. Pilsētas sievietes saskaras ar šo problēmu daudz biežāk nekā ciematu iedzīvotāji.

Viegla premenstruālā sindroma forma norāda uz 1-3 simptomu klātbūtni, savukārt smagos gadījumos tiek novērotas 5 vai vairāk šī stāvokļa pazīmes, kas parādās 10 dienas pirms menstruācijas.

Dažām sievietēm ir ļoti grūti izturēt PMS, jo slimība var atņemt viņu spēju strādāt vairākus gadus, sabojāt attiecības ar citām un attīstīt depresiju.

Premenstruālā sindroma diagnoze

Galvenais PMS diagnostikas nosacījums ir sūdzību biežums, kas parādās pirms menstruācijas, un to pārtraukšana pēc kritiskām dienām. Ārsts izraksta sievietes ķermeņa analīžu kompleksu.

1. Pārbaude, ko veic ginekologs ar bimanual maksts pārbaudi, lai noteiktu reproduktīvās sistēmas patoloģijas.

2. Menstruālo funkciju izpēte (cikla ilgums, regularitāte, cik gadu ilga izdalīšanās).

3. Iedzimtas noslieces esamība (vai PMS simptoms ir radniecīgām sievietēm).

4. Dzemdību un ginekoloģiskās vēstures analīze (cik grūtniecības, operāciju, abortu, STS, ginekoloģisko slimību bija).

5. Biomateriāla līmeņa paaugstināšana līdz hormonu līmenim (progesterons, prolaktīns, estradiols, luteinizējošie un folikulus stimulējošie hormoni). Analīze tiek dota noteiktā sievietes cikla posmā, atkarībā no hormona veida.

6. Elektroencefalogramma. Palīdz noteikt dažādu smadzeņu zonu darba funkcionālās patoloģijas ar PMS.

7 Mamogrāfija. Procedūra ir nepieciešama sievietēm ar sāpīgiem un palielinātiem piena dziedzeriem. Jaunāki par 35 gadiem tiek veikta ultraskaņas skenēšana, un vecākiem cilvēkiem tiek noteikts rentgenstūris.

8. Datorizēta magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Ar pārmērīgām galvassāpēm tas palīdz noteikt smadzeņu audzēju klātbūtni.

9. Dienas urīna analīze. Pētījumi ar ciklisku sindromu ļauj uzzināt par nieru stāvokli ar smagu pietūkumu.

Papildus visām iepriekšminētajām procedūrām joprojām ir obligāta konsultācija ar speciālistiem. Lai veiktu galīgu un pareizu diagnozi, jums jāsaņem terapeita, endokrinologa, neirologa atzinums. Smagos gadījumos pacients tiek nosūtīts pie psihologa un psihiatra.

Premenstruālā sindroma ārstēšana

Praksē PMS nav pilnībā izārstējams, un šim apgalvojumam piekrīt vairums ārstu. Premenstruālā sindroma hroniskais raksturs, tā ilgums, cikliskums un tā attīstības iemesli joprojām nav pilnībā izprotami..

Terapija ir efektīva tikai, lai atbrīvotos no nepatīkamiem šī stāvokļa simptomiem. Patoloģijas ārstēšanai medicīnā ir trīs jomas:

  • ne-narkotiku iedarbība;
  • hormonālo zāļu lietošana;
  • farmakoterapija.

Zāļu lietošana tiek veikta tikai PMS ārsta uzraudzībā. Medikamentu izvēle ir atkarīga no premenstruālā sindroma simptomu intensitātes. Galvenais mērķis ir uzlabot sievietes dzīves kvalitāti šajā periodā.

Premenstruālā sindroma zāļu terapija

Pastāv 4 zāļu kategorijas, kuras ārsts izrakstījis:

  • zāles, kas ietekmē endokrīnās sistēmas orgānus. Piemēram, kalcijs, B6 vitamīns palīdz cīnīties ar PMS raksturīgo agresiju un depresiju;
  • fitopreparāti, kas pozitīvi ietekmē nervu sistēmu premenstruālā spriedzes sindroma laikā;
  • antipsihotiskie līdzekļi ir psihotropie līdzekļi, kas atvieglo neirozes un citus garīgos traucējumus;
  • zāles ar sedatīvām un sedatīvām īpašībām PMS.

Medikamentu lietošana jāapvieno ar sievietes dzīves korekciju. Premenstruālās slimības laikā ir nepieciešams sabalansēts uzturs, atpūta, emocionāls miers un tikai nelielas fiziskās aktivitātes. Lai mazinātu sāpes vēdera lejasdaļā un samazinātu asiņošanu, varat dzert nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.

Diurētiskie līdzekļi samazinās piena dziedzeru jutīgumu un to pietūkumu, kā arī cilvēka ķermeņa atlikušo daļu pietūkumu. Labāk ir izvēlēties kombinētās zāles (piemēram: Veroshpiron), kas pozitīvi ietekmē gan fizisko, gan emocionālo stāvokli sievietei ar ciklisku sindromu.

Hormonu terapija PMS

Hormonu lietošana PMS ir ekskluzīva veselības aprūpes speciālista kompetence. Narkotikas tiek parakstītas tikai tad, ja ir noteikti apstākļi. Būtībā ārsts izraksta bromokriptīna, progesterona un estrogēna-progestogēna kontracepcijas līdzekļus.

Daudzi ārsti nav pārliecināti par pozitīvo PMS ārstēšanas rezultātu ar hormonālo terapiju. Daži pētījumi nav spējuši pierādīt šīs slimības apkarošanas metodes efektivitāti..

Ārstēšana bez narkotikām

Šādu PMS notikumu saraksts ir ārkārtīgi plašs. Katrai no terapeitiskajām procedūrām ir labvēlīga ietekme uz noteiktu premenstruālās slimības simptomu. Šādu ārstēšanu izraksta ārsts, atkarībā no sievietes stāvokļa, citu slimību klātbūtnes.

Visbiežāk pacients tiek nosūtīts uz balneoterapiju, berzēšanu, galvanizāciju, elektroforēzi, lai apkarotu PMS.

Varbūt franklinizācijas, elektrokonoterapijas, hidroaeroionoterapijas papildu izmantošana. Visām sievietēm ar skaidrām PMS izpausmēm ieteicams periodiski iziet spa procedūras. Cikliskā sindroma terapija jāapvieno ar pareizu nervu sistēmas atpūtu un relaksāciju, lai šajā periodā atbrīvotos no garīgajām problēmām.

Cikliskais sindroms nav teikums, bet ir iespējams tikt galā ar tā negatīvajām izpausmēm. Atkarībā no simptomiem tiek noteikts atpūta, hormonālie medikamenti, sedatīvi līdzekļi, masāžas. Nav precīzas atbildes uz jautājumu, cik dienas pirms menstruācijas sākas PMS, jo katrs notiek individuāli.

Kāpēc PMS nav “sieviešu kaprīze”, bet gan slimība, kas jāārstē (un kura nenotiek visiem)

Mēs pastāvīgi runājam par to, cik mums ir kauns, kad mēs kliedzam un kaitinām par bērniem, bet, ja jūs, piemēram, esat slims, tad paškontroli ir divtik grūti. Iedomājieties, vai jūs esat slims ar gripu, bērni lec jums uz galvas? Visticamāk, partneris saprot, ka gripa ir nopietna slimība, un centīsies bērnus pārņemt. Ar PMS stāsts ir pilnīgi atšķirīgs. Premenstruālo sindromu parasti uztver kā sava veida “sieviešu histēriju”, sava veida “sievietes lietas”. "Vai jums ir šīs dienas?" - Klasisks seksistisks arguments jebkurā konfliktā starp vīrieti un sievieti. Faktiski PMS vispār nav delīrijs vai kaprīzes, bet gan nopietna slimība, kurai nepieciešama iejaukšanās un ārstēšana. Jā - sievietei, kas cieš no PMS, ir ļoti grūti būt saprotošai un mierīgai, jo viņa nejūtas labi. Psihiatrs Sergejs Kisteņevs savā blogā pastāstīja, kāpēc PMS ir nopietns un ko ar to darīt.

Mūsdienu uzskati un taktika

Daudzām reproduktīvā vecuma sievietēm apmēram reizi mēnesī rodas aizkaitināmība, vājums un agresijas vai depresijas uzliesmojumi. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem līdz 40% sieviešu cikla otrajā posmā piedzīvo zināmas neērtības. Daži no viņiem ir samierinājušies un uzskata to par savu “izcēlumu”, bet vairums joprojām izjūt būtisku diskomfortu. Kā jūs, iespējams, uzminējāt, tas būs par ICP.

Premenstruālais sindroms (PMS) ir reāls traucējums, kas jā diagnosticē un jāārstē, nevis jāmaina un jāgaida menopauze,.

Premenstruālais sindroms ir sarežģīti psihoendokrīni traucējumi, kas ietekmē sievietes emocionālo un fizisko labsajūtu. Plašā nozīmē PMS ir emocionālu, uzvedības un somatisku traucējumu kombinācija, kas sākas menstruālā cikla luteālajā (pirmsmenstruālā) fāzē un beidzas, kad sākas menstruācijas. Premenstruālais disforiskais sindroms (PMSD) ir diezgan nepatīkams - smagas PMS gaitas variants, kurā garastāvokļa un uzvedības traucējumi var pārvērsties agresijā.

Kā saprast, vai jums ir ICP?

  • Pirmkārt, ja jūs nekad par to neesat domājis, visticamāk, ka nē.
  • Otrkārt, jūs varat atsaukties uz ICP plūsmas iespējām.

PMS klīniskā klasifikācija

Tālāk ir sniegta klīniskā klasifikācija pēc premenstruālā sindroma formām, kas pilnībā apraksta iespējamās klīnisko izpausmju iespējas..

Neiropsihiskā forma (disforiskā)

Klīnikā dominē garastāvokļa traucējumi, agresivitāte, aizkaitināmība, depresija, apātija, asarainība.

Raksturīga ar tūskas veidošanos, šķidruma aizturi, vēdera uzpūšanos, piena dziedzeru pietūkumu.

Pacienti sūdzas par galvassāpēm, paaugstinātu jutību pret gaismu un skaņu, nomāktu garastāvokli, galvassāpēm, kuras reizēm pavada slikta dūša un vemšana.

Atgādina panikas lēkmes. Sievietei var rasties akūtas bailes, ko papildina svīšana, tahikardija, sāpes aiz krūšu kaula..

Šo formu rašanās biežums ir atkarīgs no vecuma, piemēram, 16-20 gadu vecumā un 25-34 gadu vecumā, kā likums, notiek neiropsihiska (disforiska) forma, bet 20-24 gadu vecumā - edematozā forma. Šādam vecuma sadalījumam nav skaidra pamatojuma, taču statistiski edematozā forma ir biežāk sastopama šajā vecuma grupā: 20–24 gadi. Krīzes un cephalgic formas ir mazāk izplatītas, to izcelsme var būt saistīta ar stresu.

Ja jums ir iepriekš aprakstītās izpausmes un tās traucē jūsu darbībām dienās pirms menstruācijas, šis ir izdevība konsultēties ar ginekologu.

Es gribu atsevišķi koncentrēties uz premenstruālo disforisko sindromu (vissmagākā PMS forma). Bieži vien sieviete noraksta PMD kā sava rakstura iezīmi. Tas ir diezgan paradoksāli, jo objektīvi viņa no tā cieš. Es vēlos sniegt visdrošākos PMD diagnostikas kritērijus, lai jebkura sieviete, atrodot tos sevī, saprastu, ka viņai jāmeklē palīdzība.

PMD klīniskie kritēriji saskaņā ar DSM (Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata):

A) pēdējā gada laikā lielākajā daļā menstruālā cikla (vismaz trīs) tiek novēroti pieci (vai vairāk) no turpmāk uzskaitītajiem simptomiem, no kuriem viens ir pirmie četri; simptomatoloģija saglabājas luteālās fāzes pēdējā nedēļā, pazūd dažas dienas pēc menstruācijas sākuma, nedēļas laikā pēc menstruācijas nav:

  • skumjas, bezcerība, sevis nosodīšana (atkāpe no savas vērtības);
  • spriedze, trauksme;
  • izteikta garastāvokļa labilitāte ar periodiskiem asarības lēkmēm;
  • pastāvīga aizkaitināmība, dusmas, konflikti;
  • samazināta interese par pazīstamām darbībām, kas var būt saistīta ar atsvešināšanos no sociālajām saitēm;
  • grūtības koncentrēties;
  • nogurums, enerģijas trūkums, miegainība;
  • apetītes izmaiņas ar pārēšanās vai nepieciešamību pēc īpašas (dažreiz neēdamas) pārtikas;
  • hipersomnija vai bezmiegs (bezmiegs);
  • subjektīva depresijas sajūta vai kontroles trūkums;
  • somatiski simptomi (spriedze vai sāpes piena dziedzeros, ķermeņa pietūkuma vai svara pieauguma sajūta, galvassāpes, locītavu un muskuļu sāpes).

(B) Šie simptomi novērš:

  • profesionālā darbība,
  • mācīšanās, kā arī ierastās sociālās aktivitātes,
  • starppersonu attiecības.

(B) Simptomi nav citu traucējumu rezultāts, piemēram, nopietns depresīvs, paniskas, distēmisks vai personības traucējums (lai arī tie var pārklāties ar citiem traucējumiem).

Disforija un paaugstināts nogurums pirmsmenstruālā periodā var būt saistīti ar somatiskās slimības saasināšanos (endokrīnās sistēmas traucējumi, onkoloģiskā patoloģija, sistēmiskā sarkanā vilkēde, anēmija, endometrioze, dažādas infekcijas). Diferenciāldiagnozi šajos gadījumos veicina (1) anamnēzes dati, kā arī dati (2) laboratorijas testi un (3) fiziskā pārbaude.

Diagnozes pamats ir simptomu cikliskais raksturs. Lai galīgi diagnosticētu PMDS, A, B un C kritērijs (vienlaikus) jāievēro diviem menstruālajiem cikliem..

Ārstēšana vai pie kura doties

Premenstruālā sindroma ārstēšanu veic ginekologs, bet, ja kurss ir sarežģīts un parādās garastāvokļa un uzvedības traucējumi, tad jākonsultējas ar psihiatru..

  • Ne-narkotiku metode: fiziskās aktivitātes, darba režīma normalizēšana, sekss, atpūta.
  • Šī metode ir efektīva tikai sākotnējā stadijā, un jums nevajadzētu uz to paļauties, ja sūdzības neizzūd divu ciklu laikā, labāk ir nekavējoties apmeklēt ārstu.
  • Hormonāla ārstēšana: zelta standarts PMS ārstēšanai, ko noteicis ginekologs.
  • Ovulācijas nomākšanai izmanto perorālo kontracepcijas terapiju (OC).
  • Antidepresanti: šo zāļu grupu lieto, ja OK terapijas laikā diviem pilniem cikliem PMS simptomi nemazinājās..
  • Otrā iespēja ir tad, ja sieviete nevēlas lietot OK, vai arī viņu lietošanai ir kontrindikācijas. Lai pareizi izrakstītu antidepresantus, jums jākonsultējas ar psihiatru.
  • Citas metodes: trankvilizatori, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, diurētiskie līdzekļi. Tos lieto tikai simptomātiski un nevar aizstāt galveno terapijas metodi..

Debunking Mīti

PMS un PMSD attīstību NAV ietekmējuši:

  • Ģimenes stāvoklis;
  • Bērnu skaits;
  • Neregulārs sekss;
  • Menstruāciju sākuma vai agrīnais vecums;
  • Cikla garums;
  • OK vai citu hormonālo kontracepcijas metožu lietošana (kontracepcijas līdzekļi var būt PMS un PMDS ārstēšanas metode, bet neizraisa to izskatu).

Faktiski PMS un PMDS attīstības riska faktori ir:

  • stresa,
  • aptaukošanās (ĶMI virs 30),
  • diabēts,
  • astma,
  • dzimumorgānu infekcijas.

Depresija un trauksme (kas tiek novērota neatkarīgi no cikla fāzes. Simptomi pastiprinās pirms menstruācijas). COK var pastiprināt depresijas simptomus, tāpēc pirms izrakstīšanas jāveic vismaz depresijas skrīninga pārbaude. Depresijas gadījumā AKS izrakstīšanas taktika jāapspriež ar psihiatru.

Noslēgumā es gribu teikt: jaukās sievietes, esiet veseli. Bet, ja pēkšņi jūs nonākat iepriekš aprakstītajā stāvoklī vai kāds no jūsu mīļajiem cieš no tā vai, iespējams, tiek neveiksmīgi ārstēts ar tautas līdzekļiem (piparmētra, baldriāns, selerijas), jums nav jāgaida brīnums un jācieš, jāmeklē medicīniskā palīdzība.

1 Usman S, Indusekhar R un O’Brien S. Premenstruālā sindroma hormonāla pārvaldība. Labākais pr. Res Clin Obs. Gynaecol, 2008, 22: 251–60.

2 Vos T, Flaxman AD, Naghavi M et al. Gadi ar invaliditāti (YLD) nodzīvoti 1160 289 slimību un traumu seku gadījumos 1990Ç2010: sistemātiska analīze 2010. gada pētījumam par globālo slimību slogu. Lancet, 2012, 380 (9859): 2163–2196

3 Yureneva S.V., Prilepskaya V.N., Ledina A.V.Premenstual sindroms un premenstruālie disforiski traucējumi.

4 Ambulatorās aprūpes rokasgrāmata dzemdniecībā un ginekoloģijā, 3. red. V. N. Serovs, G. T. Sukhikh, V. N. Prilepskaya, V. E. Radzinsky. M.: GEOTAR-Media, 2016: 895–907.

4 Schiller CE, Johnson SL, Abate AC, Schmidt PJ un Rubinow DR. Reproduktīvo steroīdu garastāvokļa un uzvedības regulēšana. Kompr. Physiol., 2016. gada jūlijs, 6: 1135–1160.

5 Power RF, Mani SK, Codina J, Conneely OM, O’Malley BW. Steroīdu hormonu receptoru aktivizēšana no dopamīnerģiskas un no ligandiem neatkarīgas. Zinātne, 1991, 254 (5038): 1636-1639.

“Kas ir PMS - viss, kas jums jāzina par premenstruālo sindromu”

6 komentāri

Sievietes nervu stāvoklis pirms menstruācijas ir kļuvis par vīriešu izsmiekla objektu. Premenstruālais sindroms (PMS) "sabojā" abu dzīvi, bieži izraisot nesaskaņas pārī un ķildas ģimenē. Tāpēc vīriešiem jāzina, kas ir PMS meitenēm.

Sievietes, kuras ir piedzīvojušas visas PMS “šarmas”, droši zina, ka šī nav kaprīzu virkne, bet patiešām grūts stāvoklis. Tomēr tikai daži no viņiem spēj tikt galā ar hormonālo izmaiņu izpausmēm organismā. Mūsdienu medicīna nodrošina šo iespēju: noteiktu noteikumu ievērošana un drošu zāļu lietošana palīdzēs izdzīvot pirmsmenstruālā perioda bez satricinājumiem un depresijas..

PMS sievietēm - stenogramma

Kas tas ir? PMS - īpašs sievietes stāvoklis dažas dienas pirms menstruācijas asiņošanas, kam raksturīga emocionāla nestabilitāte, veģetovaskulāri un vielmaiņas traucējumi. Saīsinājums "PMS" apzīmē premenstruālo sindromu. Lai būtu skaidrs, kas ir pirmsmenstruālā sindroms, mēs atbildēsim uz bieži uzdotajiem jautājumiem:

  • Premenstruālā sindroms: vai vīriešiem ir taisnība, ironizējot par sievietes stāvokli?

Šoreiz vīrieši acīmredzami maldās. Premenstruālais sindroms ir iekļauts PVO klasifikācijā. Tas nozīmē, ka globālā medicīnas sabiedrība atzīst šo novirzi..

  • PMS rodas visām sievietēm?

Katra otrā sieviete saskaras ar premenstruālo sindromu. Turklāt PMS biežums un tā simptomu smagums palielinās līdz ar vecumu. Tātad līdz 30 gadiem tikai 20% sieviešu cieš no tā, pēc 30 - katrs trešais, un pēc 40 gadiem PMS rodas 55–75% sieviešu.

  • Kāpēc rodas premenstruālais sindroms??

Ārsti nesniedz noteiktu atbildi. Hormonālās svārstības pirms menstruācijas kā PMS iemesls ne vienmēr ir pamatotas. Dažās sievietēs hormonu progesterona un estrogēna līmeņa izmaiņas nav tik nozīmīgas. Vistuvāk patiesībai ir īslaicīgu neiroregulācijas izmaiņu teorija.

  • Cik dienas pirms menstruācijas parādās PMS simptomi?

Sievietes stāvoklis mainās 2-10 dienas pirms menstruālās asiņošanas sākuma. Šī perioda ilgums un tā izpausmju smagums ir individuāls. Tomēr visas sāpīgās sajūtas obligāti apstājas pirmajās menstruāciju dienās.

  • Premenstruālais sindroms ir jāpārcieš tikai?

Nemaz nav vajadzīgs. Menstruālā sindroma atvieglošanai ir izstrādāti vairāki noteikumi dienas režīmam un uzturam. Arī tās izpausmju gadījumā ginekologs var izrakstīt dažus medikamentus (tie tiks apskatīti turpmāk).

  • Vai PMS iziet pēc dzemdībām??

Dažām sievietēm premenstruālā sindroma sākotnēji nav un tas var parādīties pēc dzemdībām. Citos, gluži pretēji, pēc mazuļa dzimšanas nepatīkamie simptomi izzūd vai izzūd (īpaši krūšu pietūkums un sāpīgums)..

Visbiežāk premenstruālais sindroms rodas smēķētājiem (PMS iespējamība ir dubultojusies!), Sievietēm ar svara indeksu virs 30 (daliet savus kilogramus pēc auguma kvadrātā metros). Arī risks palielinās pēc aborta un sarežģītas dzemdībām, pēc ginekoloģiskas operācijas. Iespējama arī ģenētiski noteikta organisma reakcija uz fizioloģiskām izmaiņām pirms menstruācijas. Tomēr visbiežāk PMS reģistrē nomāktām (flegmatiskām) un emocionāli labilām (holēriskām) sievietēm.

Raksturīgi PMS simptomi

Diezgan ir sievietes ar tādu pašu PMS modeli: ir apmēram 150 pirmsmenstruālā sindroma pazīmju. Tomēr tik dažādās īpašībās var izdalīt galvenās grupas. PMS simptomi sievietēm:

  • Atkāpes no nervu sistēmas un psihes

Sievietes noskaņojumu var saukt vienā vārdā - negatīvs. Viņa var raudāt neko vai bez iemesla. Gatavs "saplēst līdz šķembām", arī agresijas pakāpe nesakrīt ar nodarīto apvainojumu. Labākajā gadījumā sieviete ir nomākta un jūtas aizkaitināma, ar kuru viņa ne vienmēr var tikt galā..

Sakarā ar paaugstinātu progesterona līmeni 1-2 nedēļu laikā. pirms menstruācijas sieviete manāmi palielina un rupji piena dziedzerus. Daudzām sievietēm šajā periodā ir nepieciešams krūšturis, kura izmērs ir lielāks nekā parasti. Pilns sāpīgums krūtīs var būt tik intensīvs, ka staigāšana rada diskomfortu.

Dažām sievietēm vēnas izvirzās uz piena dziedzeru ādas. Tajā pašā laikā var novērot roku un sejas pietūkumu, un dienas beigās pietūkums uz kājām kļūst pamanāmāks. Bieži tiek reģistrēts temperatūras paaugstināšanās līdz 37,0-37,2ºС. Bieži vien kuņģa izmērs palielinās gāzu uzkrāšanās un aizcietējuma dēļ.

PMS laikā bieži rodas pulsējošas galvassāpes, kas izstaro acij. Uzbrukumi ir līdzīgi migrēnām, tos dažreiz pavada slikta dūša un vemšana, bet spiediens paliek normāls.

PMS pēc 40 gadiem, kad vienlaicīgas slimības pastiprina hormonālās izmaiņas, bieži provocē spiediena paaugstināšanos vakaros (hipertensīva krīze), tahikardiju (sirdsklauves), elpas trūkumu un sāpes sirdī..

Premenstruālais sindroms var rasties ar noteiktu simptomu (edematozes, cephalgic, krīzes) pārsvaru, bet visbiežāk tiek diagnosticēta jaukta forma. Gandrīz katrai no PMS slimojošām sievietēm ir:

  • pastāvīgas slāpes un pārmērīga svīšana, pūtītes;
  • reibonis un satriecošs, īpaši no rīta, un nogurums;
  • vēlme ēst sāļu vai saldu, palielināta apetīte;
  • smaguma sajūta vēdera lejasdaļā un spastiskas sāpes, muguras apstarošanu visbiežāk izraisa ilgs iekaisuma process dzimumorgānos (piena sēnīte, hronisks adnexīts utt.);
  • goosebumps un retāk nejutīgums pirkstos un kāju pirkstos, kas saistīti ar trūkumiem vit. B6 un magnijs;
  • asa smaka noraidīšana, pat paša smaržas.

Premenstruālais sindroms var rasties šādos gadījumos:

  • Kompensācijas stadija - PMS pazīmes nav ļoti izteiktas, tās nekavējoties izzūd, kad iestājas menstruācijas. Stabils, simptomu progresēšana gadu gaitā nav progresējusi.
  • Subkompensācijas stadija - gadu gaitā simptomu smagums palielinās, kā rezultātā kādu laiku tiek traucēta sievietes invaliditāte.
  • Dekompensācijas stadija - smagi simptomi (hipertensīvas krīzes, ģībonis utt.) Izzūd tikai pēc dažām dienām pēc menstruālās asiņošanas beigām. Sievietēm ir panikas lēkmes, domas par pašnāvību nav nekas neparasts. PMS laikā sievietes bieži izrāda vardarbību, it īpaši pret saviem bērniem (viņi viņu vardarbīgi sita).

Premenstruālais sindroms vai grūtniecība

Premenstruālā sindroma simptomi ir ļoti līdzīgi grūtniecības pazīmēm. Sieviešu galvenais jautājums ir, kā atšķirt: PMS vai grūtniecību? Tas ir gandrīz neiespējami, ja neveicat grūtniecības testu vai kādu laiku negaidāt menstruācijas. Tomēr saskaņā ar dažām pazīmēm mēs varam pieņemt, ka sākusies grūtniecība:

  • Tikai grūtniecības laikā tiek novērota garšas perversija. Papildus alkas pēc sāļa vai salda, tāpat kā PMS, grūtniece atsakās no iepriekš mīlētā ēdiena un izsaka akūtu vēlmi patērēt krītu, zemi. Var rasties atkarība, piemēram, no taukiem, ko sieviete iepriekš nebija panesusi.
  • Spēcīgas smakas grūtniecei arī rada negatīvu reakciju. Turklāt grūtniecei var būt ožas “halucinācijas”: nepiemērotā vietā parādās specifiska smarža.
  • Sāpes vēdera lejasdaļā grūtniecības laikā ir mazāk kaitinošas, periodiski rodas un ir maigākas, pievilcīgas. Sāpes muguras lejasdaļā parādās tikai tad, ja pastāv aborta draudi vai vēlāk grūtniecības laikā.
  • Garastāvokļa izmaiņas var notikt jau pirmajās grūtniecības nedēļās, kas laika ziņā sakrīt ar PMS periodu. Tomēr grūtniece pozitīvas emocijas izsaka tikpat vardarbīgi kā dusmas. Premenstruālais periods ir raksturīga negatīva emocionāla reakcija.
  • Nogurums rodas tuvāk 1 mēnesim. grūtniecība (aptuveni 2 nedēļas. menstruāciju kavēšanās).
  • PMS beidzas ar menstruāciju sākumu. Šajā gadījumā notiek pilnīga dzemdes asiņošana. Dažreiz grūtniecības laikā smērēšanās parādās arī dienās, kad vajadzētu notikt menstruācijas. Atšķirība starp asiņošanu grūtniecības laikā un menstruāciju laikā ir smērēšanās: izdalās tikai daži asiņu pilieni, un izdalījumi ir sārti vai brūngani.
  • Bieža urinēšana bieži tiek novērota tikai grūtniecības laikā no pirmajām nedēļām. PMS šis simptoms nav raksturīgs..
  • Sliktu dūšu var izraisīt premenstruālais sindroms, un to novēro visu dienu. Grūtniecības laikā slikta dūša un vemšana rodas nedaudz vēlāk, 4-5 nedēļas. un norāda uz agrīnu toksikozi.

PMS ārstēšana - narkotikas un padomi

Ir pilnīgi iespējams samazināt un labākajā gadījumā pilnībā atbrīvoties no premenstruālā sindroma. Ja simptomi nav pārāk izteikti, šie ieteikumi palīdzēs tikt galā ar PMS bez zāļu terapijas:

  • Pilns miegs vismaz 8 stundas. Pastaigas un elpošanas vingrinājumi palīdzēs uzlabot miegu..
  • Fiziskās aktivitātes - stimulē endorfīnu sintēzi, kas uzlabo garastāvokli un nomierina nervu sistēmu. Pirmsmenstruālā periodā īpaši noderīgas ir dejas, joga un citas relaksējošas prakses (masāža, peldēšanās)..
  • Uztura korekcija - saldu un taukainu ēdienu noraidīšana, uztura piesātināšana ar augļiem un dārzeņiem. Kairina kafijas, alkohola, enerģijas un šokolādes nervu sistēmu. Šie produkti būtu jāizslēdz uz ICP periodu..
  • Regulārs sekss ir oksitocīna (laimes hormona) avots. Turklāt dzemde atslābst, pazūd spastiskas sāpes. Neizdzeniet paaugstinātu seksuālo vēlmi: pati daba liek domāt, kas ķermenim vajadzīgs.
  • Turieties pie savām emocijām. Labākā taktika pirmsmenstruālajam periodam - par to domēšu vēlāk. Protams, nevajadzētu ignorēt nopietno negatīvo, kas sakrita ar ICP. Bet, zinot, ka ir viegli “iet pārāk tālu” un pateikt pārāk daudz, labāk ir atlikt nopietnu sarunu uz vēlāku laiku.
  • Premenstruālā periodā jums nevajadzētu doties iepirkties. Pastāv liela naudas izšķiešanas iespējamība, kas nākotnē var pārvērsties ģimenes konfliktā.

Smagos gadījumos sievietei tiek nozīmēta zāļu terapija:

  • PMS sāpes, ko darīt? - pieņemsim, ka No-shpa uzņemšana. Tomēr neiesaistieties šajā narkotikā. Nodrošinot spazmolītisku efektu, No-spa lielās devās var palielināt menstruālo asiņošanu. NPL (Ibuprofēns, Naproksēns) dod labu pretsāpju efektu. Ir vērts atcerēties: Ibuprofēns (Nurofen, Mig-400) nav ieteicams sievietēm pēc 40 gadiem, jo ​​negatīvi ietekmē sirdi.
  • Sāpīgums krūtīs un pietūkums - viegli novēršami, lietojot diurētiskos līdzekļus (Veroshpiron 25 mg, Furosemide 40 mg).
  • Multivitamīni - kompensē magnija, kalcija un vit trūkumu. AT 6. Lielisks PMS līdzeklis ir narkotika Magne-B6, uzņemšana ilgst 1 mēnesi. seko otrais kurss. Labu efektu dod homeopātiskais līdzeklis Mastodinon un safrāna buljons.
  • Nervu sistēmas uzbudinājuma noņemšana - visbiežāk tiek izmantoti augu izcelsmes preparāti (Novo-Passit, Persen). Baldriāna un mātītes jauktas tinktūras palīdzēs mazināt stresu un uzlabos miegu, ņem 15-25 vāciņu. 2-3 reizes dienā vai tikai stundu pirms gulētiešanas. Smagos gadījumos tiek nozīmēts trankvilizators Afobazols, kas efektīvi novērš trauksmes stāvokli. Šajā gadījumā zāles nelabvēlīgi neietekmē psihi, sievietes var vadīt automašīnu, kamēr tā tiek lietota. Ieteicams lietot antidepresantus (Fluoksetīns, Zoloft, Paxil) un antipsihotiskos līdzekļus (Nootropil, Sonapax, Aminalon). Trankvilizatorus, antidepresantus un antipsihotiskos līdzekļus lieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.!
  • Hormonālie medikamenti - perorālie kontracepcijas līdzekļi (Midiana, Yarina) tiek izmantoti, lai stabilizētu hormonālo līmeni un izlīdzinātu PMS simptomus, kurss ir 3 mēneši, kam seko atkārtojums. Novērš dziedzeru piepūšanos un gestagēna zāļu Drospirenone pietūkumu (Anabella, Angelique, Vidora).

Premenstruālo sindromu nevar pieļaut. Laika gaitā var pasliktināties stāvoklis ar PMS, īpaši sievietēm ar nestabilu psihi un neirozi, kas negatīvi ietekmēs dzīves kvalitāti un darbspējas.

Ir arī vērts atcerēties, ka dzimumorgānu apvidus slimības, endokrīnās sistēmas slimības (ieskaitot hipo- un hipertireozi) tikai saasina premenstruālā sindroma gaitu. Viņu ārstēšana, atbilstība ieteikumiem par dzīvesveida izmaiņām un, ja nepieciešams, zāles palīdzēs tikt galā pat ar smagu PMS.

Kas ir PMS sievietēm? Cēloņi, simptomi, ārstēšana

Noteikti katra sieviete vismaz reizi dzīvē ir piedzīvojusi zināmu diskomfortu pirms menstruācijas. Kādu iemeslu dēļ ir vispārpieņemts, ka visvairāk uzbudināmā un daļēji asarīgā sieviete ir tieši menstruāciju periodā, taču šis viedoklis ir kļūdains. Pašas menstruācijas pavada galvenokārt sāpes vēdera lejasdaļā un vispārējs savārgums. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 90% sieviešu vismaz vienu reizi savā dzīvē vienā vai otrā veidā ir piedzīvojušas PMS. Premenstruālais sindroms (PMS) bieži ir slikta garastāvokļa cēlonis, kas var izraisīt pāris cīņas un ķildas ģimenē. Tāpēc vīriešiem būtu jāzina, kas ir PMS sievietēm.

PMS ir stāvoklis, kad sieviete var raudāt bez iemesla, viņu var kaitināt sīkumi un viņai labāk neķerties pie karstas rokas.

Premenstruālo sindromu raksturo arī biežas garastāvokļa maiņas, kas jau ir kļuvušas par biežu joku iemeslu vīriešiem. Pati sieviete nespēj kontrolēt šīs atšķirības, jo tas ir viens no slimības simptomiem.

Kas ir PMS sievietēm??

Premenstruālais sindroms (PMS) ir somatisko un garīgo traucējumu kombinācija, kas liek sevi izjust 2–10 dienas pirms menstruācijas sākuma un izzūd tās pirmajās dienās vai tūlīt pēc tām. Aptuveni 85% pasaules sieviešu cieš no PMS, bet lielākā daļa no tām pat par to nezina. Par šo sindromu ir daudz signālu, kuru dēļ to var viegli sajaukt ar nopietnām kaites. Lai tas nenotiktu, vienmēr jāuzrauga menstruālais cikls, jo pēc menstruācijas attīstās daudzas sieviešu kaites.

Kādi ir PMS simptomi?

Ir diezgan maz PMS simptomu, bet visbiežāk sievietes tos izjūt..

1. Simptomi, kas rodas no neiropsihiskiem traucējumiem:

  • aizkaitināmība;
  • depresija;
  • asarība;
  • agresivitāte.

2. Simptomi, kas atspoguļo veģetovaskulāros traucējumus:

  • galvassāpes;
  • Reibonis
  • slikta dūša;
  • vemšana
  • sāpes sirdī;
  • tahikardija;
  • asinsspiediena tendence.

3. Simptomi, kas raksturīgi vielmaiņas un endokrīnajiem traucējumiem:

  • krūšu palielināšanās;
  • pietūkums
  • meteorisms;
  • nieze
  • atmiņas traucējumi;
  • samazināta redze;
  • slāpes;
  • aizdusa;
  • drudzis.

Atkarībā no klīniskā attēla tiek izdalītas 5 PMS klīniskās formas:

Tātad, neiropsihiskā forma pārnēsā nervu sistēmas problēmas un visbiežāk emocionālo pusi. Saskaņā ar piedāvāto funkciju visbiežāk tiek noteikts PMS. To papildina garastāvokļa mainīgums, aizkaitināmība, pat dažreiz agresija, un tajā pašā laikā sieviete izjūt letarģiju, nogurumu, reiboni, nepamatoti sliktu garastāvokli. To visu atbalsta bezmiegs, kā rezultātā ir panikas sajūta, kā arī traucēta dzirde, oža un apetīte. Rodas arī krūšu pietūkums, ko pavada sāpes, kad pieskaras. Ļoti bieži šis simptoms var nobiedēt, bet, ja sāpes koncentrējas krūšu augšējā un ārējā daļā, tad tas ir PMS simptoms.

Galvenie simptomi cephalgic formā ir slimības neiroloģiskā puse. Slimību pastiprina migrēnas lēkmes, sirdsklauves, sāpes sirdī, caureja. Pūtīgas galvassāpes ir šīs formas galvenais simptoms. Šos simptomu veidus visvairāk ietekmē pacienti, kuri piedzīvojuši stresu vai smagu traumatisku smadzeņu traumu..

Ar edematozo formu šķidrums no ķermeņa netiek pilnībā izvadīts, kas noved pie tā aizturi šūnās. Šajā periodā seja un ekstremitātes uzbriest. Ķermenis prasa vairāk šķidruma, kas nevar būt piesātināts un kas PMS laikā tiek izdalīts ar lielām grūtībām. Menstruāciju sākumā ūdens klātbūtne šūnās samazinās un svars normalizējas. Šo formu raksturo arī gremošanas traucējumi, kā rezultātā rodas problemātiska āda.

Krīzes formā tiek novērota panisku baiļu parādīšanās, paaugstinās asinsspiediens, parādās sāpes sirdī un tahikardija. Perioda beigas pavada bagātīga urinēšana. Sievietes no 40 gadu vecuma, kas cieš no sirds, asinsvadu un nieru slimībām, ir pakļautas šai formai..

Premenstruālā sindroma netipiskā forma ietver: paaugstinātu ķermeņa temperatūru, galvassāpes, miegainību, alerģiskas reakcijas.

Premenstruālā sindroma smagums ir atkarīgs no simptomu skaita un veida, kas parādīsies tā laikā. Vieglu formu atbalsta 3-5 simptomi 2-10 dienas pirms menstruācijas sākuma. Bet ar smagu formu slimība ir daudz sarežģītāka, pazīmes parādās 3-14 dienu laikā, un tām pievieno 5-12 simptomus, un tās izpaužas diezgan spilgti.

Ja rodas ātrs nogurums, reibonis un invaliditāte samazinās līdz minimumam - tā ir smaga PMS forma.

Ir 3 PMS attīstības posmi

1. kompensācijas stadija - nepatīkamas izpausmes parādās menstruālā cikla otrajā fāzē, un tās izzūd līdz ar menstruāciju sākumu; gadu gaitā slimība pasliktinās;
2. subkompensācijas stadija - esošajiem simptomiem tiek pievienoti citi, smagāki simptomi, kas neizzūd pat menstruāciju laikā; ārstēšana ir sarežģītāka nekā iepriekšējā gadījumā;
3. dekompensācijas stadija - simptomi neatstāj gandrīz visu laiku, tikai dažreiz nāk dienas, bez slimības izpausmēm; smaga ārstēšana.

Kā saprast, ka jums ir PMS?

PMS diagnosticēt ir grūti. Fiziskām un garīgām slimībām var būt vienādi simptomi vai vienkārši pasliktināt stāvokli pirms menstruācijas. Tāpēc visefektīvākā diagnostikas metode ir dienasgrāmatas turēšana, kur jums jālabo jūsu stāvoklis.

Ja simptomi regulāri parādās cikla vidū un saglabājas līdz menstruāciju sākumam, visticamāk, ka tas notiek ICP, un jums nepieciešama palīdzība:

  1. neiropsihisko simptomu klātbūtnē - nepieciešama neirologa un psihiatra konsultācija;
  2. ar pārsvaru tūsku - kontrolējiet izdzertā šķidruma daudzumu un izmēriet diurēzi. Ir nepieciešams izpētīt nieru ekskrēcijas funkciju, noteikt atlikušā slāpekļa, kreatinīna rādītājus;
  3. sāpju un piena dziedzeru sajūtas klātbūtnē - mamogrāfija un ultraskaņa menstruālā cikla 1. fāzē;
  4. ar galvassāpēm - smadzeņu asinsvadu EEG un REG, CT, fundūza pārbaude, galvaskausa, mugurkaula kakla daļas rentgenogrāfija;
  5. Ieteicama neirologa, oftalmologa, alergologa konsultācija.

Kur rodas PMS sievietēm??

Neskatoties uz plaši izplatīto izplatību, ārsti nevar pilnībā izprast PMS cēloņus.

Pat speciālisti, kas pēta šo problēmu, joprojām nevar noteikt precīzu premenstruālā sindroma parādīšanās iemeslu sievietēm. Bet par šo tēmu ir vairāki pieņēmumi, katra daļa var būt pats iemesls.

Šī kaite var rasties aborta, dažādu operāciju un ievainojumu, ginekoloģisko slimību, kā arī agrīna stresa dēļ. Daži ārsti uzskata, ka PMS cēlonis ir hormonālie traucējumi, kas rodas menstruāciju laikā..

Tāpēc tiek pieņemts, ka PMS cēloņi var būt šādi:

  • Pastāvīgas izmaiņas progesterona un estrogēna attiecībās. Pārmērīgs estrogēna daudzums izraisa piena dziedzeru pietūkumu un pietūkumu, kā arī sirds un asinsvadu sistēmas traucējumus..
  • Vēl viens iemesls ir ūdens un sāls līdzsvara pārkāpums. Sakarā ar pārmērīgu sāļu daudzumu organismā šķidrums netiek izdalīts, kā rezultātā rodas krūšu pietūkums un pietūkums.

PMS ārstēšana - padomi un medikamenti

Ir pilnīgi iespējams samazināt PMS izpausmes, labākajā gadījumā vai pilnībā atbrīvoties no premenstruālā sindroma. Ja simptomi nav pārāk izteikti, šie ieteikumi palīdzēs tikt galā ar PMS bez zāļu terapijas..

Patoģenētiskajā terapijā jāapvieno pasākumi, kuru mērķis ir izteiktākās traucējumu izpausmes.

PMS nemedikamentozā terapija

Nemedikamentozā terapija ietver:

  • psihoterapija;
  • sabalansēta diēta;
  • fizioterapija;
  • augu izcelsmes zāles un dabiskas izcelsmes zāles.

PMS zāļu terapija

Narkotiku terapija ietver:

  • psihotropie, nootropie medikamenti un trankvilizatori;
  • A, B un C grupas vitamīni, kalcija un magnija preparāti;
  • pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi (NPL).

Sīkāk apsveriet katru PMS terapijas veidu.

Psihoterapija PMS

PMS ārstēšanai jāsākas ar psihoterapiju. Tādas manifestācijas kā aizkaitināmība un garastāvokļa maiņa, depresija var tikt koriģētas, izmantojot psihoemocionālās relaksācijas metodes vai stabilizējošas uzvedības metodes. Sarunas, kuru mērķis ir novērst bailes, var veikt ārsts - psihoterapeits, kā arī tuvinieki. Ja tiek novērota smaga emocionāla labilitāte, tiek nozīmēti psihotropie līdzekļi: antipsihotiskie līdzekļi (Sonapax) un trankvilizatori (Adaptol, Grandaxin), kas stabilizē emocionālo stāvokli. Smadzeņu asinsrites un enerģijas procesu uzlabošanai ir norādīta nootropiku (Nootropil, Phenotropil) un trankvilonootropu (Noofen) lietošana..

Labs uzturs PMS

Atbilstība diētai ar PMS ietver biežu frakcionētu uzturu, priekšroka dodama ēdieniem ar augstu šķiedrvielu saturu. Ieteicamajā uzturā jābūt 75% ogļhidrātu, 15% olbaltumvielu un 10% tauku. Daži eksperti iesaka palielināt sulu, galvenokārt burkānu un citrona, patēriņu. Arī zāļu tējas ir labas. Jāizvairās no garšvielām, šokolādes, gaļas. Izvairieties no alkohola lietošanas. Kas noārda B vitamīnu un minerālsāļu rezerves organismā un izjauc ogļhidrātu metabolismu. Ir jāsamazina dzērienu ar kofeīnu patēriņš. Tajos ietilpst tēja, kafija, kola. Kofeīns var palielināt trauksmi, aizkaitināmību un garastāvokļa izmaiņas, palielināt spriedzes sajūtu piena dziedzeros.

Fizioterapijas vingrinājumi PMS

Labs efekts cīņā pret PMS ir fizioterapija. Vingrinājumi samazina stresu, palielina endorfīnu sekrēciju. Skriešana, kāpšana pa kāpnēm, riteņbraukšana, pastaigas, aerobika vai ūdens aerobika dod lieliskus rezultātus.

Vitamīni un minerāli

Ja sievietei tiek diagnosticēts PMS, parasti ārsts var izrakstīt B6 vitamīnu, sākot ar devu 50 mg divas reizes dienā, pakāpeniski palielinot devu līdz 300 mg dienā. E vitamīns tiek izrakstīts devā 400-600 SV dienā. Kalcijs ar devu 1000 mg / dienā samazina šķidruma aizturi organismā un mazina garastāvokļa mainīgumu. Magnijam ir līdzīga iedarbība un turklāt tas normalizē apetīti - tiek noteikts 300–500 mg dienā.

Hormonu terapija PMS

Ja tiek diagnosticēts PMS un tas jums rada nopietnu diskomfortu, visticamāk, ārsts jums izrakstīs šādas zāles: saistībā ar absolūtu vai relatīvu hiperestrogeniju (estrogēna dominance sindroms organismā), ir norādīta gestagēna terapija (Utrozhestan, Dufaston, Norkolut utt.). Progesterona terapija pirmo reizi tika veiksmīgi piemērota 1964. gadā. Ārstēšana ar gestagēniem palīdzēja normalizēt psihoemocionālos traucējumus un samazināt šķidruma aizturi organismā. Hormonu terapija netiek izrakstīta uzreiz, bet pēc pārbaudes saskaņā ar funkcionālās diagnostikas testiem, un tā tiek izrakstīta atkarībā no identificētajām izmaiņām..

Ir pierādīta PMS saistība ar ovulāciju, un ārstēšanā tiek izmantotas hormonālās metodes, kuru pamatā ir ovulācijas nomākšana (Zoladex, Diferelin). Ovulācijas nomākšana ar lielām estrogēna devām uzlabo sieviešu labsajūtu, bet palielina krūts, endometrija un olnīcu vēža attīstības risku. Ovulācijas nomākšana, izmantojot vienfāzes COC, izmantojot ļoti selektīvus trešās paaudzes progestogēnus dažādās vecuma grupās, šķiet daudzsološa, it īpaši, ja ir nepieciešama kontracepcija. Lietotas Regulon, Novinet, Femoden, Marvelon, Yarina.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) PMS

Sāpju klātbūtnē tiek parakstītas sāpju zāles, kas pazemina prostaglandīnu saturu asinīs un pārtrauc daudzus PMS simptomus (Naproxen, Ketonal, Piroxicam, Rapten Rapid). Šīs zāles ātri uzsūcas un iedarbojas 2-6 stundu laikā; ir izteikta pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Lielākā daļa no tām notiek 1-4 reizes dienā cikla otrajā fāzē. Ārstēšanas kurss parasti ilgst 3 menstruālos ciklus..

Augu izcelsmes zāles un dabiski produkti PMS apkarošanai

PMS ārstēšana ar tradicionālo medicīnu balstās uz ārstniecības augu unikālajām īpašībām, lai mazinātu sāpes, normalizētu hormonālo fonu sievietes ķermenī, nomierinātu nervus, atjaunotu zarnas - citiem vārdiem sakot, novērstu galvenos diskomforta cēloņus..

Starp plašo ārstniecības augu klāstu ir tādi, kurus var veiksmīgi izmantot PMS ārstēšanā (kumelīšu ziedi, kliņģerītes, zāles aproces, piparmētru lapas un melisa). Starp lielajām šķirnēm ir ārstniecības augi, kas ietekmē cilvēka endokrīno sistēmu. Agnukastons - viena viela no Ābrahāma koka augļu ekstrakta. Pieejams pilienu un tablešu veidā. Piešķirt 1 tabulu. vai 40 pilieni, 1 reizi dienā. Mastodinons, Dysmenorm, kas atvieglo PMS parādīšanos, normalizē psihoemocionālo fonu, regulē menstruāciju ritmu un ilgumu, pieder pie dabiski sastopamām zālēm. Narkotikām nav kontrindikāciju un blakusparādību..

Kā atbrīvot PMS?

PMS kompleksās ārstēšanas procesā, pateicoties šādiem pasākumiem, var mazināt akūtas slimības izpausmes:

  1. diētas ievērošana, kas veicina hormonu proporcijas normalizēšanu;
  2. vitamīni un minerālvielas, kas nepieciešami progesterona ražošanai, kuriem jāsatur magnijs un viss B vitamīnu komplekss;
  3. rafinēta cukura izslēgšana, kā arī cepšana no mīkstajiem miltiem;
  4. pilnīga kofeīna eliminācija ievērojami atvieglo PMS simptomus;
  5. ēdot riekstus un zivis, kas satur pareizo neaizstājamo taukskābju daudzumu. Jūs varat izmantot dārzeņu, sezama vai linsēklu eļļu;
  6. samazinot stresa ietekmi uz ķermeni, kā arī atjaunojot ķermeņa enerģijas līdzsvaru. Tiek gaidīti dažādi meditācijas veidi;
  7. refleksoloģija palīdz mazināt simptomus, nospiežot uz noteiktiem sāpju punktiem;
  8. fiziski vingrinājumi, piemēram, joga, aerobika vai ņipra staigāšana, arī samazina slimības sāpes, un tie arī veicina endorfīnu veidošanos, kas atvieglo vispārējo stāvokli;
  9. Nepieciešams pietiekams gaismas daudzums - gan mākslīgs, gan saulains.

Tagad jūs zināt, kas ir PMS, kas var izraisīt pirmsmenstruālā sindroma rašanos, un kas jādara, lai tas nenotiktu. Ja jums nav šo simptomu, tad tā ir laba zīme, taču nevajadzētu atslābināties, jo slimība var pārvarēt visnepiemērotākajā laikā. Un, ja tomēr šī slimība jūs ir apsteidza, tad noteikti konsultējieties ar ārstu, kurš izveidos nepieciešamo ārstēšanu. Premenstruālo sindromu nevar pieļaut. Stāvoklis ar PMS, īpaši sievietēm ar nestabilu psihi un neirozi, laika gaitā var pasliktināties, kā rezultātā var rasties dažādas slimības, depresija, kas var ievērojami pasliktināt dzīves kvalitāti un ietekmēt darba spējas..

Vienmēr ir labāk novērst slimību, nevis ilgstoši to ārstēt. Tāpēc ir jēga sportot, ēst pareizi, izvairīties no stresa un kontrolēt savu hormonālo līmeni, kas pasargās jūs ne tikai no PMS, bet arī no visām citām slimībām.

Ir arī vērts atcerēties, ka dzimumorgānu apvidus slimības, hormonālie un endokrīnie traucējumi vēl vairāk saasina premenstruālā sindroma gaitu. Viņu savlaicīga ārstēšana, atbilstība ieteikumiem par dzīvesveida izmaiņām un, ja nepieciešams, medikamenti palīdzēs tikt galā pat ar smagu PMS.

Uzmanību! Jebkuras zāles jālieto tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu..