Kulminācija un grūtniecība

Aptauja

Bieži vien ar vecumu saistītas izmaiņas ilgst 5–7 gadus. Pateicoties tam, grūtniecība ar menopauzi ir diezgan reāla, un sieviete spēj izturēt veselīgu bērnu. Kavēšanās var notikt ne tikai fizioloģisku iemeslu dēļ, bet arī iegurņa orgānu patoloģijā. Tieši tad, kad tiek novērotas šādas izmaiņas, ir svarīgi regulāri apmeklēt ginekologu.

Kad vien iespējams

Sievietes ķermenis saglabā spēju ieņemt, kamēr folikula aug un attīstās. Šajā laikā palielināta hormonu ražošanas dēļ dzemde kļūst vairāk sagatavota apaugļotas olšūnas pieņemšanai.

Ar vecumu saistītas izmaiņas raksturo pakāpeniska reproduktīvo orgānu darbības pārtraukšana. Sakarā ar to grūtniecība ar menopauzi tās vēlīnā periodā nav iespējama.

Saskaņā ar oficiālo statistiku, hormonālo izmaiņu sākums tika reģistrēts 45-50 gadu vecumā.

Iespējamie periodi

Interesanti, ka nopietnas hormonālās izmaiņas sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, lielā mērā ir atkarīgas no dzīvesvietas reģiona. Vecums var svārstīties līdz 55 gadiem, un vidēji visā pasaulē šis skaitlis ir daudz mazāks par 45-48 gadiem.

Vai ir iespējams grūtniecību menopauzes laikā? Ārsti saka, ka ir 3 dažādi periodi, kad menopauzes laikā ir iespējama ieņemšana un kad nē.

1 grāds

Šajā īpašajā periodā olnīcas samazina hormona estradiola un progesterona ražošanu, bet FSH sintēze ir normāla, un tā ir atbildīga par aktīvo folikulu augšanu un estrogēnu veidošanos, kas patiešām ļauj iestāties grūtniecība..

Sākotnējo premenopauzes posmu raksturo šādi simptomi:

  • menstruācijas kļūst neregulāras, cikls neizdodas, notiek ilga kavēšanās;
  • sajūta, ka sejā parādās īss asins uzliesmojums;
  • pārmērīga svīšana, drebuļi;
  • regulāri asinsspiediena lec;
  • muskuļu un locītavu sāpes.

Rezultātā izrādās, ka šajā periodā bez papildu kontracepcijas grūtniecība ar menopauzi ir reāla.

2 grādi

Menstruācijas nav parādījušās ilgu laiku, un reproduktīvā funkcija beidzot ir beigusies. Galvenās briesmas meitenei ir tas, ka menopauze ilgst vairāk nekā 1 gadu, kuras laikā var rasties apaugļošanās. Šajā laikā folikulās joprojām atrodas apmēram 1000 “dzīvu” olu.

Tāpēc ārsti nesniedz pilnīgu garantiju un iesaka lietot uzticamus kontracepcijas līdzekļus. Izrādās, ka menopauzes laikā ir iespējams iestāties grūtniecība.

Jūs varat runāt par pilnīgu reproduktīvās funkcijas traucējumu, ja menstruācijas nav bijušas pēdējos 1 gadā vai ilgāk.

3 grādi

3 periods - pēcmenopauze ilgst no 5 līdz 10 gadiem pēc menopauzes. Līdz tam laikam olnīcu izmērs ir ievērojami samazinājies. Tajā pašā laikā pat pirmajos 5 gados viņi var radīt pāris mazas olas. Tas ir, iespēja grūtniecību, lai arī tā ir minimāla, tomēr ir.

Vēlākos pēcmenopauzes periodos folikuli pārstāj izcelties pat atsevišķos daudzumos. Šajā periodā notiek pilnīga reproduktīvās funkcijas izzušana. Tomēr sievietes dzemde joprojām var paņemt olu, bet tikai donoru.

Šādas grūtniecības un menopauzes laikā sievietei būs jālieto īpašas hormonālās zāles.

Simptomi

Pirmās grūtniecības pazīmes ar menopauzi var viegli sajaukt ar vecumu saistītām izmaiņām:

  • ilga menstruāciju kavēšanās;
  • asas gaumes izmaiņas;
  • sliktas dūšas un vemšanas gadījumi;
  • sāpes krūtīs, īpaši pieskaroties;
  • vājums, miegainība;
  • bezmiegs;
  • nepatika pret asajām smakām;

Tajā pašā laikā šādas ieņemšanas pazīmes var norādīt uz menopauzes sākumu..

Diagnostika

Aptieku apaugļošanas testi var parādīt 2 sloksnes, kad sievietei ir paaugstināts hCG līmenis organismā. Bet ir svarīgi ņemt vērā, ka sievietes menopauzes laikā šie rādītāji bieži tiek pārvērtēti un var sasniegt 15 SV / l.

Tas var arī norādīt uz agrīnām ieņemšanas pazīmēm. Acīmredzot mājas grūtniecības testi menopauzei var būt neefektīvi. Tāpēc ar vecumu saistītu izmaiņu periodā tās nevajadzētu izmantot.

Šādā situācijā labāk ir sazināties ar diagnostikas centru un nokārtot nepieciešamās pārbaudes. Tas ir nepieciešams, lai apstiprinātu vai atspēkotu koncepciju. Tā kā ir pārliecināts teikt, kā ārsti var atšķirt menopauzi no grūtniecības, tāpēc ieteicams apmeklēt ginekologu.

Ginekoloģiskā izmeklēšana palīdzēs pārliecināties par koncepcijas apstiprināšanu, ja tāda ir, un tās ilgumu noteiks ultraskaņas izmeklēšana.

Iespējamās komplikācijas

Galvenās vēlu grūtniecības briesmas ir šādas:

  • slimības, kas saistītas ar vecumu (problēmas ar spiedienu, muskuļu un skeleta sistēmas slimības, vairogdziedzera slimības utt.), sāk izpausties lielākā mērā;
  • hronisku slimību saasināšanās vai jaunu parādīšanās;
  • sirds un asinsvadu slimības.

Jo lielāks ir mātes un viņas vīra vecums, jo lielāka ir iespēja dzemdēt bērnu ar hromosomu anomālijām. Visas uzkrātās slimības mazuļa nešanas laikā var izraisīt vairākas komplikācijas. Tie ir bīstami ne tikai mātei, bet arī auglim.

Nepieciešams pārtraukums

  • draudi grūtnieces dzīvībai;
  • novirzes augļa attīstībā;
  • iedzimtas patoloģijas pārnešanas iespējamība no vecākiem;
  • iekaisuma process aknās un nierēs;
  • iegurņa kaula kroplība;
  • sievietes redzes orgānu smagas patoloģijas;
  • onkoloģija.

Menopauze pēc iesaldētas grūtniecības vai pēc aborta turpināšanas, un ķermenis tiek atjaunots tādā pašā tempā.

Katrai sievietei, iestājoties klimaktēriskā vecumā, vajadzētu būt pilnībā atbildīgai par savu veselību. Tas palīdzēs novērst nevēlamas sekas, kas var pasliktināt viņas veselību..

Grūtniecība menopauzes laikā

Visu iLive saturu pārbauda medicīnas eksperti, lai nodrošinātu pēc iespējas labāku precizitāti un atbilstību faktiem..

Mums ir stingri noteikumi par informācijas avotu izvēli, un mēs atsaucamies tikai uz cienījamām vietnēm, akadēmiskiem pētniecības institūtiem un, ja iespējams, pierādītiem medicīniskiem pētījumiem. Lūdzu, ņemiet vērā, ka skaitļi iekavās ([1], [2] utt.) Ir interaktīvas saites uz šādiem pētījumiem..

Ja domājat, ka kāds no mūsu materiāliem ir neprecīzs, novecojis vai kā citādi apšaubāms, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Sievietes galvenā funkcija ir dot dzīvību jaunam cilvēkam, nevis jebkurā vecumā. 43–45 gadu mijā sākas izmaiņas sieviešu fizioloģijā: dzimumhormonu ražošana pakāpeniski izbalē, samazinās ovulācija un olnīcu veidošanās folikuliem. Šo periodu sauc par menopauzi. No grieķu valodas šis vārds tiek tulkots kā "solis". Sievietei tas patiešām ir pagrieziena punkts, jauns posms, solis, kas ierobežo iespējas dzemdēt. Bet vai tas notiek uzreiz vai menopauzes laikā joprojām ir iespējama grūtniecība??

Vai es varu iestāties menopauze??

Lai atbildētu uz jautājumu par to, vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar menopauzi, ir jāsaprot procesi, kas notiek sievietes ķermenī. Klimaktēriskais periods tā attīstībā iziet vairākos posmos. Pārmaiņu veicinātājs ir pirmsmenopauze, kuras laikā estrogēna un folikulus stimulējošā hormona līmenis paaugstinās, bet nepārsniedz normu. Pakāpeniski samazinās olnīcu reakcija uz hormoniem, kā rezultātā olšūnas zaudē spēju nobriest pilnībā un laikā. Parādās menstruālā cikla pārkāpumi. Premenopauzes sākums katrai sievietei notiek dažādos veidos, bet pamatā tas notiek pēc 43-45 gadiem un var ilgt līdz 55 gadiem. Šajā periodā grūtniecības iestāšanās risks samazinās, bet nav izslēgts, un tāpēc notiek nevēlamas grūtniecības lēkšana. Menopauzes sākumam tiek noteikts ilgs menstruāciju trūkums un sievietes pārstāj būt aizsargātas.

Nākamais posms sākas pēc pēdējām menstruācijām, ilgst gadu un to sauc par menopauzi. Vidēji sieviete viņam tuvojas ar 51 dzīves gadu. Dažādas slodzes, neveselīgs dzīvesveids un noteiktu medikamentu lietošana var paātrināt menopauzes iestāšanos. Šajā posmā ir gandrīz neiespējami iestāties grūtniecība, un tomēr ginekologi iesaka aizsargāt vismaz gadu pēc menstruācijas pārtraukšanas vai pat līdz 5 gadiem.

Pēc menopauzes iestājas postmenopauze, reproduktīvā sistēma piedzīvo neatgriezeniskas izmaiņas, kļūst nederīga apaugļošanai. Sievietei ir pienācis laiks novīst un vecumdienām. Postmenopauze ilgst līdz dzīves beigām. Grūtniecība šajā posmā nav iespējama dabiskā veidā.

Grūtniecības varbūtība ar menopauzi

Grūtniecības varbūtība ar menopauzi pirmajos divos periodos (pirmsmenopauze un menopauze) ir diezgan augsta, jo ķermeņa reproduktīvā funkcija pakāpeniski izzūd, olšūnu ražošana vājina, bet turpinās. Nevēlamas grūtniecības gadījumā agrīna menopauze ir bīstama, ja menstruācijas ir nestabilas un sieviete zaudē kontroli pār viņu sākumu. Mākslīgā apaugļošana (apaugļošana in vitro) ir iespējama visos menopauzes posmos, taču nav vēlama. Jebkura grūtniecība noved pie hormonālām izmaiņām organismā. Tas pats notiek menopauzes laikā. Šī tandēma rezultātā tiek saasinātas hroniskas kaites. Bieži rodas hipertensija, tiek traucēta vielmaiņa, samazinās kaulu blīvums, no organisma izdalās kalcijs, pasliktinās nieru darbība. Ķermenis cieš no dubultas nastas. Vēla grūtniecība negatīvi ietekmē augli. Palielinās ģenētisko anomāliju varbūtība bērnā, Dauna slimība un citas dažādas patoloģijas. Bieži vien iespējamās komplikācijas dzemdību laikā, kas izpaužas kā asiņošana un dzemdību kanāla plīsumi.

Kā atšķirt grūtniecību no menopauzes?

Kā atšķirt grūtniecību no menopauzes? Menopauzi raksturo vairākas pazīmes, kuras sauc par "menopauzes sindromu". Šis termins ietver neiropsihisko, kardiovaskulāro un endokrīno traucējumu simptomus..

Nervu sistēma var izjust paaugstinātu uzbudināmību, bezmiegu, pastāvīgu satraukumu un bailes no sevis un saviem mīļajiem, depresiju, apetītes trūkumu vai otrādi, pastiprinātu vēlmi “iestrēgt” viņu satraukumu.

Sirds un asinsvadu sistēma arī liek sevi izjust: biežas galvassāpes vazospazmas dēļ, paaugstināts spiediens, reibonis, sirdsklauves, pēkšņas plūdmaiņas, kuru laikā sievieti nosedz sviedri.

Cieš arī endokrīnā sistēma: var būt vairogdziedzera un virsnieru darbības traucējumi, kā rezultātā rodas noguruma sajūta, locītavu sāpes, ķermeņa svara izmaiņas, dzimumorgānu nieze.

Bieži sastopama grūtniecība un menopauze ir menstruāciju neesamība un daži simptomi, kas pārklājas ar iepriekšminēto. Tomēr grūtniecības laikā ir pazīmes, kas nav raksturīgas menopauzei: toksikoze, krūšu pietūkums, sāpošas sāpes muguras lejasdaļā. Sievietei jāpievērš uzmanība “norādēm” un šajā situācijā nevajadzētu palikt nepārejošai, bet to noskaidrot, dodoties pie ārsta un veicot laboratoriskos testus. Grūtniecības tests var neuzrādīt grūtniecību, jo testa reakcijai nepieciešamais hormons menopauzes laikā ir slikti izdalīts, un ar to var nepietikt, lai noteiktu stāvokli.

Ārpusdzemdes grūtniecība ar menopauzi

Saskaņā ar statistiku 1-2% sieviešu ir ārpusdzemdes grūtniecība. Tās rašanās mehānisms ir tāds, ka apaugļotā šūna olšūnas un spermas (zigota) saplūšanas rezultātā pievienojas dzemdes caurulītei vai olnīcai un dažreiz iekļūst vēdera dobumā un tālākai augšanai neieplūst dzemdes dobumā, kā tas notiek normālas grūtniecības gadījumā.. Zigota turpina augt apstākļos, kas nav piemēroti tā attīstībai ārpus dzemdes, un tas var plīst caurulīti vai sabojāt olnīcu. Sievietei tas ir ļoti bīstami, jo izraisa smagu asiņošanu ar aizplūšanu vēdera dobumā, tā audu inficēšanos un rezultātā peritonīta rašanos. Gals var būt dzemdes noņemšana un pat sievietes nāve.

Nepārprotamākie ārpusdzemdes grūtniecības simptomi ir sāpes vēderā un smērēšanās. Sāpju lokalizācija notiek atkarībā no vietas, kur apaugļotā šūna ir piestiprinājusies pati. Ja tās attīstās dzemdes (olvados), tad sāpes jūtamas sānos, ar vēdera atradi - vēdera vidū, pārvietojoties, ejot un mainot ķermeņa stāvokli, tās var pastiprināties. Šādu simptomu parādīšanās laiks ir atkarīgs arī no augļa atrašanās vietas un var parādīties, sākot no 5-6 grūtniecības nedēļām, dažreiz no 8 nedēļām..

Starp vairākiem ārpusdzemdes grūtniecības cēloņiem, kurus ārsti sauc (olnīcu un cauruļu iekaisums, cistīts, mākslīgais aborts, iepriekšējās infekcijas un ginekoloģiskās operācijas), ir hormonālas izmaiņas. Tādējādi ārpusdzemdes grūtniecība ar menopauzi ir iespējama, un turklāt sievietes menopauzes laikā ir pakļautas lielam riskam. Ar hormonālām izmaiņām ķermenī olvadi sašaurinās, kā rezultātā tiek traucētas to tranzīta funkcijas. Arī sievieti pēc 40-45 gadiem vairāk nekā jaunu apgrūtina dažādas hroniskas ginekoloģiskas un citas kaites, kas var izraisīt šo patoloģiju.

Savlaicīga vēršanās pie ginekoloģiskās konsultācijas palīdzēs izvairīties no ārpusdzemdes grūtniecības nopietnajām sekām, kur viņi veiks ultraskaņas izmeklēšanu, kā arī veiks asins analīzes hormona klātbūtnes noteikšanai, kas izdalās grūtniecības laikā. Ar ārpusdzemdes grūtniecību tā saturs tiek samazināts. Mūsdienās ir tikai viena ārstēšanas metode - ķirurģiska.

Pirmās grūtniecības pazīmes ar menopauzi

Ja sieviete vismaz vienu reizi ir guvusi augli, tad viņu noteikti brīdina dažas atšķirīgas pazīmes no menopauzei raksturīgajiem stāvokļiem. Tie var ietvert:

  • garšas izvēles izmaiņas;
  • slikta dūša un bieži vemšana, ko rada pretīgas smakas;
  • krūšu pietūkums;
  • nogurums un miegainība;
  • sāpju zīmēšana sakrustā;
  • smaga svīšana.

Tās var būt pirmās grūtniecības pazīmes ar menopauzi. Asins analīze no vēnas sniegs precīzu atbildi uz jautājumu.

Ārsti neiesaka plānot grūtniecību pat ar agrīnu menopauzi, jo tā ir ne tikai pārmērīga slodze uz sievietes ķermeni, bet arī risks auglim. Nevēlamas grūtniecības pārtraukšana menopauzes laikā ir arī bīstama, jo dzemdes kakls šajā vecumā ir atrofisks, un var būt komplikācijas. Neskatoties uz to, ārsti stingri iesaka pēdējo iespēju. Katrai sievietei ir jāatceras, ka grūtniecība menopauzes laikā ir reāla un labāk to novērst, nekā maksāt ar savu veselību par kļūdām.

Kulminācija un grūtniecība. Vai ir iespējams pēc 50 gadiem atpazīt bez menstruācijas, pazīmes, pārbaudīt?

Kulminācija agrāk vai vēlāk notiek visās sievietēs

Apaugļošanās varbūtība ar menopauzi

Katras sievietes reproduktīvajā sistēmā pat pirms dzimšanas ir noteikts, cik olšūnas nobriest dzīves laikā. Katru menstruāciju laikā sieviete zaudē 1-2 olšūnas no šī daudzuma.

Pēc 40 gadiem olnīcu darbība sāk izzust, un līdz ar to samazinās iespējas ieņemt bērnu. Šajā dzīves periodā olšūna nenobriest katrā olnīcu ciklā. Organisms samazina arī sieviešu dzimumhormonu ražošanu, palielinās vīriešu hormonu koncentrācija.

Turklāt notiek šādas izmaiņas:

  • endometrijā palielinās muskuļu slānis, rodas adenomiozes attīstības risks - dzemdes muskuļu audu bojājumi, kas neļauj piestiprināt olu;
  • piena dziedzeros sākas atrofiski procesi, hormonālo izmaiņu dēļ parādās cistas;
  • folikulu skaita samazināšanās olnīcās tiek paātrināta 2 reizes, kad to baseins sasniedz 25 000 vienības (šis brīdis notiek vidēji 37,5 gadu laikā);
  • problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu un citas slimības.

Grūtniecība ar menopauzi var notikt, neskatoties uz iepriekšminēto negatīvo ietekmi. Menopauzes vecums visām sievietēm ir individuāls un atkarīgs no daudziem faktoriem - sākot no intrauterīnās attīstības un beidzot ar iegūtajām slimībām visā dzīves laikā.

Tātad, slikts svara pieaugums bērnībā un nepareizs uzturs, smēķēšana pietuvina šo periodu, un zīdīšana un biežas dzemdības to aizkavē. Vidēji laikposms no progresējoša folikulu samazināšanās līdz menopauzei ir 13 gadi, un reproduktīvo funkciju pasliktināšanās notiek pakāpeniski, nevis uzreiz, uzreiz, kā sabiedrībā parasti tiek uzskatīts.

Estradiola, visaktīvākā sieviešu dzimumhormona līmenis svārstās un reizēm sasniedz vērtības, kas tiek novērotas 35 gadus vecām sievietēm. Saskaņā ar dažiem pētījumiem grūtniecības iestāšanās varbūtība pēc 40 gadiem katra menstruālā cikla laikā ir aptuveni 10%.

To pierāda lielais skaits māmiņu, kas vecākas par 40 gadiem, starp kurām ir daudz populāru šovbiznesa zvaigžņu. Īpaši izplatīta šāda prakse ir Rietumu valstīs. Tātad Apvienotajā Karalistē šajā vecumā dzimušo skaits ir 15 no katriem tūkstošiem grūtnieču.

Ārstēšana

Parasta ārstēšana pēc menopauzes nav nepieciešama. Uzmanība jāpievērš nepatīkamo simptomu mazināšanai un hronisku slimību profilaksei vai ārstēšanai, kas var rasties ar vecumu. Jebkādus medikamentus sievietēm pēcmenopauzes laikā izraksta ārsts. Tas var būt šādi līdzekļi:

Hormonu terapija

Visefektīvākā simptomu mazināšanas iespēja agrīnā pēcmenopauzes periodā (pirmie 5 gadi) ir estrogēna lietošana. Šos hormonus var lietot ļoti mazās devās. Ar saglabātu dzemdi progestīnu pievienošana ir obligāta. Papildus simptomu mazināšanai ārstēšana ar hormoniem palīdz novērst osteoporozi. Ilgstoša hormonu terapija (vairāk nekā 3 gadi) samazina ļaundabīgu dzimumorgānu audzēju risku, kā arī palīdz sievietei ilgāk saglabāt jauneklīgu ādu un skaistus matus. Šim nolūkam tiek izmantoti Proginova-21, Ginodian Depot un citas zāles, kas nodrošina pastāvīgu aktīvo vielu piegādi bez cikliskām izmaiņām.

Lai samazinātu maksts sausumu un urīna nesaturēšanu, estrogēnus var ievadīt intravagināli, izmantojot svecītes, krēmus, tabletes.

Nelielas antidepresantu devas

Narkotikas no serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru grupas palīdz atbrīvoties no karstām zibspuldzēm un emocionāliem traucējumiem. Mazas šo zāļu devas būs noderīgas tām sievietēm, kuras kaut kādu iemeslu dēļ nevar saņemt hormonu aizstājterapiju. Līdz šim vienīgā apstiprinātā narkotika agrīnu sieviešu pēcmenopauzes simptomu ārstēšanai ir paroksetīns..

Preparāti osteoporozes profilaksei un ārstēšanai

Ārstniecības līdzekļa izvēle ir atkarīga no patoloģijas smaguma pakāpes. Profilaksei ārsts var ieteikt piedevas, kas satur kalciju un D vitamīnu. Tomēr, lai visefektīvāk novērstu kaulu trauslumu, tie jālieto iepriekš, lai pēcmenopauzes periodā uzkrātu pietiekamu kaulu stipruma daudzumu. Ar jau izstrādātu osteoporozi ārstēšanu veic pēc vispārpieņemtām shēmām, izmantojot bisfosfonātu, stroncija, raloksifēna un denosumaba preparātus. Nesāciet kaulu audu iznīcināšanas procesus "smaguma dēļ", jo mūsdienu medicīna piedāvā daudzas šīs bīstamās slimības ārstēšanas shēmas, kas bieži noved pie invaliditātes.

Ārstēšanas iespējas un nepieciešamība pēc narkotikām ir jāpārskata katru gadu, jo pēcmenopauzes laikā pacienta ķermeņa stāvoklis pastāvīgi mainās. Ja nepieciešams, tiek izdalīti līdzekļi aterosklerozes, diabēta, hipertensijas ārstēšanai. Smagas urīna nesaturēšanas vai dzimumorgānu prolapss gadījumā ir indicēta plastiskā ķirurģija un, attīstoties ļaundabīgam procesam, atbilstoša onkologa ārstēšana.

Nehormonāla ārstēšana

Tam nav ievērojamas ietekmes uz postmenopauzes gaitu, bet to var lietot kopā ar pareizu uzturu un dzīvesveidu. Mēs runājam par fitoestrogēniem - ārstniecības augiem ar hormoniem līdzīgu efektu. Ir 2 galvenie fitoestrogēnu veidi - izoflavoni un lignāni. Izoflavoni galvenokārt atrodami pākšaugos. Lignāni ir atrodami flaxseed un labības graudos, kā arī dažos augļos un dārzeņos. Izoflavonus vislabāk izvairīties no sievietēm, kurām ir bijis krūts vēzis..

Šo zāļu spēja mazināt simptomus pēc menopauzes nav pierādīta starptautiskos pētījumos. Krievu zinātnieki uzskata, ka preparāti, kuru pamatā ir tsimitsifugi un sarkanais āboliņš, samazina vieglas vai vidēji smagas pakāpes simptomu smagumu par 50%.

Lai atvieglotu postmenopauzes simptomus, palīdzēs zāļu uzlējumi, kuru pamatā ir salvija. Tomēr hipertensijas un epilepsijas gadījumā tie jālieto piesardzīgi..

Jaunākie veidi, kā tikt galā ar simptomiem pēc menopauzes

Ir izstrādāti zemu devu perorālie un ādas līdzekļi, kuriem ir minimālas blakusparādības, vienlaikus saglabājot pozitīvu hormonu aizstājterapijas efektu:

  • jaunākās paaudzes selektīvie estrogēna receptoru modulatori (SEM), piemēram, ospemifēns smagu uroģenitālās sistēmas traucējumu ārstēšanai;
  • audiem specifiskais estrogēnu komplekss - bazedoksifēna un konjugētu zirgu estrogēnu SERM kombinācija; šai kombinācijai ir hormonterapijas ietekme, bet tajā pašā laikā bazedoksifēns aizsargā endometriju no hiperplāzijas un citām hormonu blakusparādībām.

Aktīvi tiek pētītas šūnu tehnoloģijas ar cilmes šūnu ievadīšanu intravenozi vai subkutāni:

  • neironu cilmes šūnu izmantošana palīdz aktivizēt nervu sistēmu, novērš intelekta izmaiņas, kas saistītas ar vecumu;
  • mezenhimālo cilmes šūnu izmantošana jau ir parādījusi labus rezultātus: tās aktivizē sirdi, palielina asinsvadu elastību, uzlabo metabolismu skrimšļos un kaulos un veicina ādas šūnu atjaunošanos.

Saistītais raksts: Kā un kad sākas kulminācija.

Kurā menopauzes posmā ir iespējama grūtniecība?

Krievijā menopauze sievietēm atkarībā no dzīvesvietas reģiona notiek 49 līdz 51 gadu vecumā, un vidējā vērtība visā pasaulē ir 48,8 gadi.

Saskaņā ar medicīnisko klasifikāciju ir 3 secīgas menopauzes stadijas:

  1. Premenopauze ir periods (parasti 1-2 gadi), kura laikā izmaiņas notiek pirms menopauzes. Dažos gadījumos šis termins attiecas uz visu auglīgo ciklu - no pirmās menstruācijas (menarche) līdz pēdējai.
  2. Pati menopauze - pastāvīga menstruālās asiņošanas pārtraukšana.
  3. Pēcmenopauze.

Šajos posmos grūtniecības iestāšanās varbūtība ir atšķirīga un dabiski samazinās..

Premenopauze

Premenopauzes laikā olnīcās samazinās estradiola un progesterona ražošana, bet FSH sintēze joprojām ir normas robežās. Pēdējais palīdz paātrināt folikulu nobriešanu un estrogēna veidošanos.

Premenopauzes sākums ir saistīts ar menopauzes tuvošanās pirmo simptomu parādīšanos:

  • neregulāri periodi, cikla pārkāpums, intervālu pagarināšana starp menstruālo asiņošanu;
  • “Karstās zibspuldzes” (ķermeņa augšdaļas karstuma sajūta, sirdsklauves), kas ilgst 1-5 minūtes;
  • drebuļi, pārmērīga svīšana;
  • hipotensija vai hipertensija;
  • locītavu un muskuļu sāpes.

Viena no raksturīgākajām šī stāvokļa iezīmēm ir “plūdmaiņas”, kas tomēr nevar kalpot par ticamu sieviešu auglības izbeigšanās pazīmi, jo dažās tās sākas ilgi pirms menopauzes sākuma, un 15% pacientu tas turpinās 15 gadus. Vislielākā grūtniecības iestāšanās iespēja tiek novērota precīzi pirmsmenopauzes periodā..

Menopauze

Menopauze attīstās šādās fāzēs:

  1. Sievietēm agrīnā stadijā tiek pārkāpta menstruālā cikla regularitāte, intervāli starp asiņošanu mainās 7 dienas vai ilgāk.
  2. Menstruācijas ir “izlaistas”, intermenstruālie intervāli sasniedz 60 vai vairāk dienas, un FSH līmenis ir 40 SV / L un lielāks (reproduktīvajā periodā - līdz 25 SV / L).
  3. Pilnīga menstruāciju neesamība gada laikā.

Vidēji šī intervāla ilgums ir 2,6-3,3 gadi. Tomēr menstruāciju neesamība pēdējos 12 mēnešos ir "garants" menopauzes sākumam tikai 90% gadījumu.

Grūtniecība ar menopauzi var notikt visā periodā, lai gan tās iespējamība ir ievērojami samazināta. Mūsdienu medicīnā nav atbilstošu auglības pārtraukšanas bioloģisko marķieru.

Olnīcu rezerves stāvokli var pārbaudīt ar ultraskaņas skenēšanu, kas nosaka olnīcu tilpumu, folikulu un nobriedušu olu skaitu (jābūt vismaz 5), kas gatavojas izdalīšanai, un kopējo olu skaitu.

Daudzas sievietes šajā periodā iestājas grūtniecība tikai pēc IVF un hormonālās stimulācijas. Šīs medicīniskās metodes ļauj izjust mātes laimi tiem, kuri daudzus gadus nevarēja iestāties grūtniecības laikā, bet tajā pašā laikā palielinās risks saslimt ar vēzi dzimumhormonu mērķa orgānos (olnīcās, dzemdē, piena dziedzeros)..

Pēcmenopauze

Pēcmenopauze ilgst vidēji 5-8 gadus pēc menopauzes. Olnīcu izmērs pakāpeniski samazinās - no 4,5 cm3 līdz 1,5 cm3 pēc 10 gadiem. Pirmajos 5 gados tajos joprojām tiek vizualizēti atsevišķi mazi folikuli, tas ir, ir iespējama ieņemšana ar nelielu varbūtības pakāpi. Vēlā periodā tie netiek atklāti. Šajā brīdī beidzas spēja nest bērnus.

Tomēr šajā laikā jūs varat grūtniecību, izmantojot donora olu. Šim nolūkam visu grūtniecības periodu sievietei būs jālieto hormonālie medikamenti, pēc kuriem nekavējoties iestājas menopauze.

Bet šie fondi var izraisīt fibroīdu, cistu augšanu un endometriozes progresēšanu. Tāpēc ārsti neiesaka šādu praksi. Precīzi noteikt grūtniecības iespējamību ir iespējams tikai ar ultraskaņas un FSH un LH līmeņa analīzes palīdzību..

Procesi sievietes ķermenī šajā periodā

Menopauzes sākumu papildina menstruāciju pārtraukšana, kā arī citi simptomi:

  • pastiprināta svīšana;
  • depresija;
  • bezmiegs.

Climax ir sadalīts trīs fāzēs:

Climax tiek noteikts tikai tad, ja gada laikā nav periodu.

Izmaiņas ķermenī pēc menopauzes turpina attīstīties apmēram 8 gadus. Ārsti šo periodu sauc par postmenopauzi..

Kā atšķirt menopauzi no grūtniecības

Menstruāciju pārtraukšana ir viena no galvenajām "subjektīvajām" grūtniecības pazīmēm. Kad menstruācijas kavējas, lielākā daļa sieviešu vispirms izmanto grūtniecības testu un pēc tam dodas pie akušiera-ginekologa. Ar menopauzi rodas tas pats simptoms, tāpēc agrīnā stadijā ir grūti noteikt, vai tā ir grūtniecība vai menopauze.


Veicot grūtniecības testu, jūs varat atšķirt menopauzi un grūtniecību

Tā rezultātā var zaudēt laiku abortam pēc sievietes pieprasījuma (līdz 12 nedēļām). Dažos gadījumos pacienti arī sajauc menopauzi ar amenorejas sākumu (menstruāciju neesamību), kas var notikt ar smagām slimībām vai pēc smaga stresa.

Tāpēc ir svarīgi turpināt aizsargāt, kad parādās menopauzes pazīmes, kontrolēt menstruālo ciklu un regulāri apmeklēt ginekologu.

Atsauksmes

Man vajadzēja veikt abortu 52 gadu laikā. Domāta menopauze. Izrādījās - lidoja. Pēc aborta bija ļoti grūti. Man tagad bail. Es pieņemu Marvelonu. Nedaudz atguvies, bet nekā.

Svetlana, 53 gadi (Krasnodara)

Draugs ir 2 gadus vecāks par mani. 46 gadu vecumā viņa nolēma, ka viņai ir menopauze. Tagad šī menopauze squeaks ratiņos. Dzemdības bija grūtas. Bet ar vīru kā jaunlaulāti. Man ir bail no grūtniecības, tāpēc es sāku lietot Lactinet.

Marina, 45 gadi (Minusinska)

Es ļoti baidos no iespējamās grūtniecības manā vecumā! Marvelons sāka izmantot ginekologa ieteikumus. Pārtrauciet plosīties plūdmaiņas.

Olga, 45 gadi (Krasnokamenska)

Grūtniecības simptomi ar menopauzi

Subjektīvās grūtniecības pazīmes ir tādas pašas kā citos sievietes dzīves periodos.

Var rasties šādas izpausmes:

  • piena dziedzeru piepūle un paplašināšanās;
  • slikta dūša, īpaši no rīta (agrīna toksikoze);
  • saasināta reakcija uz smakām;
  • garšas preferenču maiņa, pastāvīgas tieksmes parādīties uz noteiktiem ēdieniem;
  • nogurums, paaugstināta uzbudināmība;
  • miega traucējumi.

Visi šie simptomi nav specifiski, tāpēc tie nevar kalpot par ticamiem grūtniecības kritērijiem. Tikai ārsts var noteikt, vai menopauze ir vai nav..

Kā atpazīt grūtniecību ar menopauzi, izmantojot testu

Grūtniecību ar menopauzi raksturo arī šāda iezīme: mājsaimniecības ātrie testi tās noteikšanai var kļūt neinformējoši. Tas ir saistīts ar faktu, ka līdz ar menopauzes attīstību sievietes ķermenī notiek hCG (cilvēka horiona gonadotropīna) koncentrācijas palielināšanās, uz kuras noteikšanu balstās šī procedūra.

Sievietēm, kas nav grūtnieces reproduktīvā vecumā, tās normālā vērtība ir līdz 5 mU / ml. Pirmajās trīs grūtniecības nedēļās tas palielinās līdz 25 mU / ml. Sievietēm sākotnējā menopauzes periodā (pirmsmenopauzes periodā) norma ir 20-25 mU / ml, pēc kuras līmenis kļūst vēl augstāks.

Tests var dot gan viltus pozitīvus, gan viltus negatīvus rezultātus pat reproduktīvajā periodā, un pēc tam kļūdas varbūtība palielinās vēl vairāk.

Lai ticami noteiktu grūtniecību, ir jāveic laboratorijas pārbaude beta-hCG, FSH un LH, jāveic ultraskaņas skenēšana, kas palīdzēs noteikt augļa olšūnas klātbūtni, sākot ar otro menstruāciju kavēšanās nedēļu..

Kādas ir grūtniecības briesmas pēc menopauzes

Grūtniecība pēc 40 gadiem ir liela atbildība. Sabiedrībā ir izplatīts nepareizs uzskats, ka bērna ieņemšana atjauno sievietes ķermeni, bet tas tā nav..

Vēlu grūtniecības briesmas ir šādas:

  • Notiek nenovēršamas ar vecumu saistītas izmaiņas (osteohondroze, problēmas ar asinsspiedienu, vairogdziedzera funkcijas traucējumi, endokrīnās patoloģijas, piemēram, cukura diabēts), kas ievērojami sarežģī augļa nēsāšanu un ir bīstamas gan bērnam, gan mātei.
  • Grūtniecības laikā, pat jaunām sievietēm, hroniskas slimības bieži pasliktinās vai rodas jaunas; nobriedušā vecumā ievērojami palielinās to rašanās risks (piemēram, bieži attīstās diabēts).
  • Problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu (arteriālā hipertensija) var izraisīt eklampsiju, kas kalpo kā tieša norāde uz medicīnisko abortu. Grūtniecēm, kas vecākas par 50 gadiem, šī stāvokļa attīstības risks ir par 30% lielāks.
  • Jo vecāka ir grūtniece un viņas vīrs, jo vairāk viņa bija slima iepriekšējās dzīves laikā, jo vairāk uzkrājas hromosomu aberācijas (kropļojumi), kas tiek pārnesti uz augli. Rezultātā palielinās varbūtība, ka bērns piedzims ar ģenētiskām novirzēm un smagām patoloģijām. Tādējādi Dauna slimības attīstības risks bērniem, kas dzimuši mātēm pēc 40 gadu vecuma, ir gandrīz 70 reizes lielāks nekā grūtniecēm vecumā no 20 līdz 25 gadiem. Lai izvairītos no šādām komplikācijām, ir jāveic dažādu ģenētisko patoloģiju skrīnings..
  • Pēc bērna piedzimšanas tiek novērota ķermeņa noplicināšanās, sākas negulētas naktis, ievērojami palielinās slodze uz sievietes ķermeni, tāpēc veselības stāvoklis var pasliktināties.

Iespējamās komplikācijas

Grūtniecība jaunā vecumā prasa maksimālu sirds un asinsvadu, endokrīno, reproduktīvo sistēmu aktivizēšanu. Uz hormonālo izmaiņu fona ķermenis jau piedzīvo milzīgu stresu.

Katrai sievietei, kas iestājusies grūtniecība menopauzes laikā un nolēmusi bērniņu, jāzina par iespējamām komplikācijām:

  • diabēts;
  • arteriāla hipertensija;
  • esošo hronisko slimību saasināšanās remisijas laikā;
  • jaunu slimību parādīšanās;
  • uroģenitālās sistēmas traucējumi;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • patoloģisks kalcija līmeņa pazemināšanās ķermeņa skeleta sistēmā, kas iet uz mazuļa attīstību un augšanu;
  • trausli kauli un zobu samazinājums;
  • intensīva matu izkrišana;
  • liela iegurņa iekšējo orgānu izlaišanas varbūtība;
  • nervu sistēmas funkcionālie traucējumi;
  • smagi dzemdību kanāla plīsumi un smaga asiņošana pēc dzemdībām.
  • samazināta imunitāte;
  • priekšlaicības vai aborta iespējamība;
  • ilgs fiziskas un psihoemocionālas atveseļošanās periods pēc dzemdībām.

Grūtniecība pēc mākslīgās menopauzes

Menopauzi var izraisīt arī mākslīgi - pēc vienas vai abu olnīcu ķirurģiskas noņemšanas vai pēc Buserelin lietošanas. Pēdējo izmanto, lai “izslēgtu” olnīcas un menstruācijas uz īsu laiku (2–3 mēnešus) tādu slimību ārstēšanā kā:

  • piena dziedzeru vēzis;
  • endometrioze;

  • dzemdes fibroids;
  • olnīcu cistas;
  • hiperplastiski procesi endometrijā.
  • Arī zāles tiek parakstītas pacientiem IVF programmas ietvaros. Sieviešu dzimumhormonu ražošanas samazināšana, to uzņemot, palīdz novērst iepriekšminētās patoloģiskās parādības.

    Ārstēšanas laikā sievietei var rasties “karstās zibspuldzes”, tāpat kā dabiskas menopauzes laikā. Tomēr dažiem pacientiem reproduktīvā funkcija tiek atjaunota gandrīz nekavējoties, un viņi var ieņemt bērnu jau nākamajā menstruālā cikla laikā pēc šo zāļu lietošanas.

    Diagnostika

    Parastā pēcmenopauzes laikā padziļināta diagnoze parasti nav nepieciešama. Dažos gadījumos tiek noteikts asins analīzes folikulu stimulējošā hormona un estradiola saturam. Turklāt diferenciāldiagnozes noteikšanai ir lietderīgi veikt vairogdziedzera stimulējošā hormona analīzi, lai novērtētu vairogdziedzeri, jo hipotireozes simptomi var atdarināt menopauzes sākumu.

    Lai novērtētu iekšējo dzimumorgānu stāvokli, ieteicams regulāri veikt olnīcu un dzemdes ultraskaņas izmeklēšanu. Indikatoru novirze no normas var būt agrīna vēža pazīme. Endometrija biezuma norma pēcmenopauzes periodā saskaņā ar ultraskaņu ir mazāka par 5 mm.

    Ārpusdzemdes grūtniecība ar menopauzi

    Grūtniecība ar menopauzi var būt ārpusdzemdes, tāpat kā jaunākā vecumā. Šajā gadījumā notiek patoloģiska olšūnas implantācija - nevis dzemdes dobumā, bet gan olvados, olnīcā vai vēderplēvē.

    Šis nosacījums ir ļoti bīstams, jo tas var izraisīt grūtnieces nāvi vai invaliditāti. Var rasties asiņošana vēderā, saaugumi, neauglība. Šādu gadījumu biežums ir aptuveni 2%.

    Ārpusdzemdes grūtniecības iespējamība tiek palielināta šādos gadījumos:

    • olvadu operācijas vēsture;
    • infekcijas un iekaisuma procesi sieviešu dzimumorgānos;
    • intrauterīno kontracepcijas līdzekļu lietošana;
    • mātes vecums pārsniedz 40 gadus (paaugstināts risks 2,7 reizes);
    • smēķēšana (smēķējot vairāk nekā 20 cigaretes dienā, varbūtība palielinās 3,9 reizes);
    • liels skaits nodoto abortu:
    • uzsver, ka tas veicina olvadu peristaltiku pretējā virzienā.

    Šī stāvokļa pazīmes ir:

    • dažādas intensitātes sāpes vēdera lejasdaļā, visbiežāk stipras;
    • menstruāciju kavēšanās vai otrādi, smaga asiņošana;
    • smērēšanās smērēšanās no dzimumorgānu trakta;
    • hemorāģisks šoks pie olšūnas plīsuma.

    Galvenā diagnostikas metode ir ultraskaņa, tādēļ, ja rodas šādi simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

    Medicīniskās indikācijas abortam pēc 45 gadiem

    Medicīniskās indikācijas abortam menopauzes laikā galvenokārt nosaka sievietes esošās slimības un risks saslimt ar jaunām.

    Tie ietver:

    • patoloģijas, kurām nepieciešama pastāvīga zāļu ievadīšana, kurām ir teratogēna iedarbība;
    • diagnosticēti smagi ģenētiski traucējumi auglim;
    • pastāvīga un neārstējama vemšana;
    • iedzimtas balsta un kustību aparāta anomālijas;
    • ārpusdzemdes vai saldēta grūtniecība;
    • sirds un asinsvadu slimības: reimatiski un iedzimti sirds defekti, miokardīts, asinsrites mazspēja virs 2 grādiem, priekškambaru mirdzēšana, biežas paroksismālas tahikardijas lēkmes, miokarda infarkta anamnēze, aortas aneirisma, trombemboliska slimība, II-III pakāpes hipertensija, sirds operācijas;
    • elpošanas mazspēja, augsta plaušu hipertensija;
    • gremošanas sistēmas slimības: hronisks hepatīts, aknu ciroze, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, Krona slimība, čūlains kolīts, celiakija, vēdera trūce, zarnu saaugumi, zarnu fistulas;
    • urīnceļu sistēmas patoloģija: akūts vai hronisks glomerulonefrīts, hroniska nieru mazspēja, viena niere;
    • nervu sistēmas slimības: parkinsonisms, iekaisuma slimības, amiotrofiskā un multiplā skleroze, distonija, epilepsija, akūti cerebrovaskulāri negadījumi, polineuropatija, miega traucējumi (katalepsija, narkolepsija), hroniski un ilgstoši garīgi traucējumi;
    • citas patoloģijas - ļaundabīgi jaunveidojumi redzes orgānos, akūta leikēmija, limfomas, trombocitopēniskā purpura, cukura diabēts (kopā ar nefropātiju, tīklenes bojājumiem), prolaktinoms, Itsenko-Kušinga sindroms, jebkādas ļaundabīgas jaunveidojumi, kuriem nepieciešama ķīmijterapija vai staru terapija, masaliņas, tuberkuloze.

    Kā pasargāt sevi pēc 40 gadiem

    Pēc 40 gadiem ir ieteicamas šādas kontracepcijas metodes:

      intrauterīnās ierīces ar levonorgestrelu uzstādīšana, kas ir ļoti efektīva (metodi izmanto līdz 45 gadiem, nav piemērojama disfunkcionālai dzemdes asiņošanai, ko bieži novēro pirmsmenopauzes laikā);

  • prezervatīvs ar spermicīdu, kas palīdz novērst maksts sausumu;
  • maksts diafragma ar spermicīdu;
  • kombinēti perorālie kontracepcijas līdzekļi ar zemu steroīdu koncentrāciju;
  • ķirurģiskā sterilizācija.
  • Šajā vecumā tādas tehnikas kā:

    • pārtraukts dzimumakts, jo tam ir zema efektivitāte un tas nav pieņemams daudziem partneriem;
    • kalendāra metode (seksuālās aktivitātes pārtraukšana īsi pirms ovulācijas), jo menstruālais cikls zaudē ritmu.

    Saskaņā ar ārstu ieteikumiem kontracepcija ir nepieciešama 2 gadu laikā pēc pēdējās menstruācijas, ja menopauze ir notikusi pirms 50 gadiem, un 1 gada laikā - ja pēc 50 gadiem.

    Tie pacienti, kuriem menopauze sākusies priekšlaicīgi (līdz 40 gadiem), jāaizsargā līdz dabiskās menopauzes vecumam. Ja FSH līmenis ir normāls, sieviete potenciāli var iestāties stāvoklī.

    Ieteicamie kontracepcijas līdzekļi menopauzes laikā un to apraksts ir parādīts tabulā:

    Nosaukums, izlaiduma formaIespējasGalvenās kontrindikācijasVidējā cena, berzēt.
    Mirena, intrauterīna ierīceTas tiek ievadīts dzemdes dobumā, ar labu panesamību, tas var saglabāties līdz menopauzei, koncepcijas risks ir 2 gadījumi uz 1000 sievietēm, pēc spirāles noņemšanas sieviete var iestāties grūtniecība 1 gada laikā.Endometrija, dzemdes kakla kanāla, iegurņa orgānu iekaisums, dzemdes kakla displāzija, dzemdes patoloģijas, vecums virs 65 gadiem, aknu slimība
    Lietojiet piesardzīgi iedzimtu sirds defektu un diabēta gadījumā.
    10 000
    Claira, COC, tabletesSatur estradiola valerātu un dienogestu
    Tam ir mazāk izteikta ietekme uz aknām, salīdzinot ar analogiem

    Grūtniecības varbūtība ir mazāka par 1 gadījumu uz 100 sievietēm.

    Tromboze, trombembolija, miokarda infarkta vai insulta anamnēze, iedzimta nosliece uz trombozi, cukura diabēts, ko papildina asinsvadu komplikācijas; smagas aknu patoloģijas, labdabīgi un ļaundabīgi audzēji.1700. gads
    Klimara, plāksteris ar estrogēnu (kombinācijā ar Mirena)Satur estradiolu
    Samazina menopauzes traucējumu smagumu, kalpo kā osteoporozes pēcmenopauzes profilakse

    Piestiprina ādai katru nedēļu 3 nedēļas.

    Tromboze, ļaundabīgi un labdabīgi audzēji, trombemboliskas slimības anamnēze.1200

    Kontracepcijas metodes cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem

    Kontracepcijas izvēli drīkst veikt tikai ārstējošais ārsts. Ja pirms tam pacients lietoja barjerveida līdzekļus (spirāles, vāciņus), tad pēc veselības stāvokļa novērtēšanas tos atstāj tālāk. Tie nav parakstīti, ja ir iegurņa orgānu disfunkcijas vai izlaišana.

    Bieži vien ginekologs izraksta perorālu ievadīšanu. Šīs zāles ne tikai veic profilaktisku funkciju, bet arī ļauj tikt galā ar menopauzes negatīvo ietekmi. Tie uzlabo pacienta labsajūtu, pozitīvi ietekmē kaulu un sirds un asinsvadu sistēmu. Šīs zāles satur sieviešu veselībai nepieciešamos hormonus - estrogēnus (samazinās tā sintēze olnīcās, kas negatīvi ietekmē visa organisma darbību). Hormonālie medikamenti ir arī dzemdes, piena dziedzeru, olnīcu vēža attīstības novēršana.

    Viņu izvēle ir individuāls uzdevums. Perorālu zāļu lietošana var izraisīt asinsvadu slimības vai novirzes vielmaiņas procesos (ar noslieci). Lai samazinātu traucējumu iespējamību, tiek parakstītas mikrodozes. Perorālos kontracepcijas līdzekļus nedrīkst parakstīt sievietēm, kurām ir ilgstoša smēķēšanas vēsture (ar ikdienas normu 15 vai vairāk cigaretes). Šis faktors reizēm palielina sirds un asinsvadu slimību attīstības risku..

    Kalendārā metode ovulācijas noteikšanai šajā laika posmā zaudē savu informācijas saturu. Cikli tiek traucēti, bieži vien bez olšūnas nogatavināšanas, tāpēc bazālā temperatūra nemainās.

    Nosakot kontracepcijas metodi, nevar iztikt bez konsultēšanās ar specializētu speciālistu. Pirmkārt, tiek veikts hormonālā fona novērtējums, lai pareizi izvēlētos zāļu sastāvu. Noteikti savienojiet endokrinologu, kardiologu, terapeitu ar visaptverošu informācijas kolekciju.

    Ko darīt sievietei ar nevēlamu ieņemšanu?

    Grūtniecība ar menopauzi var nostādīt sievieti sarežģītas izvēles priekšā: glābt viņu, riskējot ar ievērojamu dzīves kvalitātes pazemināšanos (jo bērna nēsāšana šajā vecumā ir grūtāka un bīstamāka) vai veikt medicīnisku abortu. Šajā gadījumā nav universālu ieteikumu. Ja grūtniecei jau ir bērni, tad ir vērts nosvērt plusus un mīnusus, lai pieņemtu vispiemērotāko lēmumu.

    Ja sieviete pirms tam mēģināja iestāties grūtniecība, bet viņai tas neizdevās, tad šī ieņemšana var būt vienīgā iespēja dzemdēt bērnu un kļūt par māti. Ja nav nopietnu slimību un medicīnisku kontrindikāciju, grūtniecība jāatstāj. Jebkurā gadījumā sievietei ir tiesības uz abortu pēc vēlēšanās pirms 12 nedēļu sākuma.

    Procedūra abortam jāveic kvalificētiem medicīnas speciālistiem un viņu uzraudzībā, jo daudzi medikamenti, ja tos lieto nepareizi, var izraisīt komplikācijas un izraisīt kuretāzes nepieciešamību..

    Viena no radikālākajām grūtniecības novēršanas metodēm ir ķirurģiska sterilizācija, kas ietver skavu, gredzenu uzlikšanu vai olvadu elektrokoagulāciju. Operācija tiek veikta ar minilaparotomijas metodi. Šī ir neatgriezeniska kontracepcijas metode, kuras efektivitāte ir 99,2%.

    Vai ir iespējams dzemdēt ar menopauzi, kā notiek dzemdības?

    Vecums pēc 40-45 gadiem nav tieša norāde uz ķeizargriezienu, tas ir, sieviete var dzemdēt pati.

    Operācija tiek veikta šādos gadījumos:

      placentas previa vai priekšlaicīga placentas atslāņošanās;

  • 2 vai vairāk anamnēzes ķeizargrieziena;
  • fibroīdu noņemšana, ķirurģiska iejaukšanās dzemdes kroplībām;
  • daudzkārtēja grūtniecība apvienojumā ar vismaz viena augļa nepareizu stāvokli;
  • grūsnība ilgāk par 41 nedēļu, ja nav stimulējoša efekta;
  • anatomiski šaurs II-III pakāpes iegurnis, iegurņa kaulu deformācija;
  • dzemdes kakla audzēji, rētas;
  • preeklampsija, ko papildina asinsspiediena paaugstināšanās;
  • tādu slimību klātbūtne, kas novērš darba sāpes (sirds un asinsvadu patoloģijas, smaga tuvredzība un citi);
  • HIV, hepatīts, dzimumorgānu herpes;
  • dažas augļa kroplības.
  • Tomēr vairumā gadījumu ārsti iesaka neriskēt un veikt ķeizargriezienu.

    Grūtniecība un dzemdības pēc 40 gadiem visiem ir atšķirīgas. Jo labāks ir sievietes stāvoklis pirms viņa, jo vieglāk viņai ir dzemdēt un dzemdēt bērnu, un ir mazāks komplikāciju risks. Katrā ziņā medicīniskā aprūpe un atveseļošanās periods pēc dzemdībām ir individuāls.

    Kā liecina dzemdniecības pieredze visā pasaulē, sieviešu vecums dzemdībās arvien vairāk mainās uz 35–40 gadiem. Tomēr pēc 45 gadiem lielākajai daļai sieviešu sākas dabiskais novecošanās process, parādās menopauzes pazīmes.

    Tā kā olšūnas joprojām tiek ražotas (bet ne tik regulāri kā iepriekš), grūtniecība joprojām var rasties. Menopauzes pēdējā posmā šī varbūtība praktiski tiek samazināta līdz nullei, jo folikuli kļūst ļoti mazi, un apaugļošanās var notikt tikai pilnā olšūnā.

    Raksta dizains: Vladimirs Lielais