Mamogrāfija - kurā cikla dienā ir vērts to pārbaudīt?

Harmonijas

Piena dziedzeris ir viens no orgāniem, kas atrodas organismā gan cilvēkiem, gan dzīvniekiem. Cilvēkiem tas atrodas sievietes un vīrieša ķermenī, tikai pēdējās funkcijas gadījumā tai tiek liegtas pamatfunkcijas. Orgāns ir savienots pārī un atrodas uz krūškurvja priekšējās virsmas.

Tā kā tas ir dziedzeris, tam ir raksturīgs apokrīns struktūras tips, kas nozīmē, ka darbības laikā radītais noslēpums tiek pilnībā izvadīts. Embrioloģijas ziņā ir mainīts sviedru dziedzeris.

Gan vīriešiem, gan sievietēm ir vienāds struktūras princips. Tāpēc līdz pubertātei tie nekādā veidā neatšķiras, tikai pēc hormonālā fona izmaiņām notiek pārstrukturēšana.

Tēviņiem tā joprojām ir mazattīstīta, un mātēm notiek aktīva pārstrukturēšana, veidojot dziedzeru aparātu un vadus. Biežāk sastopams ar menstruālā cikla attīstību.

Tā kā visām sievietēm struktūras princips ir vienāds, viņas var atšķirties tikai ar attīstības pakāpi, kā arī ar noteiktu strukturālu anomāliju klātbūtni.

Apsveriet krūškurvja struktūru:

  1. Anatomiski tie apzīmē noapaļotas formas veidošanos. Kas atkarībā no lieluma un vecuma dažādās pakāpēs var pacelties virs krūškurvja virsmas.
  2. Parasti struktūrai jābūt simetriskai. Orientieris ir trešās un septītās ribas bojājuma vieta.
  3. Piestiprināšana tiek veikta šķiedru un muskuļu elementu dēļ pectoralis galvenajā muskulī. Ārā pārklāta ar ādu, neatšķiras no parastās.
  4. Vidējā daļā ir veidojums, kas var izvirzīties virs virsmas, kā arī ar izteiktu krāsu atšķirību no visa dziedzera. Pigmentācijas intensitāte ir stingri individuāla un var būt atkarīga no fizioloģiskajiem apstākļiem..
  5. Nipeļa augšdaļā ir vairāki caurumi, caur kuriem piens tiek atdalīts.
  6. Iekšējā struktūra ir taukaudi un dziedzeru audi ar atšķirīgu attiecību atkarībā no sievietes vecuma. Struktūra vienmēr ir lobēta, tāpēc vienā ērģelē ir apmēram 20 gabalu. Katrā no tām ir izvadkanāls, caur kuru piens tiek atdalīts. Tajā pašā laikā kanālam ir izplešanās, kurā uzkrājas noslēpums, tāpēc tiek nodrošināta bērna barošanas saglabāšana.

Sievietes ķermenī šī iestāde vienlaikus veic vairākas funkcijas:

  • Galvenais no tiem ir piena veidošanās. Ne tik sen, tas bija ļoti svarīgi, jo saražotā piena dēļ bērns tika barots, kad nebija bērnu izstrādājumu. Tas notiek sakarā ar hormonālo iedarbību uz dziedzera audiem. Galvenais no tiem ir prolaktīns. Rezultātā veidojas balts noslēpums, kam ir unikāls sastāvs, jo tas satur lielu daudzumu tauku un olbaltumvielu. Pateicoties šiem komponentiem, tiek nodrošināta enerģijas sastāvdaļa.
  • Nākamā funkcija ir hormonus ražojoša. Tātad ar lielu daudzumu taukaudu ir neliels estrogēna daudzums.
  • Turklāt no brīža, kad dziedzeris veidojas, tas ir estētiski.

Piena dziedzeru patoloģija

Visas piena dziedzeru slimības parasti iedala divās lielās galvenajās kategorijās, tās ir labdabīgas un ļaundabīgas.

Pirmā kategorija ir visplašākā un ietver iekaisuma un dishormonālas slimības:

  • Biežākās piena dziedzeru iekaisuma slimības ir mastīts un abscess. Šis ir sākotnējais iekaisuma process audos, kas noved pie tā, ka pēc tam strutainais fokuss tiek iekapsulēts un izpaužas kā smags sāpīgums, palielināta dziedzera lielums, kā arī vispārējas intoksikācijas parādības. Šajā gadījumā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Mamogrāfijai nav diagnostiskas nozīmes. Šīs patoloģijas riska grupa - sievietes, kas baro bērnu ar krūti, attīstās laktostāze vai inficējas ādas integritātes pārkāpuma dēļ, nav atkarīgs no cikla.
  • Krūts tuberkuloze. Īpaša slimība, kas noved pie ādas un pašas dziedzera iekaisuma bojājumiem. Menstruālais cikls šajā gadījumā tiek pārkāpts biežāk intoksikācijas dēļ..
  • Mastopātija Tas var izpausties izkliedētā vai fokālā rakstura veidā. Šīs izmaiņas ir saistītas ar hormonu darbību, īpaši ar to cikliskuma pārkāpumu. Retos gadījumos tās var būt patoloģijas, kas izraisa ļaundabīga procesa attīstību. To progresēšanas sekas ir cistas un fibromas, kā arī difūzās un saplūstošās fibromatozes parādība. Kad diagnosticēta mammogrāfija, ir nepieciešama cikla atkarība. Mammogrāfiskā izmeklēšana ir viena no uzticamām diagnostikas metodēm..
  • Intraduktāla papilomatoze. Gļotādas dublikāta izaugums, kas atveras piena kanāla apgabalā. Smagos gadījumos var rasties tā aizsprostojums un stagnācija. Pārkāpjot tā integritāti, rodas asiņošanas parādība no krūtsgala. Ļaundabīga attīstība reti var notikt..
  • Onkoloģiskais process. Tam var būt dažādas izpausmes formas, ar savlaicīgu diagnostiku palielinās nāves risks. Atklāts ar mammogrāfiju.

Piena dziedzeru slimību diagnostika

Pašlaik nav daudz metožu, kuras tiek izmantotas, lai noskaidrotu jebkuru patoloģiju, kā arī noteiktu turpmāku uzvedības taktiku:

  • Galvenais no tiem daudzus gadus ir mamogrāfija. Pateicoties tās efektivitātei un pieejamībai, metodi uzskata par skrīningu. Bet viņam ir arī daži trūkumi, saistībā ar kuriem tiek radīts liels skaits izmantoto problēmu, īpaši, ja tas ir jaunas sievietes vecums.
  • Ultraskaņas pārbaude ir arī ne mazāk izplatīta metode, kas sevi ir pierādījusi kā drošāko. Dažos gadījumos to var izmantot, lai papildinātu iepriekšējo vai paliktu galvenais. Iekaisuma procesu gadījumā radioloģiski negatīvās formācijas tiek uzskatītas par vienīgajām diagnostiski nozīmīgajām.
  • Datortomogrāfija. Lētāka metode, kas papildina pirmās divas. Metodes pamatā ir precīzāka audu skenēšana..
  • Perkutāna biopsija. Orgānu audu punkcijas metode, lai noteiktu patoloģiskā fokusa raksturu. Ļauj visprecīzāk novērtēt procesa raksturu, kā arī izlemt turpmāko taktiku.

Mamogrāfija, kas tas ir?

Mamogrāfija ir neinvazīva piena dziedzeru izmeklēšanas metode, kuras pamatā ir rentgena starojums.

Šis pētījumu veids ir pieejams, ļoti informatīvs un rentabls. To lieto pietiekami bieži, tas var atklāt onkoloģisko patoloģiju agrīnās manifestācijas stadijās.

Mamogrāfijas būtība

Metodes būtība ir tāda, ka ķermeņa audiem ir atšķirīga jutība pret rentgena stariem.

Tātad kaulu audiem ir liela absorbcijas spēja, savukārt taukaudi, muskuļi un citi audi pārraida gandrīz visu starojumu.

Tāpēc, veicot rentgena pārbaudi, jūs varat redzēt attēlu, kas veidots uz dažādu audu pretestības atšķirībām.

Arī piena dziedzeris ir tas pats, jo tas satur ādu, taukus un dziedzera audus, kā arī dziedzeru kanālus, jāsecina, ka, skenējot attēlu ar atšķirīgu pretestību vidē.

Audzēja audiem, kad tie veidojas piena dziedzerī, parasti ir lielāka absorbcijas spēja, salīdzinot ar taukiem un tauku dziedzeriem, tāpēc, izmantojot šo metodi, jūs to varat redzēt, noteikt lielumu, kā arī papildu ēnas struktūru un klātbūtni..

Metode parāda arī limfmezgla palielināšanos, kas ir raksturīga vēzim.

Jāatzīmē, ka papildus ļaundabīgiem jaunveidojumiem mamogrāfija atklāj arī labdabīgas izpausmes, visbiežāk no tām ir fibromas, lipomas, kā arī krūmainas izmaiņas un kalcifikācijas. Vairumā gadījumu labdabīgumu ir viegli atšķirt no patoloģijas..

Indikācijas mamogrāfijai

Jāatzīmē, ka šo metodi izmanto piena dziedzeru agrīnai atklāšanai un ātrai diagnosticēšanai, tāpēc bez indikācijām to veic visām sievietēm, sākot no 40 gadu vecuma, un pēc tam biežums palielinās. Bet pat jaunībā ir ieteikumi tā ieviešanai.

Kad tiek identificēti šādi simptomi, jāveic pētījums:

  • Sāpes piena dziedzera rajonā neatkarīgi no tā rakstura. Tas var būt periodisks vai pastāvīgs, kā arī atkarīgs vai nav atkarīgs no menstruālā cikla..
  • Blīvējuma identificēšana audos. Tajā pašā laikā lokalizācijai, izmēram, formai un citiem rādītājiem nav nozīmes. Tiklīdz ārsts palpē aizdomīgu zonu, kuras blīvums atšķiras no dziedzera galvenajiem audiem, ieteicams veikt šo pārbaudi..
  • Mainās nipeļa forma un izmērs. Šajā gadījumā izpausmes var būt ļoti atšķirīgas, taču viena no bīstamākajām tiek uzskatīta par krūtsgala vilkšanu, grumbu veidošanos, strauju samazināšanos vai otrādi - pieaugumu neatkarīgi no vecuma. Visbīstamākie šie simptomi sievietēm menopauzes laikā.
  • Formas izmaiņas, simetrija, kā arī dziedzera normālo kontūru pārkāpums.
  • Izdalījumu parādīšanās no krūtsgala, it īpaši, ja sieviete nav stāvoklī un nav baro bērnu ar krūti. Visbīstamākie ir strutas izdalījumi vai ar asiņu piemaisījumiem. Konsekvence ir arī satraucoša, nekādā gadījumā nevajadzētu būt neviendabīgai izlādes konsekvencei.

Cikos ir nepieciešams veikt mammogrammu??

Tā kā piena dziedzeris ir no hormoniem atkarīgs orgāns, jāveic tāds pētījums kā mammogrāfija, ņemot vērā sievietes ciklu.

Procedūras laiks tiek izvēlēts stingri individuāli, tas ir atkarīgs no sievietes vecuma, kā arī no viņas menstruālā cikla ilguma:

  • Gadījumā, ja jums steidzami jāiegūst rezultāts vai ja tiek pētīta procesa dinamika, jums tas jāveic, neatkarīgi no menstruācijas cikla dienas.
    Mamogrāfija ir kontrindicēta grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā, tas ir saistīts ar faktu, ka rentgenstaru ietekme uz augli ir negatīva, un arī pasliktinās mātes piena kvalitāte. Absolūto nolasījumu gadījumā jāveic pētījums neatkarīgi no stāvokļa. Šajā gadījumā jums jāpievērš uzmanība faktam, ka ir nepieciešams, cik vien iespējams, izslēgt bērna attīstības negatīvo stāvokli grūtniecēm. Grūtniecības agrīnā stadijā ir labāk atlikt laiku, kurā notiek bērna iekšējo orgānu un skeleta veidošanās. Pētījumam tiek izmantots aizsardzības līdzeklis.
  • Menopauzes periodā, kā arī menstruālā cikla darbības traucējumu gadījumā pētījumu veic neatkarīgi no perioda. Pat ja tiek atzīmēta patoloģiska asiņošana, šajā laikā jūs varat veikt pētījumu.
    Ja sievietei ir regulārs cikls un tajā pašā laikā ar īsu laiku, tad lielākais šīs metodes informācijas saturs parādīsies pirmajās 3-5 dienās. Turpmākajās dienās procedūra būs mazāk informatīva..
  • Ar normālu menstruālo ciklu četru nedēļu laikā laiks tiek mainīts. Šajā gadījumā izmeklēšanu veic laika posmā no sešām līdz divpadsmit dienām pēc menstruācijas sākuma. Precīza laika ievērošana ir svarīga, lai maksimāli palielinātu eksāmena kvalitāti. Piena dziedzeris ir visvairāk atvieglots, ņemot vērā faktu, ka visvairāk tiek palielināts estrogēna daudzums.
  • Ar pagarinātu menstruālo ciklu, kas pārsniedz 35 dienas, laiks mainās. Mamogrāfija tiek veikta ne agrāk kā desmitajā, bet ne vēlāk kā astoņpadsmitajā dienā. Ir svarīgi veikt pētījumu pirms ovulācijas, tas ir saistīts ar faktu, ka pēc tam, kad sāk ražot progesteronu, kas izraisa blīvēšanos dziedzera audos.

Mamogrāfijas procedūra

Mamogrāfijai nav nepieciešama papildu apmācība.

Lai to pabeigtu, sievietei vienkārši jādodas uz poliklīniku vai privātu klīniku mammogrāfijas kabinetā, jāpierakstās cikla dienā, kuru izvēlas speciālists, ja sieviete menstruē, vai jebkurā dienā pēc menopauzes.

Rīcības kārtība:

  1. Pirms skenēšanas jāveic pietiekama krūšu saspiešana, lai pārskata attēlā nonāktu maksimālais audu daudzums.
  2. Orgāni tiek novietoti uz īpašas instalācijas, pēc kuras viņi nedaudz piespiež to no augšas. Tālāk tiek pārraidīti rentgena stari..

Bieži vien, lai iegūtu atbilstošu attēlu, pietiek tikai ar divām projekcijām, tas ir taisns un no sāniem. Ja nepieciešams, varat izmantot arī izkapti, kad ierosinātais fokuss atrodas apgabalos, kas ir slikti redzami ar iepriekšējo.

Ja diagnoze ir ļoti grūta vai ir grūti aprakstīt atklāto veidojumu, ir jāveic mērķtiecīgs attēls ar noteiktas zonas diagnozi.

Dažās medicīnas iestādēs ir pieejami mamogrāfi, kas kopā ar skenēšanu veic mērķtiecīgu veidojuma punkciju. Tātad jūs visprecīzāk varat iegūt vēlamo materiālu un nosūtīt to citoloģiskai un histoloģiskai analīzei.

Cik bieži jums jādara mammogramma??

Lielais jautājums daudzām sievietēm ir mammogrammu biežuma noskaidrošana. Pasaules Veselības organizācija ir noteikusi šādu procedūru.

Tātad sievietes līdz 35 gadu vecumam vispār nav ieteicams izmeklēt, tikai tad, ja pēc ultraskaņas izmeklēšanas nav aizdomu par vēzi.

Apgrūtinātas iedzimtības gadījumā, īpaši krūts vēža gadījumā, sievietei no 35 gadu vecuma jāveic izmeklējumi. Biežums nedrīkst pārsniegt vienu eksāmenu divu gadu laikā.

Pēc 40 gadiem ieteicams iziet biežāk, šajā vecumā ieteicams veikt ikgadēju pārbaudi.

Pēc 50 gadu vecuma sasniegšanas sievietei šo procedūru veic divreiz gadā.

Ja nepieciešams, mammogrammu biežums mēnesī var būt diezgan augsts, rentgenstaru slodzes līmenis ļauj veikt pat 5 skenējumus.

Vai ir iespējams apvienot mamogrāfiju un citus pētījumus??

Daudzas sievietes ir norūpējušās par mamogrāfijas un citu diagnostikas metožu kombināciju..

Lai iegūtu precīzāku rezultātu, mamogrāfiju bieži izmanto kopā ar papildu pētījumiem..

Tāpēc pat krūts rentgena skenēšanas dienā varat ķerties pie citas diagnozes noteikšanas.

Turklāt, ņemot vērā rentgenstaru slodzes devu, varat izmantot citu orgānu skenēšanu, piemēram, lai veiktu fluorogrāfiju.

Mamogrāfijas rezultāti

Šī metode ļauj diagnosticēt gan labdabīga, gan ļaundabīga rakstura veidošanos..

Starp tiem visbiežāk ir šādi:

  1. Kalcifikācijas. Šī ir kalcija sāls grupa krūšu audos. Tas var būt viens no ļaundabīga augšanas sākuma audos rādītājiem. Izmēri parasti nav lieli, tāpēc nav iespējams tos redzēt ar neapbruņotu aci, kā arī sajust tos. Liela nozīme ir to skaita, lieluma un uzkrāšanās vietu noteikšanai. Ja nepieciešams, tiek veiktas papildu diagnostikas metodes. Augsta diagnostiskā vērtība ir punkcijas biopsija, kuras pamatā ir skenēšana. Ar lieliem izmēriem ļaundabīga procesa risks ir mazs, savukārt ar vairākiem maziem veidojumiem onkoloģijas attīstības varbūtība ir augsta.
  2. Fibroadenomas. Tie ir veidojumi, kuriem ir apaļa forma, kas ir audzējam līdzīga struktūra. Tā galvenā atšķirība ir šūnu sastāvs, tām ir labdabīgs raksturs. Bieži vien šīm šūnām ir spēja augt. Ja tas tiek diagnosticēts, audi ir jānoņem.
  3. Cistiskā veidošanās. Tas ir iekapsulēts audzējs, kuram ir plānas sienas. Ir mazs procents šī procesa pārejas uz vēzi. Vairumā gadījumu var būt nepieciešama papildu ultraskaņa..
  4. Ļaundabīgs process. Šajā gadījumā pazīmes var būt pilnīgi atšķirīgas, kuras visbiežāk raksturo nekontrolēta šūnu dalīšana. Lielākais veidošanās ignorēšanas risks ir bojājuma metastāžu risks tuvējos audos.

Papildus šīm formācijām ārsts var aizdomas par daudziem citiem procesiem, kas notiek sievietes ķermenī. Ļoti bieži ir iespējams noteikt piena dziedzera asinsvadu saites patoloģiju, kā arī hormonālo disfunkciju.

Lai iegūtu adekvātu attēlu un attēla dekodēšanu, ir nepieciešami asinsvadi, piena vadi un arī limfmezgli. Pēdējie parasti nav redzami.

Mūsdienu mammoloģijā ir noteikti standarti, pēc kuriem var spriest par klīniskā attēla kvalitāti un pilnīgumu, lai izdarītu secinājumu.

Kopā septiņas vērtēšanas kategorijas:

  1. Indikatīvs novērtējums, kurā nav iespējams izdarīt secinājumus par patoloģisko procesu.
  2. Negatīvs. Šajā gadījumā ir pilnībā izslēgta varbūtība, ka sievietei ir ļaundabīgs jaunveidojums.
  3. Labdabīga rakstura noteikšana audos, bet nav ļaundabīga procesa.
  4. Labdabīga veidojuma identificēšana, kam nepieciešama papildu diagnoze. Šajā gadījumā jums var nākties atkārtoti veikt pētījumu pēc dažiem mēnešiem, kā arī reģistrēties pie mammologa ar regulāriem izmeklējumiem divus gadus.
  5. Kondensāta identificēšana, kas rada aizdomīgu procesa ainu. Šajā gadījumā process visbiežāk ir labdabīgs, bet, lai pabeigtu attēlu, ir nepieciešama biopsija..
  6. Aizdomīga audzēja identificēšana, kam ir liela ļaundabīga augšanas varbūtība. Visām sievietēm ar šo attēlu tiek veikta bojājuma biopsija.
  7. Apstiprināts ļaundabīgs process piena dziedzerī. Mamogrāfija ir tikai dinamisks pētījums.

Ultraskaņa vai mamogrāfija

Gan ultraskaņa, gan mammogrāfija mūsdienu medicīnā ir vienlīdz pieejama un informatīva. Ir grūti runāt par kāda no tām vislielāko diagnostisko nozīmi. Lai iegūtu vislabāko efektu, ieteicams tos nēsāt kopā.

Tā kā krūts vēzim ir pastāvīga tendence samazināties vecumam un mamogrāfijai ir ierobežojumi, to nevar veikt līdz 35 gadu vecumam. Tāpēc vienīgā informatīvi nozīmīgā metode patoloģijas diagnosticēšanai šajā periodā ir ultraskaņas skenēšana.

Dažos gadījumos šīs metodes pašas par sevi neatspoguļos patieso patoloģiskā procesa pakāpi, un kombinācijā palielinās patoloģijas atklāšanas varbūtība.

Nepietiekamas informācijas gadījumi ir reti, kuriem tiek izmantoti pētījumi, izmantojot datortomogrāfu.

Kontrindikācijas

Neskatoties uz to, ka metode ir diezgan informatīva un pieejama, tās ieviešanai ir zināmi ierobežojumi:

  • Tātad absolūta kontrindikācija ir grūtniecības periods. Tas ir saistīts ar faktu, ka audiem tiek pielietota rentgena deva, lai noskenētu dziedzeru. Saskaroties ar augli, var rasties negatīva ietekme, pārkāpjot orgānu un sistēmu veidošanos. Īslaicīgi tas var izraisīt spontānu abortu. Ekrāns ne vienmēr var darboties kā aizsardzība.
  • Arī viena no kontrindikācijām jāuzskata par aizdomām par grūtniecību. Lai to izdarītu, vai nu pagaidiet menstruāciju periodu, vai arī veiciet papildu izmeklējumus, piemēram, cilvēka horiona gonadotropīna laboratorisko pārbaudi..
  • Turklāt mammogrāfiju nevar veikt zīdīšanas laikā. Papildus negatīvajai ietekmei uz dziedzera audiem šajā laikā ir arī rezultātu interpretācijas pārkāpums. Dažos gadījumos jūs varat iegūt kļūdaini pozitīvu rezultātu..
  • No šīs procedūras vajadzētu izvairīties, ja ir defekti ādā gan dziedzera ķermenī, gan krūtsgals. Ja nav vēža modrības, ieteicams šo pētījumu atlikt līdz dziedināšanai..

Jāņem vērā relatīvās kontrindikācijas:

  • Sešus mēnešus pēc aborta.
  • Sievietes jaunais vecums līdz 35 gadu vecumam tiek pārbaudīts tikai ar modrību vēža gadījumā.
  • Ķirurģiskas iejaukšanās orgānā ar dažāda veida implantu ražošanu. Šajā gadījumā tiek zaudēta diagnostiskā nozīme..

Mamogrāfijas izmaksas

Šī metode ir skrīnings, un to veic jebkurā valsts medicīnas iestādē. Lai bez maksas iegūtu mammogrammu, jums ir jābūt obligātai veselības apdrošināšanas polisei..

Arī onkoloģijas klīnikās, kur, ja norādīts, pētījums tiek veikts visiem pacientiem, tas jāveic bez maksas..

Mamogrāfiju var veikt arī dažādos apmaksātos medicīnas centros, tā cena parasti nepārsniedz 500 rubļu.

Kurā cikla dienā veiciet mammogrammas

Mamogrāfija ir piena dziedzeru audu izpētes metode, izmantojot īpašu aprīkojumu - mammogrāfu, kuram dažādos gadījumos tiek izmantotas vairākas šķirnes. Sievietes bieži interesējas par to, kā un kurā menstruācijas dienā tiek veikta mammogramma, vai to var izdarīt kritiskās dienās..

Kāpēc mammogrāfija ir tik svarīga?

Piena dziedzeru slimības katru gadu biežāk tiek novērotas sieviešu populācijā. Ja pirms dažām desmitgadēm krūšu veidojumi tika konstatēti galvenokārt vājāka dzimuma pārstāvjiem menopauzes laikā, tagad tie ir sastopami arī vecuma kategorijā no 20 līdz 40 gadiem.

Mammogrāfiskos pētījumus galvenokārt izmanto ļaundabīgu jaunveidojumu diagnosticēšanai. Agrīnā stadijā atklātus audzējus ir vieglāk izārstēt..

Šis diagnozes veids tiek uzskatīts par ļoti informatīvu un tiek papildināts vai aizstāts ar laboratoriskiem, tomogrāfiskiem, ultraskaņas pētījumiem..

Indikācijas, veicot mammogrammu:

  • atklājot hermētiskumu krūtīs, taustes kontakts ar to var izraisīt sāpes un diskomfortu;
  • ādas mezglu un deformāciju identificēšana, ādas apsārtums gar krūškurvja kontūru;
  • izdalījumu klātbūtne no sprauslām;
  • krūtsgala kroplības;
  • pastāvīgas menstruālā cikla darbības traucējumi;
  • kad krūts kļūst neskaidra;
  • agrīnai vēža diagnosticēšanai - visām sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem.

Kontrindikācijas mammogrāfijai ir:

  • grūtniecība;
  • laktācija;
  • vecums līdz 35 gadiem.

Šīs procedūras aizliegums ir izskaidrojams ar to, ka rentgena starojums šajos gadījumos negatīvi ietekmē ķermeni. To var veikt dabiskas barošanas laikā, ja ir norādes un ārsts uzstāj uz pārbaudi.

Mamogrāfija tiek veikta noteiktā dienā, un tas ir saistīts ar fizioloģiju. Lai sieviete procedūras laikā justos pēc iespējas ērtāk, krūtiņai jābūt maigai.

Kad vislabāk ir izdarīt mammogrammu?

Kurā cikla dienā veikt mammogrammu, ir atkarīgs no sievietes individuālajām īpašībām:

  1. Ja cikls ilgst mazāk nekā 25 dienas, tad procedūru veic no 3 līdz 5 dienām no brīža, kad tas sākas.
  2. Cikla ilgums ir apmēram 4 nedēļas, sieviete tiks pareizi pārbaudīta no 6 līdz 12 dienām. Eksperti saka, ka, pateicoties šajā laikā notiekošajiem hormonālajiem procesiem (bagātīga estrogēna sekrēcija), krūtis ir atslābināta.
  3. Kad cikls ir ilgāks par 35 dienām, labāk ir fotografēt no 10 līdz 18 dienām no tā sākuma.
  4. Pēc menopauzes procedūra nodrošinās ticamus datus jebkurā dienā..

Šāds pētījums ovulācijas laikā un pirms menstruācijas ir pilnīgi neinformējošs, jo asinīs ir liels progesterona daudzums - hormons, kas ievērojami ietekmē piena dziedzeru stāvokli.

Sievietes bieži jautā, vai menstruāciju laikā ir iespējams veikt mammogrammu. Ekspertiem nav noteiktas atbildes, jo parasti menstruācijas netiek uzskatītas par kontrindikācijām.

Bet šādas pārbaudes iespējamība atkal ir atkarīga no sievietes ķermeņa individuālajām īpašībām:

  • ja menstruālā asiņošana ilgst 3-5 dienas, tad pēdējā dienā krūšu kurvis ir pilnībā gatavs pārbaudei;
  • ar menstruāciju, kas ilgst 5 vai vairāk dienas, 5. vai 6. dienā piena dziedzeri var palikt pietūkuši, un progesterona līmenis ir diezgan augsts.

Otrajā gadījumā labāk ir gaidīt līdz kritisko dienu beigām. Tas palīdzēs padarīt mammogrāfiju ērtai sievietei un uzticamu diagnozei..

Neregulāra asiņošana, ko var uztvert kā menstruāciju, ir raksturīga slimību gaitai ar jaunveidojumiem..

Ja daudzus mēnešus sievietei nebija kritisku dienu, un pēc tam parādījās asiņošana, tad steidzami jāveic mammogramma.

Procedūras noteikumi:

  1. Viņu ieceļ tikai ārsts, viņš izvēlas piemērotāko datumu.
  2. Pāris dienas pirms pētījuma jāatsakās no kafijas un enerģijas dzērieniem.
  3. Ja procedūra tika veikta agrāk, jums jāuzņem iepriekšējie attēli, lai ārsts varētu novērtēt klīnisko ainu dinamikā.
  4. Dienā jums ir jārūpējas par higiēnu, bet nelietojiet mitrinātājus un dezodorantus - to dēļ attēlā parādās plankumi, kas var ietekmēt diagnozi.
  5. Daži pretsāpju līdzekļi ir atļauti, ja sieviete baidās no diskomforta.
  6. Katru krūtiņu pārbauda atsevišķi, ievietojot un nostiprinot starp speciālām līstēm. Procedūras ilgums ir līdz 20 minūtēm.
  7. Vajadzības gadījumā papildu precizējoši attēli tiek uzņemti vēlamajos leņķos..

Kāds ir eksāmena vecums

Jautāti, kad ir iespējams veikt mammogrammu, nekaitējot veselībai, speciālisti saka, ka sievietei jābūt vismaz 35 gadus vecai. Dažādām valstīm ir savi ieteikumi attiecībā uz piena dziedzeru pārbaudes metodi un periodu..

Līdz 35 gadiem kā galveno diagnostikas metodi izmanto ultraskaņu. Tas izskaidrojams ar staru nelabvēlīgo ietekmi uz jauno ķermeni, bieži lietojot (piena dziedzeru mamogrammas ieteicams veikt ik pēc pāris gadiem un biežāk, ja norādīts).

Neskatoties uz iespējamajām briesmām, daži eksperti uzskata, ka mamogrāfiju var veikt jebkurā vecumā ar raksturīgu simptomu parādīšanos, ņemot vērā precīzas diagnozes procedūras nozīmi.

Turklāt, izlemjot, kad veikt krūšu mammogrammu, procedūras veidam ir nozīme:

  • standarta, kā rezultātā attēls tiek uzņemts frontālā un slīpā projekcijā;
  • pagarināts - par papildu šāvienu sānskatā;
  • novērošana, kad nepieciešams detalizētāk izpētīt noteiktu audu vietu;
  • digitālais - sieviešu reproduktīvā vecuma pārbaudei.

Implanti

Procedūra ļaundabīgu audzēju noteikšanai vai izslēgšanai piena dziedzeros ir iespējama implantu klātbūtnē. Cēlonis galvenokārt ir krūts formas izmaiņas, bet arī neignorējiet visus iepriekš minētos simptomus.

Bet implanti apgrūtina diagnozi, tāpēc mamogrāfija ir savādāka nekā standarta situācijās. Lai iegūtu ticamu attēlu, tie tiek nobīdīti uz sāniem, un starp mammogrammas joslām novietoti dabiski krūšu audi.

Bieži vien sievietēm ir nosliece uz mastopātiju, bērna paņemšanas un zīdīšanas periodā slimība pasliktinās, bet viņas neapmeklē ārstu, visu laiku veltot mazulim. Ginekologi iesaka neignorēt satraucošos simptomus un savlaicīgi meklēt palīdzību.

Īpaša uzmanība jāpievērš krūšu mastopātijai ar menopauzi, lai uzzinātu par tās simptomiem un patoloģijas ārstēšanu, mēs iesakām izlasīt atsevišķu rakstu mūsu vietnē.

Cik bieži var izdarīt mammogrammu?

Kurā menstruālā cikla dienā to labāk diagnosticēt

Dažādu slimību profilaksei katru gadu ir jāveic pētījumi sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka tieši šajā vecumā notiek dažādas izmaiņas ginekoloģiskajos procesos un krūšu audos, tāpēc, ņemot vērā šo situāciju, vēža attīstības riski.

Ir arī šādas medicīniskas indikācijas, kurām nepieciešama diagnoze:

  • sāpes krūtīs
  • plombas vai mezgli, kas jūtami palpēšanas laikā;
  • izdalījumi no sprauslām (izņemot laktāciju);
  • izmaiņas piena dziedzeru formā vai simetrijā;
  • tuvējo limfmezglu palielināšanās;
  • pārbaude pirms operācijas;
  • izmaiņas hormonālajos procesos;
  • kontroles nolūkos rehabilitācijas laikā;
  • krūšu kurvja sašaurināšanās;

Kurš ārsts var jūs nosūtīt pie mammologa pārbaudei? Visbiežāk virzienu nodrošina ginekologs vai ģimenes ārsts. Tas ņem vērā pacienta vecumu. Ja ir aizdomas par onkoloģisko procesu gaitu, papildus var izrakstīt laboratoriskos testus. Kā pareizi sagatavoties procedūrai, stāsta mammoloģe.

Ārsti stingri iesaka visām sievietēm vismaz reizi gadā veikt procedūru, jo tas ir vienīgais veids, kā agrīnā stadijā atklāt ļaundabīga audzēja attīstību. Īpaši tas attiecas uz sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem..

Mamogrāfija ir obligāti parādīta šādos gadījumos:

  • nesaprotama izdalīšanās no sprauslām;
  • sāpju un necaurlaidības klātbūtne krūtīs;
  • sprauslu vai visa krūts deformācijas.

Katrai sievietei, kas sasniegusi 35 gadu vecumu, krūts jāpārbauda vismaz reizi divos gados. Pēc 50 gadiem šāda diagnoze jāveic katru gadu..

Cik bieži var veikt pārbaudi. Ieteicams to lietot no agrāka vecuma, proti, no 30 gadu vecuma, ja ir ģenētiska nosliece, tas ir, ģimenē bija sievietes ar krūts patoloģijām.

Viens no visbiežāk uzdotajiem jautājumiem ir saistīts ar to, kad vislabāk ir izdarīt mammogrammu - pirms vai tūlīt pēc menstruācijas. Menstruālā cikla sākumā (pirms ovulācijas - nobriedušas olšūnas izeja no olnīcas) sievietes ķermenis atrodas estrogēna ietekmē - sieviešu steroīdu hormonu grupa.

Pateicoties viņiem, piena dziedzeri kļūst mīkstāki, atviegloti un mazāk jutīgi. Tāpēc pētījuma, kas veikts no menstruālā cikla 5. līdz 12. dienai, rezultāts būs precīzāks, un procedūra pacientam sagādās minimālu diskomfortu. Šī ir atbilde uz jautājumu, kurā cikla dienā veic mammogrammas.

17-28 dienu laikā sievietes ķermenī dominē steroīdais hormons progesterons. Tās ietekmē palielinās asins plūsma piena dziedzeros un palielinās to pietūkums. Ja šajā periodā tiek veikta mammogramma, audu blīvēšana, kas nav patoloģiska, var izraisīt kļūdaini pozitīvu testa rezultātu..

Turklāt šajā laikā daudzām sievietēm rodas sāpes krūtīs, tāpēc nav iespējams to pareizi nostiprināt starp mammogrāfa plāksnēm, lai iegūtu augstas kvalitātes attēlu. Tāpēc, atbildot uz jautājumu, vai ir iespējams veikt mammogrammu pirms menstruācijas, jāsaka, ka šajā periodā procedūra nav ieteicama.

Menopauzes laikā (pilnīga menstruāciju pārtraukšana un sievietes ķermeņa reproduktīvās funkcijas izzušana) nav nozīmes tam, kad jāveic mammogramma. Jūs varat fotografēt jebkurā pacientam ērtā dienā.

Ārsti, lai vizualizētu jaunveidojumus kā alternatīvu mammogrāfijai, pacientiem piešķir ultraskaņas skenēšanu (ultraskaņu) un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI)..

Ultraskaņas diagnostika dod iespēju iepriekš atšķirt labdabīgu audzēju no ļaundabīga, kā arī pārbaudīt patoloģijas perēkļus tajās vietās, kas nav redzamas mammogrammā (piemēram, ja tās atrodas tuvu krūtīm).

MRI ļauj iegūt apjomīgi slāņveida attēlus, kas vizualizē pat mazākās izmaiņas mīkstos audos. Šajā sakarā šī diagnostikas metode dod pārāk daudz viltus pozitīvu rezultātu, tāpēc pacientiem pēc tam nevajadzīgi veic daudzus nepatīkamus testus, ieskaitot biopsijas.

Turklāt magnētiskās rezonanses uztvērēja pārbaude ir ilga (vairāk nekā 30 minūtes) un dārga. Tāpēc, ja sievietei ir satraucoši simptomi, ieteicams to veikt pēc mamogrāfijas, bet ārsts nevar noteikt diagnozi, pamatojoties uz saņemtajiem rentgena stariem..

Implanti

Implantu trūkums ir tāds, ka tie var nopietni sarežģīt ļaundabīgu jaunveidojumu diagnozi krūšu rajonā..

Šādā situācijā ir iespējams veikt rentgena pārbaudi. Parasti metode ietver dziedzera audu pārbaudi divās projekcijās, jo šī orgāna anatomija ir tāda, ka pat ar visblīvāko saspiešanu ar vienu attēlu nepietiek, lai vizualizētu visus veidojumus. Ja nepieciešams, tiek piemērots arī papildu eksāmens..

Ja pacientam ir krūšu implanti, tie apgrūtina attēlveidošanu. Un šajā gadījumā ārsti neaprobežojas tikai ar divām standarta projekcijām. Radiologs izmanto īpašas - papildu - projekcijas ar nosaukumu Eklund. Kāda ir šī pētījuma būtība?

Sintētiskais implants šajā situācijā virzās uz krūtīm, un ierīces plāksnes saspiež audus, kas atrodas priekšā. Tādējādi tiek notverti krūšu audi un tiek veikts rentgena attēls..

Kas ir mamogrāfija

Ja agrāk bija tikai rentgenstaru mamogrāfija, tagad cīņā pret krūts vēzi ir izmestas vismodernākās tehnoloģijas. Mūsdienu mamogrāfi ir tālu atpalikuši no iepriekšējo paaudžu ierīcēm, kas nozīmē, ka ir parādījušies jauni mamogrāfijas veidi.

1.Analogs (filma) - tiek veikts ar analogo ierīci, un rezultāts tiek ierakstīts rentgena filmā.Šajai vecajai metodei joprojām ir tiesības uz dzīvību.

2. Digitālā mamogrāfija - attēls tiek parādīts monitora ekrānā un saglabāts datora atmiņā, filma nav nepieciešama. Ārstam ir ērtāk strādāt ar attēlu, novērtēt, labot to, un to vienmēr var izdrukāt. Parādīta augsta digitālās mamogrāfijas efektivitāte sievietēm ar blīvu piena dziedzeru struktūru..

Atšķirībā no filmu ierīcēm, digitālais samazina starojuma devu 2 reizes un ļauj par 40% efektīvāk noteikt slimību nulles vai pirmajā posmā (t.i., līdz klīniskajiem simptomiem). Tam ir augsta izšķirtspēja (redzamas izmaiņas no 1 mm vai pat mazāk). Digitālās mamogrāfijas ieviešana ir palielinājusi agrīna vēža atklāšanu par 8%.

3. Elektroimpedances datormammogrāfija

Jauna piena dziedzeru diagnostikas metode. Tās būtība ir atšķirība slimu un veselīgu dziedzera audu pretestībā pret maiņstrāvas elektrisko strāvu, kas ietekmē piena dziedzeru darbību. Nav jābaidās, šīm straumēm ir maza jauda, ​​un sieviete to nemaz nejūt.

Elektroimpedances mamogrāfija ir skrīninga mamogrāfija, tās galvenais mērķis ir noteikt riska grupu, izslēgt krūts vēzi. Tas arī ļauj noteikt mastopātiju un citas krūts slimības, pārbaudīt dziedzerus grūtniecības un laktācijas laikā un uzraudzīt krūts slimību ārstēšanas dinamiku..

Elektriskās pretestības mamogrāfijas lielā priekšrocība ir spēja iziet pārbaudi:

jebkurā menstruālā cikla dienā (ja ir aizdomas par mastopātiju, labāk ir veikt divus izmeklējumus - desmit dienu laikā pēc menstruācijas un cikla pēdējās desmit dienās)

sievietes un meitenes jebkurā vecumā

pētījums ir atļauts grūtniecības un zīdīšanas laikā, jo nav starojuma iedarbības.

Šīs metodes priekšrocības ietver faktu, ka pētījums rada slāņveida 3D attēlus, kas dod vairāk iespēju diagnosticēt.

4. Magnētiskās rezonanses mamogrāfija vai piena dziedzeru MR.

Informatīva un precīza metode, taču pētījumi ir diezgan dārgi.

Veidi ietver vēl 2 iespējas

  • Diagnostiskā mamogrāfija - kad mammologam ir aizdomas par kaut kādu veidošanos pacienta krūtīs un izraksta šo pārbaudi, lai noteiktu diagnozi
  • Profilaktiski - kad ārsts profilakses nolūkā nosūta 40 gadus vecu pacientu uz mammogrammu, lai savlaicīgi identificētu jebkādas patoloģijas.

Rezultātu atšifrēšana

Mamogrāfijas rezultātus novērtē radiologs. Secinājums tiek izdots tajā pašā dienā. Pētījuma protokolā aprakstīti audu veidi, no kuriem veidojas piena dziedzeri (šķiedraini, tauku dziedzeri, tauki), to savstarpējās attiecības, struktūras viendabīgums vai neviendabīgums.

Tiek analizēta orgāna forma: apaļa, ovāla, lobēta vai neregulāra. Ir norādīti kanālu izmēri (parasti līdz 0,4 cm sievietēm reproduktīvā vecumā, līdz 0,2 menopauzes laikā), tie ir taisni vai gofrēti, satur homogēnu vai nehomogēnu saturu, kurā apgabalā tie ir labāk attīstīti.

Noteikti ņemiet vērā pacienta vecumu. Sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, notiek involūcijas procesi (tauku dziedzeru sastāvdaļu pakāpeniski aizstāj ar šķiedraini taukiem). Fibrocistiskās mastopātijas mamogrāfija liecina, ka šajā periodā pārsvarā ir dziedzeru komponents.

Ja norādītajā periodā saskaņā ar mamogrāfiju dominē dziedzeru komponents, tad tiek pakļauta fibrocistiskā mastopātija.

Paplašināti kanāli un cistas ir skaidri redzamas arī rentgena staros. Ārsts sīki apraksta viņu atrašanās vietu (ērtībai izmantojot pulksteņa ciparnīcas ierīci), diametru, kontūras, iekšējo saturu. Cistu tipus attēlo vienkārša un sarežģīta (plīstoša).

Tilpuma veidojums diezgan labi izceļas uz mammogrammu, jo tam pievieno simptomu, kas norāda uz blāvumu uz rentgena filmas. Tās klātbūtne ir apstiprināta divās projekcijās. Ja vizualizācija notiek tikai vienā projekcijā, tad viņi saka par sablīvēšanās fokusu piena dziedzerī.

Audzēji tiek kvalitatīvi aprakstīti pēc analoģijas ar cistām, tikai detalizētāk tiek veikta kontūru (gluda, nevienmērīga, kapsulas klātbūtne), blīvuma (zema, jaukta, augsta, asimetriska), kalcifikācijas klātbūtne un pamatīpašības.

Rentgena staros ir skaidri redzami arī paplašinātie kanāli un cistas.

Tagad piena orgānu stāvokli ir ierasts novērtēt pēc starptautiskās datu apraksta un apstrādes sistēmas BI-RADS (krūšu attēlveidošanas pārskatu un datu sistēma), kas tiek izmantota lielākajā daļā valstu.

Iegūtās izmaiņas izsaka punktu. Šis algoritms ārstējošajam ārstam precīzi norāda turpmāko pacienta vadības taktiku un nepieciešamos terapeitiskos pasākumus. BI-RADS veido nepārtrauktību starp visām diagnostikas un ārstēšanas vienībām, kuras sieviete iziet.

Skala ietver 7 kategorijas: 0 un 3 - gadījumi, kuriem jāveic papildu izmeklēšana, atkārtota uzraudzība pēc sešiem mēnešiem, 1 un 2 - tiek nosūtīti pie ārstējošā ginekologa, 4 un vairāk gadi - ieteicama onkologa konsultācija, smalkas adatas punkcijas biopsija.

Pārbaudes kvalitāte ir atkarīga arī no speciālista pieredzes un apmācības. Turklāt ir mazs viltus pozitīvas diagnostikas procents, kas vēlreiz apliecina nepieciešamību pēc integrētas pieejas izmeklēšanai.

Kā tiek veikta rentgena mamogrāfija?

Piešķirot mammogrammu, ārstam jāinformē pacients par šīs procedūras veikšanu:

  1. Attēls tiek uzņemts stāvošā vai sēdus stāvoklī..
  2. Pirms fotografēšanas uz vēdera uzliek speciālu priekšautu ar svina plāksnēm (lai aizsargātu pret radiāciju).
  3. Piena dziedzeris tiek novietots uz īpašas plāksnes, kas izstaro rentgena starus. Pēc tam uz otras plāksnes tiek nospiests vēl viens lāde - šī saspiešana uzlabo pētījuma informācijas saturu. Procedūru atkārto ar otro dziedzeru. Ja nepieciešams, attēli tiek uzņemti citās projekcijās (sānu vai slīpi).
  4. Iegūtie attēli tiek parādīti uz filmas.

Veicot krūšu pārbaudi ar implantiem, tiek izmantotas citas metodes. Šādas procedūras jāveic speciālistam, kurš zina mākslīgi palielinātu dziedzeru mamogrāfijas paņēmienus..

Pētījums ilgst 10 līdz 20 minūtes. Tūlīt pēc tā pabeigšanas sieviete var iegūt atzinumu un bildes.

Veicot procedūru 7–12 dienas pēc menstruācijas, sieviete var izjust tikai nelielu krūšu kurvja sašaurinājumu. Citās dienās sajūtas mamogrāfijas laikā var būt neērti un sāpīgas..

Mamogrāfija grūtniecības laikā

Pārnēsājot augli, šāda klīniskā pārbaude nav aizliegta visu dzemdību periodu, bet tā tiek noteikta, ja mātes pabalsts stingri pēc speciālista ieteikuma pārsniedz iespējamos draudus intrauterīnai attīstībai. Saņemtā starojuma deva ir minimāla, tāpēc embrija iespējamās mutācijas ir izslēgtas. Mamogrāfija ir nepieciešama, ja ir aizdomas par audzēju krūtīs, kas jau ir palpēts, kas rada nopietnas bažas par grūtnieces veselību.

Problēma ir atšķirīga: mammogrāfijas rezultāts var būt nepatiess, jo grūtniecības laikā hormonālais fons sievietes ķermenī radikāli mainās, palielinās sistēmiskā asins plūsma un tiek novērots citu bioloģisko šķidrumu izskats. Turklāt sesijas laikā mamogrāfija rada iekšēju diskomfortu, nav ieteicams barot bērnu ar krūti. Bērnam ir iekšējas bailes, tāpēc topošajai mammai būs jābūt garīgi noskaņotai sesijas vadīšanai. Pretējā gadījumā negatīvās ietekmes uz sievietes ķermeni pilnībā nav.

Procedūra pēc 40 gadiem

Optimālais mamogrāfijas biežums pēc četrdesmit gadiem ir ik pēc 2 gadiem

Optimālais laika posms, kurā varat izdarīt mammogrammu pēc 40 gadu vecuma, ir ik pēc 2 gadiem. Bet mammologi un ginekologi ir uzticīgāki obligātajai diagnozei, ja sievietei nav riska faktoru, un, ja nav minimālu aizdomu, viņi var ieteikt veikt pārbaudi ik pēc 3–6 gadiem..

Katru gadu mammogrāfijas tiek veiktas tiem, kam ir ģenētiska nosliece vai agrāk ir bijusi krūšu operācija. 45 gadu vecumā šo procedūru var ieteikt veikt katru gadu pat tiem, kuri nav pakļauti riskam. Iemesls tam ir menopauze.

Krūšu mamogrāfijas procedūru skaita pieaugums katru gadu ir saistīts ar šādiem faktoriem:

  • ķermeņa novecošanās un ar vecumu saistītas izmaiņas;
  • traucējumi hormonālajā sistēmā;
  • pazemināta imūno šūnu kvalitāte un aktivitāte.

Ja rodas izdalījumi no krūtsgala, sieviete tiek nosūtīta priekšlaicīgai mamogrāfijai

Ja sievietei pēc 50 gadiem tiek diagnosticēti kādi pārkāpumi piena dziedzeru struktūrā, viņai ieteicams veikt mammogrammu ik pēc 6 mēnešiem. Standarta procedūru skaits kā profilakse ir reizi 12 mēnešos.

Īpašu uzmanību ieteicams pievērst krūts stāvoklim. Ja sieviete atrod kādu no pazīmēm, viņai tiek nosūtīts priekšlaicīgas mamogrāfijas izmeklējums:

  • roņi piena dziedzerī;
  • viena no krūšu kurvja daļas, ieskaitot krūtsgalu, izvirzījums vai ievilkšana;
  • izvadīšana no kanāliem;
  • dziedzeru lieluma un formas izmaiņas;
  • sāpju parādīšanās.

Mamogrāfijas pazīmes pēc 40 gadiem

Pēc 40 gadiem papildus tiek veikta ultraskaņas procedūra, lai palielinātu efektivitāti

Vecums pēc 40 gadiem ir visneaizsargātākais pret vēzi. Nopietnas hormonālas izmaiņas palielina nepieciešamību pēc efektīvas diagnozes. Viena no ieteicamajām metodēm ir mammogrāfija, kurai mammologi dod norādījumus 39 gadu vecumā. Starp piena dziedzeru izmeklēšanas iezīmēm šajā vecumā:

  • palielināt mammogrāfijas efektivitāti apvienojumā ar ultraskaņu;
  • papildus izrakstīts MRI, lai atklātu vissīkākās izmaiņas;
  • pēc 40 gadu vecuma sāk palielināties taukaudu daudzums, un ultraskaņa kļūst neinformējoša.

40 gadu vecumā nepieciešamība pēc mamogrāfijas var palielināties, ja sievietei iepriekš ir veikta krūšu operācija. Pēc tam, lai uzraudzītu stāvokli, izmeklēšana tiek veikta 2 reizes gadā 2 gadus. Ja viss ir kārtībā, pacients tiek pārbaudīts reizi gadā. Ja menopauze pēc 40 vēl nav notikusi, 6–14. Cikla dienā pirms ovulācijas tiek izrakstīta mammogramma..

Procedūras iezīmes pēc 50 gadiem

Pēc 50 gadiem mammogrammas tiek veiktas katru gadu neatkarīgi no veselības stāvokļa.

Pēc 50 gadiem ārsti iesaka veikt mammogrammu katru gadu neatkarīgi no jūsu veselības stāvokļa. Savlaicīga audzēja noteikšana palīdzēs atbrīvoties no tā, neradot nopietnus draudus veselībai. Ārsti ir pārliecināti, ka ikgadējā profilaktiskā mamogrāfija samazina nāves risku no vēža par 35%.

Pirms diagnozes iecelšanas ārsts izpēta pacienta slimības vēsturi, analizē viņas vispārējo stāvokli. Dažām sievietēm diagnoze var būt nepieciešama reizi 2 gados, citām katru gadu.

Pēc 60 gadiem vēža risks palielinās daudzkārt. Tomēr identificēt slimību šajā vecumā ir daudz vieglāk. It īpaši, ja ģimenē bija vēzis. Bet pat pēc 60 gadiem mammogrammas jāveic tikai tā, kā norādījis mammologs. Ārsts šajā gadījumā vadās pēc menopauzes sākuma vecuma. Ja viņš nāca pēc 55 gadiem, mammogramma tiek veikta 2 reizes gadā..

Ir arī citi papildu faktori, kuriem nepieciešama dubultā diagnostika:

  • dzemdības pēc 30;
  • diabēts;
  • bieža pieredze;
  • darbs nelabvēlīgās zonās;
  • liekais svars.

Cik bieži var izdarīt mammogrammu?

Daudzas meitenes un sievietes brīnās, cik bieži jāveic mammogramma. Faktiski piena dziedzeru mamogrāfisko izmeklēšanu ieteicams veikt reizi divos gados pēc četrdesmit gadu sasniegšanas. Pēc 50 reizes reizi gadā ieteicams veikt mammogrammu. Biežāki pētījumi nav piemēroti. Turklāt Vašingtonas universitātes ārstu pētījumi parādīja, ka pat ikgadējie mammogrammi nav tik svarīgi diagnozes ziņā, un vislabākais biežums šajā jautājumā ir reizi 2 gados..

Neskatoties uz to, ka bieži tiek veikta mammogramma, tas ir, vairākas reizes mēnesī (piemēram, sakarā ar skaidrāka attēla nepieciešamību vai veicot otro izmeklējumu), prakse rāda, ka pēc nediagnozēta mammogrammas rezultāta ārsti, visticamāk, sūta pacientiem ultraskaņas izmeklēšanai, nevis atkārtotai izmeklēšanai. Tieši šī iemesla dēļ nav nepieciešams teikt, ka jums bieži būs jāveic mammogramma tikai tāpēc, ka ārsts to pieprasa. Turklāt daudzi mammologi dod priekšroku nekavējoties nosūtīt pacientu ultraskaņas skenēšanai, apejot mammogrammu. Turklāt ultraskaņa ir visaugstākā prioritāte sievietēm līdz 40 gadu vecumam. Jāatceras, ka abas procedūras bieži ir profilaktiskas, tāpēc šo virzienu nevajadzētu uzskatīt par aizdomām par slimības klātbūtni..

Ultraskaņa un mamogrāfija informācijas ziņā ir zemāka par MRI, tomēr pēdējā metode ir diezgan dārga, tāpēc to izmanto retāk.

Mamogrāfijas rezultāts ir aizturēšana, foto

Kādas patoloģijas ļauj atklāt mammogrāfija?

  1. Cistas Šī ir labdabīga ar šķidrumu pildīta masa. Tās var rasties jebkurā vecumā, bet sievietes ir īpaši uzņēmīgas pret menopauzi. Parasti tas notiek hormonu līmeņa pazemināšanās dēļ. Ārstēšana šajā gadījumā nav nepieciešama, tikai ārsta uzraudzība. Ja piena dziedzeros palielinās cistas vai veidojas daudzas cistas, tad tiek izrakstīta minioperācija to noņemšanai. Dažreiz ārsts izraksta hormonālas zāles, lai izlīdzinātu hormonālo fonu.
  2. Fibroadenoma. Šī izglītība attiecas arī uz labdabīgu. Ar tā palīdzību piena dziedzerī tiek konstatēts ievērojams saistaudu izplatīšanās. Ārstēšana nav paredzēta, ja fibroadenomas diametrs ir mazāks par 1 cm.Ja novērošanas laikā izmērs palielinās, to ķirurģiski noņem.
  3. Fibrocistiskā mastopātija vairumā gadījumu tiek ārstēta ar absorbējamām zālēm. Tas notiek lielākajā daļā gadījumu, arī ar hormonālo mazspēju. Ja terapija ar absorbējamām zālēm nav palīdzējusi, mastopātijai tiek noteikta operācija.
  4. Kalcifikācijas. Kalcija sāļu nogulsnes piena dziedzera audos. Vairumā gadījumu process ir asimptomātisks. Dažreiz viņu klātbūtne norāda uz vēža patoloģiju, kas ir sākusi tās attīstību. Vienmēr ir nepieciešama papildu pārbaude. Lielas kalcija nogulsnes reti runā par vēzi.
  5. Ļaundabīgs audzējs. Tiek noteikta turpmāka pārbaude un terapija..

Pēc pārbaudes speciālists dod novērtējumu, rezultātu stenogrammu.

  1. Tas var norādīt uz nespēju noteikt patoloģiju bez papildu analīzes. Tas notiek, ja attēli ir redzami veidojumi izplūdušā vai grūti lasāmā formā. Tas ir nulles rezultāts.
  2. Pirmais novērtējums norāda uz pacienta pilnu veselību, nobeigumā viņi raksta - norma. Dažreiz ar vecumu saistītās izmaiņas.
  3. Otrais novērtējums sniedz pārliecinātu labdabīgu jaunveidojumu klātbūtnes diagnozi. Onkoloģijas simptomi nav identificēti.
  4. Trešajā novērtējumā tiek identificēti šaubīgi gadījumi, kuriem nepieciešama onkologa papildu pārbaude un novērošana..
  5. Ceturtais novērtējums nosaka steidzamu nepieciešamību pēc biopsijas, lai izslēgtu vēzi.
  6. Piektais novērtējums norāda uz biopsijas nepieciešamību, jo pastāv liela iespējamība, ka attīstīsies ļaundabīgi procesi.
  7. Sestajā klasē tiek diagnosticēts krūts vēzis. Turpmāka mamogrāfija ir nepieciešama tikai, lai uzraudzītu slimības attīstību..

Ko rāda mammogrāfija

Īpašo aparātu, ar kuru tiek veikta šī klīniskā pārbaude, oficiāli sauc par mamogrāfu. Tādā veidā ekrānā var vizualizēt labdabīgus un ļaundabīgus audzējus, kā arī atklāt citas patoloģiskas izmaiņas piena dziedzeru struktūrā. Nav izslēgts citu patoloģisko procesu identificēšana, starp kuriem:

  • pārkaļķošanās piena dzelzs audos (skaidra onkoloģijas pazīme);
  • fibroadenoma (labdabīgs audzējs, nosliece uz ātru proliferāciju);
  • cistas (vēdera masas, kas satur noteiktu vielu);
  • nepieciešamība noskaidrot ultraskaņas rezultātus.

Ja ir strutains saturs un citi priekšnoteikumi onkoloģijai, pacientam obligāti jāņem bioloģiskais materiāls biopsijai. Turklāt, lai noskaidrotu konkrētu slimību, ārstējošais ārsts novirza CT, MRI, asins un urīna laboratoriskos izmeklējumus, vizuālu pārbaudi, izmantojot varbūtējās patoloģijas fokusa palpācijas metodi..

Mamogrāfija ir informatīva diagnostikas metode, ko izmanto piena dziedzeru patoloģisko izmaiņu noteikšanai, un to veic slimnīcā. Mūsdienu medicīnā izšķir vairākas plaša mamogrāfiskā izmeklējuma variācijas:

  1. Tradicionālā rentgena diagnostika. Vada, piedaloties filmu tehnoloģijām, tā ir "morāli novecojusi" tehnika. Tas nodrošina augstu kļūdu risku, tāpēc tas reti tiek iesaistīts. Starp priekšrocībām - pieņemama cena, liela speciālistu izvēle.
  2. Digitāls Šī ir moderna metode piena dziedzeru struktūras izpētei ar minimālu starojuma iedarbību uz sievietes ķermeni. Tas tiek uzskatīts par galveno instrumentu iedzīvotāju skrīninga pētījumos. Lai precizētu diagnozi, papildus tiek izmantotas datortehnoloģijas, lai noteiktu struktūras izmaiņas piena un dzelzs audos. Trūkumi - augstās procedūras cenas, kas netiek veiktas visos medicīnas centros.
  3. Magnētiskā rezonanse Apstarošana ar rentgena staru pilnībā nenotiek, savukārt diagnozi veic ar augstu precizitāti un informāciju ar kontrastvielu vai bez tās. Galvenais šādas pārbaudes trūkums ir augstās procedūras izmaksas, kompetentu speciālistu trūkums.
  4. Elektriskā pretestība. Šī ir progresīvākā klīniskās izmeklēšanas metode, kuras pamatā ir pašreizējās vadītspējas atšķirības starp onkoloģiskajiem un veselīgajiem audiem. To veic slimnīcā. Starp galvenajām priekšrocībām ir drošība un informācijas saturs, trūkums ir augstā cena..
  5. Ievērojamu vietu apskate. Lai identificētu dažādas ģenēzes, mastopātijas, cistu un citu ļaundabīgu patoloģiju audzējus, diagnozē aktīvi iesaistās rentgenstari. Tiek ņemtas divas krūšu projekcijas, bet tiek vizualizēts piena dziedzeru, kakliņa, aksilāro dobumu laukums.
  6. Ultraskaņas Diagnostikas sesija tiek veikta, piedaloties ultraskaņas ierīcei, tiek veikta kopā ar rentgena pārbaudi, lai noskaidrotu dominējošo klīnisko ainu. Mamogrāfija ir droša pat sievietēm līdz 40 gadu vecumam. Starp trūkumiem var minēt sesijas augstās izmaksas, kompetentu speciālistu trūkumu. Priekšrocības - lietošanas iespēja grūtniecības un zīdīšanas laikā.
  7. Optiskais Diagnostika balstās uz sarkano lāzera starojumu, bet attēli tiek uzņemti divās projekcijās. Šādu izmeklēšanu ir atļauts veikt, sākot no 30 gadiem, palīdz noteikt labdabīgus un ļaundabīgus jaunveidojumus. Tas ir nepieciešams audzēja un tā patogēnas augšanas dinamiskai uzraudzībai. Šāda diagnoze netiek bieži veikta, tai ir augstas izmaksas.
  8. Radiometriski. Tās pamatā ir pēkšņas temperatūras izmaiņas, kuras var novērot un kontrolēt, izmantojot īpašu ierīci. Temperatūras paaugstināšanās norāda uz vēža šūnu klātbūtni un onkoloģiskā procesa gaitu. Šūnas ar zemāku temperatūru tiek uzskatītas par veselīgām. Tātad tiek vizualizēti patoloģijas perēkļi, jūs varat noteikt to formu, lielumu, struktūras pazīmes. Šīs metodes trūkums ir tā augstās izmaksas..

Galīgā izvēle ir atkarīga no konkrētā pacienta veselības stāvokļa un vecuma.

Ir svarīgi ņemt vērā procedūras izmaksas, jo cenas ir atšķirīgas un nav pieejamas visiem pacientiem. Ja, piemēram, sieviete, kas vecāka par 40 gadiem, ir pierakstīta pie ginekologa ar fibrocistisko mastopātiju, tad viņa regulāri saņem nosūtījumu uz šo medicīnisko pārbaudi specializētā medicīnas centrā