Dzemdes kakla erozija: kas tas ir, cēloņi un sekas, ārstēšana

Higiēna

Vadošā pozīcija starp ginekoloģiskām slimībām sievietēm reproduktīvā vecumā ir dzemdes kakla erozija. Patoloģijas attīstībai ir daudz priekšnoteikumu, taču tikai ginekologs pēc provizoriskas diferenciāldiagnozes var precīzi noteikt, kas izraisīja eroziju. Balstoties uz rezultātiem, jūs varat izlemt par ārstēšanas nepieciešamību vai izvēlēties nogaidīt. Dzemdes kakla erozija dažreiz ir bīstama stāvokļa pazīme, un tai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība..

Dzemdes kakla erozijas cēloņi

Parastā stāvoklī sievietes dzemdes kakla erozija netiek atklāta. Profilaktisko apskašu laikā ginekologs vienmēr novērtē dzemdes kakla kanāla maksts daļas epitēlija stāvokli.

Dzimumorgāna dobums ir savienots ar maksts ar šauru kanālu. Tam ir vārpstas, sārmainas vides forma, un to attēlo cilindrisks epitēlijs. Ārsti šo sieviešu reproduktīvās sistēmas daļu sauc par endocervix. Pie izejas uz maksts dzemdes kakla kanāls maina savu struktūru. Pie robežas ar kakla maksts daļu ir robežas zona. Gļotādu, kas atrodas pēc tā, sauc par exocervix. Šajā dzemdes kakla daļā ir plakanšepitēlijs un skāba vide. Šī sieviešu dzimumorgānu anatomiskā struktūra nodrošina cikliskas izmaiņas un ļauj realizēt reproduktīvo funkciju.

Dzemdes kakla erozija notiek, kad cilindriskais epitēlijs sniedzas pāri robežai un izplatās plakaniski vai slīpi no dzemdes kakla augšdaļas, kā rezultātā tiek atvērta vēl viena epitēlija audu daļa. Šo procesu var izraisīt endogēni un eksogēni faktori. Ārsti sauc šādus erozijas cēloņus:

  1. Traumas. Dzemdes kakla gļotādu var sabojāt mehāniskā iedarbība. Neliels seksuāls kontakts var izraisīt ievainojumus. Diagnostikas pasākumu laikā kakls tiek bojāts ar instrumentiem un paplašinātājiem. Aborti, dzemdes dobuma kuretāža var izraisīt arī epitēlija audu traumas. Sievietes dzemdību laikā var piedzīvot asaras, kas nākotnē novedīs pie audu rētas un cilindriskā epitēlija stāvokļa maiņas.
  2. Infekcijas procesi un iekaisuma slimības tiek uzskatītas par biežiem dzemdes kakla erozijas cēloņiem. Parasti maksts mikrofloru pārstāv ievērojams laktobacillu daudzums. Ja šis līdzsvars tiek traucēts, sākas oportūnistisko mikroorganismu augšana, kas izraisa dzemdes kakla iekaisumu un eroziju. Seksuāli transmisīvo slimību gadījumā patogēnā mikroflora provocē arī iekaisuma procesu un izmaiņas robežas zonas kontūrā starp epitēlija slāņiem.
  3. Alerģiskas reakcijas rodas, lietojot smērvielas, smagas ķīmiskas vielas, spermicīdus. Izprovocēt arī histamīna ražošanas palielināšanos var intīmai higiēnai, ikdienas biksīšu ieliktnīšiem un tualetes papīram. Ilgstoši saskaroties ar alergēnu, parādās neliela erozija. Pēc tam tas palielinās pēc izmēra un ietekmē epitēlija audu dziļos slāņus..
  4. Hormonālas slimības var izraisīt arī eroziju. Dzemdes kakla kanāla darbību un dzemdes kakla maksts daļas stāvokli nodrošina endokrīno aparātu darbs. Ar hormonāliem traucējumiem tiek traucēti parastie procesi, kā rezultātā epitēlijs tiek mainīts.

P provocējošie faktori

Slimība var rasties jebkurai meitenei un sievietei. Visbiežāk tas rodas reproduktīvā vecumā un tiem pacientiem, kuriem ir aktīva dzimumdzīve. Tomēr tas negarantē, ka slimība neparādās sievietēm menopauzes laikā vai jaunām meitenēm. Dzemdes kakla erozijas pazīmes, kuru cēloņi var būt ļoti dažādi, dažreiz rodas pat tām meitenēm, kurām nav seksa.

Slimības rašanos provocējošie faktori ir:

  • seksuālās aktivitātes sākums pirms 18 gadu vecuma;
  • bieža seksuālo partneru maiņa;
  • barjeras kontracepcijas līdzekļu nolaidība;
  • intīmās higiēnas noteikumu neievērošana;
  • sārmainu ziepju izmantošana mazgāšanai;
  • neatkarīga douching ar ūdens šķīdumiem;
  • ilgstoša maksts tamponu nēsāšana menstruāciju laikā;
  • endokrīnās sistēmas slimības;
  • autoimūnas patoloģijas;
  • infekcijas procesu savlaicīgas ārstēšanas trūkums iegurnī.

Ar imp

Daudzu gadu patoloģijas pazīmes var nebūt. Dzemdes kakls ir muskuļains. Sakarā ar to, ka nav nervu galu, tas var izstiepties dzemdību laikā un atgriezties sākotnējā stāvoklī. Šī iemesla dēļ pacientiem nav dzemdes kakla erozijas pazīmju. Palielinoties patoloģiski izmainīto audu laukumam, sāk parādīties simptomi..

Jāatzīmē, ka dažiem pacientiem novārtā atstātā erozija nekādā veidā neparādās, savukārt citos dzemdes kakla erozijas pazīmes parādās jau sākotnējos posmos.

Raksturīgi simptomi un pazīmes:

  • Gļotādas izdalījumi no maksts ar asiņu svītrām. Tās nav saistītas ar cikla izmaiņām un hormonālajām izmaiņām. Sievietes atzīmē, ka visbiežāk izdalījumi no dzimumorgāniem palielinās pēc tuvības vai maksts tamponu lietošanas. Mehāniskais efekts izraisa pastiprinātu asinsvadu asiņošanu..
  • Diskomforts maksts. Neliela erozija izpaužas kā nelielas vilkšanas sajūtas. Pacientam traucē sajūta, ka maksts atrodas svešķermenis. Sāpju parādīšanās dzemdes kakla erozijas laikā ir saistīta ar plašu patoloģiskā procesa izplatīšanos. Kad iekaisums nonāk maksts gļotādā vai iekļūst dzemdē, pacientam ir krampji. Vēdera lejasdaļa var sāpēt ar dažādu intensitāti, jo katrai sievietei ir individuāls sāpju slieksnis.
  • Nepatīkamas sajūtas tuvības laikā. Ar dzemdes kakla eroziju simptomi parādās dzimumakta laikā. Iekaisušā epitēlija berze izraisa dedzinošu sajūtu. Dzemdes kakla kanāla disfunkcijas dēļ ir sausuma sajūta, kas arī apgrūtina dzimumaktu..
  • Neparasta izdalījumi no maksts ar nepatīkamu smaku. Dzemdes kakla lielāku eroziju gandrīz vienmēr pavada iekaisuma process. Patogēno un oportūnistisko mikroorganismu koloniju palielināšanās noved pie tā, ka sieviete izdalās zaļgani, dzeltenīgi, bālgans, putojošs. Viņiem ir raksturīga nepatīkama smaka..

Ginekologi precīzi zina, kā izskatās erozija. Tāpēc, skatoties spoguļos, audu patoloģiskās izmaiņas var viegli noteikt. Pat ja sievietei nav dzemdes kakla erozijas simptomu, ārsts to var atklāt profilaktiskās apskates laikā.

K klasifikācija

Ir dažādi erozijas veidi. Diferenciālā diagnoze palīdz noteikt, ar kādu procesu nodarbojas sieviete. Balstoties uz rezultātiem un novērtējot dzemdes kakla erozijas simptomu nopietnību, tiek pieņemts lēmums par terapijas nepieciešamību.

  1. Patiesa erozija. Šo patoloģiju parasti sievietēm nosaka aktīvās seksuālās dzīves laikā. Epitēlija audu integritātes pārkāpums notiek ar traumu vai ir iekaisuma procesa rezultāts. Patiesa erozija visbiežāk parādās dzemdes kakla apakšējā reģionā. To izraisa epitēlija audu desquamation un gaping brūces virsmas veidošanās. Patiesai erozijai nepieciešama ārstēšana, un tā var izraisīt nepatīkamas sekas.
  2. Viltus vai ārpusdzemdes ir vēl viens dzemdes kakla erozijas veids. Ārsti to var saukt par pseidoeroziju. Šis nosacījums tiek atklāts vairāk nekā 40% sieviešu dažādos dzīves periodos. Dzirdot par ektopiju, pacienti parasti nesaprot, kas ir dzemdes kakla erozija un ko tā izraisa. Ginekologi steidz mierināt sievietes, sakot, ka hormonālās izmaiņas parasti kļūst par nepatiesas, mazu dzemdes kakla erozijas cēloņiem. Šis nosacījums ir mazāk bīstams un mazāk ticams, ka tam būs nepieciešama medicīniska iejaukšanās..
  3. Pēdējos gados neliela iedzimta dzemdes kakla erozija ir atzīta par neatkarīgu valsti. Izmaiņas epitēlijā notiek meitenes intrauterīnās attīstības laikā un saglabājas arī pēc viņas dzimšanas. Šāda dzemdes kakla erozija nerada bažas ārstu starpā un neprasa ārstēšanu. Vairumā gadījumu tas nonāk pats par sevi, tuvojoties pubertātei..

Diagnostika

Dzemdes kakla erozijas simptomus raksturo citas ginekoloģiskas slimības. Tāpēc ir svarīgi atšķirt problēmu no citām patoloģijām un noteikt pacienta stāvokļa smagumu, noteikt epitēlija audu izmaiņu stiprumu.

Lai to izdarītu, norīkojiet:

  • uztriepes no maksts, lai novērtētu intīmās sfēras komponentu kvantitatīvos rādītājus;
  • dzemdes kakla kanāla un dzemdes kakla uztriepe, lai noteiktu īpašumtiesības uz šūnām, kas atrodas šeit;
  • kolposkopija ļauj analizēt audu reakciju uz ķīmiskiem šķīdumiem un veikt šūnu paraugu ņemšanu no aizdomīgām vietām;
  • biopsija sniedz detalizētu informāciju par ņemto audu struktūru un ļauj noteikt, cik bīstama ir patiesā erozija.

Ja tiek atklāta liela dzemdes kakla erozija, ir jāveic asins analīze, lai noteiktu cilvēka papilomas vīrusa veidus, kas atrodas organismā. Iegūtie rādītāji ļauj novērtēt, vai slimība ir bīstama un vai mainītās šūnas var izaugt par ļaundabīgu audzēju.

Par pārskatu

Ginekoloģiskā izmeklēšana un dzemdes kakla stāvokļa izpēte spoguļos ļauj veikt provizorisku diagnozi. Tā kā ārsts precīzi zina, kāda erozija izskatās uz dzemdes kakla, viņš nekavējoties nosaka izmaiņas audos. Tajā pašā laikā speciālists nevar sniegt precīzāku informāciju par erozijas izcelsmi un vizuāli nevar noteikt, cik tā ir bīstama..

Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā speciālists ņem uztriepi no vairākām intīmo orgānu nodaļām. Analīze ļauj ne tikai novērtēt mikrofloras stāvokli, bet arī parādīt netipiskas šūnas, ja tādas ir.

K olposkopija

Lai atšķirtu nepatiesu un patiesu dzemdes kakla eroziju, jāveic kolposkopija. Kas tas ir un kā tam sagatavoties - ārsts pateiks. Bieži vien procedūra sievietēm rada bailes un liek pacientiem atteikties no uzvedības. Tomēr ginekologi mierina sievietes un saka, ka kolposkopija ir ļoti informatīva procedūra. Pārbaude ir absolūti droša, un to var veikt pat grūtniecības laikā..

Diagnozes laikā tiek veikta patiesa dzemdes kakla erozijas palielināšanās un sīki izpētītas tās robežas. Pēc tam etioloģiskās skābes vai joda šķīdumu uzklāj uz patoloģiskās zonas laukumu. Veselīga gļotāda pēc šīs reakcijas mainās, un patoloģiskās zonas kļūst redzamas pēc iespējas labāk.

Viltus erozijas gadījumā pārbaude pēc ķīmiskās reakcijas ir pabeigta. Ja tiek konstatēta patiesa dzemdes kakla erozija, ārsts detalizētākai izpētei ņem daļu no audiem.

Nepieciešamie laboratorijas testi

Pirms dzemdes kakla patoloģijas ārstēšanas ir nepieciešams veikt laboratoriskos izmeklējumus. Infekciju asins analīze ļauj noteikt iekaisuma procesa izraisītāju un noteikt HPV parametrus sievietes ķermenī..

Izmantojot uztriepi no maksts, tiek novērtēts intīmas mikrofloras stāvoklis. Citoloģiskā izmeklēšana ļauj noteikt netipiskas šūnas uz dzemdes kakla un aizdomas par displāziju.

Visu dzemdes kakla erozijas laboratoriskā diagnostika ir neatņemama sastāvdaļa, kas nosaka terapiju. Pateicoties pārbaudei, ir iespējams noteikt mikroorganismu jutīgumu un noteikt, kas izraisīja izmaiņas dzemdes kakla gļotādā.

L ārstēšana

Atkarībā no tā, kādi ir simptomi, un attiecīgi tiek izvēlēta ārstēšana. Kakla bojājuma terapijai ir šādi mērķi:

  • novērstu provocējošo faktoru;
  • apturēt iekaisuma procesu;
  • noņemiet satraucošās pazīmes;
  • paātrināt audu dziedināšanu;
  • neļaut viņai parādīties nākotnē.

Katram pacientam tiek izvēlēta individuāla darbības taktika, pamatojoties uz dzemdes kakla erozijas diagnozes rezultātiem.

Onservatīvā terapija

Ārstēšana ar narkotikām ir obligāta izmainītu dzemdes kakla audu klīniskām izpausmēm.

Ginekologs novērtē, kā parasti izpaužas erozija un kādi ir šī pacienta simptomi.

  1. Spazmolītiskie līdzekļi - No-Shpa, Drotaverin, Papazol, Papaverin. Narkotikas ir vajadzīgas, lai mazinātu spazmu. Bieži vien ar palielinātām dzemdes kakla kontrakcijām rodas sāpes vēderā. Medikamenti tiek lietoti pēc nepieciešamības un nodrošina muskuļu relaksāciju..
  2. Pretiekaisuma līdzekļi - Ketorols, Nimesulīds, Ibuprofēns, Indometacīns. Šie fondi palīdz novērst sāpju pazīmes un apturēt iekaisumu tās uzmanības centrā. Narkotikas lieto 5-7 dienu laikā individuālā devā.
  3. Antibiotikas - zāles ar plašu darbības spektru tiek izvēlētas no makrolīdu un cefalosporīnu grupas. Tie ir visefektīvākie specifiska rakstura infekcijām. Medikamenti patogēnus iznīcina 7-14 dienu laikā. Ir svarīgi nepārtraukt antibiotiku lietošanu, jo infekcija var kļūt hroniska.
  4. Pretvīrusu zāles - ieteicams lietot zāles ar imūnmodulējošu darbību. Medikamenti pārtrauc cilvēka papilomas vīrusa darbību, kas bieži izraisa epitēlija bojājumus un izraisa raksturīgus dzemdes kakla erozijas simptomus.
  5. Vitamīnu kompleksi. Bioloģisko pārtikas piedevu saraksts tiek izvēlēts individuāli. Lai paātrinātu audu reģenerāciju, īpaši svarīga ir B, E un A vitamīnu uzņemšana organismā..

X ironiskas metodes

Ar patiesu plašu dzemdes kakla eroziju ieteicams veikt kompleksu ārstēšanu. Pacientam tiek izrakstīta operācija, lai noņemtu patoloģiski izmainītos audus un izrakstītu zāles turpmākai reproduktīvo orgānu atjaunošanai.

Mūsdienu ārstēšanas metodes ļauj noņemt mainītās šūnas bez negatīvām sekām sievietes ķermenim. Operāciju var veikt pat nepūlas sievietes, jo ir metodes, kas neizraisa rētas no kakla gļotādas. Ķirurģiskās iejaukšanās tehnika tiek izvēlēta individuāli. Izrakstot ārstēšanu, ārsts ņem vērā pacienta vecumu, vēlmi nākotnē dzemdēt bērnu un patoloģiskā procesa stadiju.

  • Diatermokoagulācija. Procedūru visbiežāk izmanto valsts medicīnas iestādēs. Metodes būtība ir tāda, ka elektriskās strāvas impulsi caur vadītāju tiek piegādāti bojātajām dzemdes kakla šūnām. Rezultāts ir pakāpeniska gļotādas sadzīšana. Dažreiz manipulācijas ir jāatkārto 2 vai 3 reizes. Vienīgais šādas ķirurģiskas ārstēšanas trūkums ir apstrādāto audu rētas. Jaunām sievietēm nav ieteicams veikt diatermokoagulāciju ar eroziju, jo nākotnē tas var radīt problēmas ar grūtniecības sākšanos un neļaus dzemdēt dabiski.
  • Ķīmiskā apstrāde. Procedūra pēdējos gados tiek reti izmantota, jo tiek uzskatīta par neefektīvu. Patoloģiskās vietas noņemšanu veic, apstrādājot ar toksisku ķīmisku vielu, kas aptur šūnu dalīšanos.
  • Lāzera apstrāde. Tehnika ir salīdzinoši jauna un dārga. Apstrādes laikā tiek veikta patoloģisko šūnu iztvaikošana, kā rezultātā uz audiem neveidojas rēta. Lāzera iedarbība nodrošina aizsardzību pret asiņošanu un infekcijām..
  • Radioviļņu noņemšana. Ārstēšana attiecas arī uz dārgo un reto. Radioviļņu iedarbība nenozīmē tiešu kontaktu ar gļotādu. Pēc dziedināšanas audi tiek pilnībā atjaunoti, un uz tiem neveidojas rētas..
  • Izgriešana. Ieteicama, ja ir liela onkoloģijas iespējamība. Manipulācijas laikā patoloģisko sekciju sagriež ar elektrisko nazi.

Profilakse

Neviena sieviete nav droša no dzemdes kakla fona slimību parādīšanās. Tāpēc visiem vājākā dzimuma pārstāvjiem joprojām ir svarīgi piemērot preventīvos pasākumus. Lai samazinātu dzemdes kakla patoloģiju iespējamību, ieteicams:

  • regulāri veic profilaktiskas pārbaudes pie ginekologa, lai savlaicīgi aizdomas un izārstētu patoloģiskos procesus;
  • izvairieties no nejaušiem dzimumakta un partnera maiņas gadījumā izmantojiet barjeras kontracepcijas līdzekļus;
  • izmantojiet grūtniecības aizsardzību, lai izvairītos no aborta;
  • infekcijas slimību gadījumā, ja parādās dīvaini izdalījumi no dzimumorgāniem un citas traucējošas pazīmes, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību;
  • ievērojiet personīgo higiēnu un retāk lietojiet maksts produktus, ja vien ārsts to nav ieteicis.

Sievietes bieži interesē dažādi jautājumi, kas saistīti ar dzemdes kakla slimībām. Visizplatītākā ir seksuālā dzīve. Ārsti saka, ka intimitāte ar ektopiju nav kontrindicēta, ja slimība nav ārstēšanas stadijā. Tomēr erodētā teritorija ir atklāts infekcijas ceļš. Tāpēc sievietēm ar eroziju ir īpaši svarīgi lietot aizsardzības līdzekļus.

Par to, vai erozijas laikā ir iespējams ievietot spirāli, ginekologiem ir atšķirīgi viedokļi. Ja mēs runājam par ektopiju vai viltus eroziju, tad intrauterīnās kontracepcijas lietošana nav kontrindicēta. Ja spirālei ir hormonāla darbība, tas radīs labvēlīgu vidi šūnu atjaunošanai. Kad pacients uzrāda patiesu eroziju, IUS uzstādīšanu labāk atlikt. Provizoriski izārstēt dzemdes kakla dzemdes fona slimību.

Ak ganāmpulks

  1. Galvenās erozijas briesmas ir tādas, ka laika gaitā šūnas var deģenerēties vēzē. Šādi draudi nav pamatoti attiecībā uz visām slimības formām. Tāpēc, pārbaudot, ir svarīgi klasificēt kakla izmaiņas.
  2. Erozija rada paaugstinātu dzemdes un piedēkļu inficēšanās risku. Ļaundabīgi organismi, baktērijas un vīrusi viegli iekļūst ievainotā epitēlija neaizsargātajā daļā.
  3. Erozija palielina komplikāciju iespējamību dzemdību laikā. Ja ārstēšanu veic ar ļoti traumatiskām metodēm, tad nākotnē uz kakla veidosies rēta. Dabiskas dzemdības šajā gadījumā var izraisīt smagus plīsumus un bīstamus ievainojumus..

Mēs secinām

Dzemdes kakla erozija ir visizplatītākā sieviešu reproduktīvās sistēmas slimība. Tas var parādīties jebkurā vecumā un dažādos apstākļos. Asimptomātisks kurss apgrūtina slimības diagnosticēšanu, kā rezultātā tas var izraisīt komplikācijas. Atbildīga pieeja savai reproduktīvajai veselībai ir labākais profilakses līdzeklis pret eroziju.

Dzemdes kakla cista - simptomi un ārstēšana

Kas ir dzemdes kakla cista? Cēloņi, diagnoze un ārstēšanas metodes ir apskatītas Dr. Rudenko T.A., ginekologa ar 14 gadu pieredzi.

Slimības definīcija. Slimības cēloņi

Dzemdes kakla cista ir labdabīgs dobs plānsienu veidojums, kas rodas, ja tiek bloķēti dziedzeri. Tas atrodas transformācijas zonā - dzemdes kakla vietā, kur viena veida epitēlijs pārklājas vai tiek aizstāts ar citu [8].

Šāda cista visbiežāk sastopama 10-20% sieviešu reproduktīvā vecumā. 70% sieviešu, kas dodas uz klīniku, tiek konstatētas izmaiņas endo- un eksocerviksā, tas ir, dzemdes kakla iekšējā un maksts daļā [11].

Precīzs cistu cēlonis uz dzemdes kakla vēl nav noskaidrots. Provokatīvie faktori ir:

  1. Dzimumorgānu trakta infekcijas, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību dziedzera lūmenā. Patogēni var būt hlamīdijas, Trichomonas, gonokoki, citomegalovīrusi un papilomas vīrusi. Tās parādās, ja meitene bieži maina seksuālos partnerus un neizmanto barjeras kontracepcijas metodes. Patogēnie līdzekļi var palikt dzīvotspējīgi ilgu laiku, provocējot nepilnīgi izārstētu vaginītu vai kolpītu..
  2. Neievēro personīgo higiēnu. Ar aizsargājošu mērķi dziedzeri sāk ražot gļotādas noslēpumu, tādējādi mēģinot noņemt patoloģiskos mikroorganismus.
  3. Cervicīts ir dzemdes kakla kanāla iekaisums, kurā pietūkst kanālu izvadošo izvadkanālu sienas. Gļotas, ko izdala dziedzeri, kļūst biezas un viskozas. Šī slimība ir diezgan izplatīts dzemdes kakla cistu cēlonis..
  4. Dzemdes kakla trauma pēc diagnostiskās kuretāžas, neuzmanīga dzemdes kakla ārēja pārbaude.
  5. Olšūnas noņemšana mirušās grūtniecības laikā.
  6. Ilgstoša ķīmisko kontracepcijas metožu izmantošana, intrauterīnās ierīces pārvietošana un nepareiza uzstādīšana.
  7. Exocervix virsmas kauterizācija ar ķīmiskiem šķīdumiem.
  8. Pēc dzemdībām, kad ir samazinātas dzemdes kakla šķiedras un tā ātra sadzīšana.
  9. Hormonālā fona traucējumi (menopauze, kurā eksocervix gļotāda kļūst plānāka), grūtniecība, reproduktīvās sistēmas slimības, hormonālie kontracepcijas līdzekļi, vielmaiņas izmaiņas, kurās šūnu veidošanās palēninās ar to pastāvīgu atjaunošanos.
  10. Iedzimti individuāli traucējumi, kas saistīti ar ekso- un endocervix dziedzeru attīstības patoloģiju.

Dzemdes kakla cistu simptomi

Par cistu klātbūtni dzemdes kaklā sieviete bieži uzzina ārsta iecelšanas laikā. Viņai var nebūt īpašu simptomu. Slimības pazīmes rodas tikai pēc cistas palielināšanās, kas pārkāpj dzemdes kakla kanāla caurlaidību. Tā pilnīga vai daļēja pārklāšanās rada:

  • diskomforts un sāpes vēdera lejasdaļā īsi pirms menstruācijas vai tās laikā - izdalījumu izdalīšana ir mehāniski sarežģīta;
  • sāpes un bieza, gaiša šķidruma izdalīšana no maksts (parasti bez smaržas) - ir plīsusi cista pazīme;
  • sāpes dzimumakta laikā.

Ja veidojums ir inficēts, parādās papildu pazīmes:

  • svešķermeņa sajūta maksts iekšienē (pilnības sajūta);
  • gļotādas vai strutaini izdalījumi ar nepatīkamu asa smaka un stipras sāpes vēdera lejasdaļā;
  • ķermeņa intoksikācija - galvassāpes, vājums, nogurums, aizkaitināmība;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • nieze maksts [8].

Kad cista rodas uz endometriozes fona, tiek novērota starpmenstruālā asiņošana, ilgstošas ​​menstruācijas un diskomforts dzimumakta laikā.

Dzemdes kakla cistu patoģenēze

Dzemdes kakls savieno dzemdi un maksts. Tā kā tās apakšējo daļu sedz maksts, dzemdes kakls tiek sadalīts maksts un supravaginālajā [11].

Caur visu kakla garumu iet dzemdes kakla kanāls. Augšējā daļa atveras dzemdē (iekšējā rīkle), bet apakšējā - tieši maksts (ārējā rīkle). Lai aizsargātu dzemdes dobumu no patogēnu iekļūšanas, tiek sašaurināti divi rīkles. Kanāla gļotāda sastāv no daudzām krokām un grēdām, kas veido kriptus (ievilkumus) ar 4 mm vai lielāku dziļumu. Tie satur mazus dziedzerus, kas nepārtraukti ražo gļotas (sekrēciju) [3].

Dzemdes kakla kanāls ir pārklāts ar endocervix - gļotādu. Šo slāni attēlo vienas rindas augsts cilindrisks epitēlijs [1]. Tas ir plāns, trauki atrodas blakus. Tādēļ kanāla virsmai ir sarkanīga krāsa. Papildus cilindriskām šūnām dzemdes kakla kanāls sastāv no rezerves šūnām, kas nodrošina endocerviksa atjaunošanu un atjaunošanu.

Dzemdes kakla maksts daļu sedz eksocervix. Tās galvenā funkcija ir aizsargājoša [1]. To attēlo stratificēts plakanšepitēlijs. Pēc struktūras šis epitēlijs ir sarežģītāks nekā cilindrisks. Neskatoties uz lielāku slāņu skaitu, tas ir arī plāns, bet gandrīz bezkrāsains. Pastāvīgi atjaunināts: atjaunināšanas cikls ir aptuveni 4-5 dienas [6].

Rezerves šūnu augšanas rezultātā rodas metaplāzija - cilindrisko epitēliju bloķē nenobriedis stratificēts plakanšūnu epitēlijs. Tas ir normāls fizioloģisks process. Parasti tas notiek uz exocervix virsmas, t.i., uz ārējās rīkles. Šo zonu sauc par transformācijas zonu..

Līdzsvara atjaunošanu starp šiem epitēlija veidiem ietekmē hormonu stimulēšana, maksts vides pH, infekcija utt. Palielinoties estrogēna līmenim, kandidozei, bakteriālai vaginosis, hlamīdijai vai citiem faktoriem, līdzsvars var tikt traucēts, un transformācijas zona sāks “pārbīdīties” uz dzemdes kakla kanālu..

Stratificēts plakanšepitēlijs pārklāj kanāla dziedzerus. Tie kādu laiku paliek atvērti. Ap kripto caurumiem veidojas balti nokrāsoti diski. Šādas kriptas ir tumšā punkta caurumi. Dziedzeri turpina radīt noslēpumu..

Kad dziedzera atvere aizveras, tās iekšpusē turpina veidoties arī gļotas. Uzkrājoties, tas veido slēgtas cistas - aizturi [10]. Tās ir bālgani dzeltenā krāsā, izvirzītas virs apkārtējiem audiem. Uz to virsmas ir redzams vienmērīgs asinsvadu raksts..

Aiztures cistas pastāvīgi palielinās, savukārt pašas kapsulas biezums nemainās. Tie ir atsevišķi no dažiem milimetriem līdz 20-30 mm, kā arī vairāki mazi, atrodas atsevišķi vai sagrupēti. Aiztures cistas var pilnībā bloķēt pāreju uz dzemdes kakla kanālu.

Cistas, kas radušās uz endometriozes fona, sauc par endometrioīdām. Viņi parasti ir vientuļnieki. Rodas, kad dzemdes iekšējā slāņa šūnas pārvietojas uz ievainoto ārējā rīkles zonu. Šādas cistas dobums ir piepildīts ar asiņainu eksudātu, tāpēc tam ir zili violeta vai šokolādes krāsa.

Dzemdes kakla cistu klasifikācija un attīstības stadijas

Saskaņā ar patoģenēzi izšķir aiztures cistas, kas satur caurspīdīgas gļotas, un endometrioīdās cistas, kas satur asinis. Parasti tie visi ir mazi, un tos sarežģī tikai trauma vai infekcija. Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10) aiztures cista attiecas uz dzemdes kakla (kas nav N88.8) iekaisuma slimībām, bet endometrija cistas - uz citām endometriozēm (kods N80.8)..

Dažādām valstīm ir atšķirīga pieeja klasifikācijas izveidošanai. Ārzemēs visatzītākā ir kolposkopisko terminu starptautiskā terminoloģija [7] [8] [12]. Tas izceļas:

  • atvērtie dziedzeri (kriptas) - atvērtie dziedzeru kanāli, kas ir pārklāti ar stratificētu plakanu epitēliju;
  • nabotovy dziedzeri - aiztures cistas, kas rodas, aizverot dziedzeru vadus.

Arī dzemdes kakla cistas klasificē pēc izcelsmes:

  • aizture - veidojas sekrēcijas kavēšanās dēļ dziedzera lūmena sašaurināšanās un aizvēršanās laikā;
  • posttraumatisks - rodas ar nekrozi un asiņošanu audos;
  • embrionāli - parādās augļa attīstības patoloģiju rezultātā;
  • parazitāras - veidojas ehinokokozes dēļ.

Embrionālās un parazitārās cistas ir reti sastopamas. Var būt iedzimta vai forma pēc dzemdes kakla traumām.

Pēc izcelsmes dzemdes kakla cistas ir arī dermoīdas un epidermoīdas. Embrionālie audzēji - reti sastopami nobrieduši cistiski tecom ar labdabīgu raksturu. Histoloģiski tie sastāv no epidermas ar vai bez piedēkļiem. Bieži vien šādu audzēju augšana izraisa traumatiskas sekas..

Dzemdes kakla cistas komplikācijas

Cistas ir labdabīgs dzemdes kakla process, un tās tiek uzskatītas par normas variantu [8]. Parasti tie nav deģenerējas vēzē, bet 16. un 18. tipa papilomas vīrusa klātbūtnē var palielināt pirmsvēža un vēža patoloģiju risku..

Cistu lielums neietekmē urinēšanu, neizslēdz urīnceļu. Bet tajā pašā laikā lielas nabotova cistas (ne vairāk kā 3 cm) var kļūt par infekcijas rezervuāru, kuru dēļ viņi nomāc, attīstās abscess. Šādos gadījumos ieteicams atvērt cistas un noņemt to saturu [7].

Dzemdes kakla slēgtās cistas nesaasina maksts iekaisuma slimību gaitu, jo tām ir ierobežota vieta un tās ir pārklātas ar plānu kapsulu. Nelielas dzemdes kakla cistas neietekmē gultni, grūtniecības gaitu un grūtniecības pārtraukšanas draudu attīstību. Lielākas cistas vai daudz mazu veidojumu var palielināt aborta risku.

Kad cista ir bloķēta, dzemdes kakls vai dzemdes kakla var deformēties. Tas izraisa neauglību, jo tiek traucēta spermas caurlaidība. Bet pēc kanālu caurlaidības atjaunošanas notiek ilgi gaidītā grūtniecība.

Tā kā dziedzeru epitēlija lielums ir ierobežots, nerodas tādas nopietnas komplikācijas kā pelvioperitonīts, parametrīts un sepsi. Tomēr to rašanās risks palielinās ar imunitātes samazināšanos, mehāniskiem ievainojumiem ginekoloģiskas iejaukšanās laikā vai dzimumakta laikā uz iekaisuma slimību fona. Tās var parādīties arī ar cistas nomākšanu. Šajā gadījumā nepieciešama ārkārtas palīdzība, jo vispārējais stāvoklis pasliktinās, temperatūra paaugstinās, vēdera lejasdaļā parādās paroksismālas vai sāpošas sāpes.

Dzemdes kakla cistu diagnostika

Cistu diagnostika tiek veikta ginekoloģiskās izmeklēšanas un kolposkopijas laikā.

Pagarinātu kolposkopisko pārbaudi veic pa posmiem, izmantojot divus paraugus: ar etiķskābi un pēc tam ar joda šķīdumu. Pārbaudes laikā ārējā rīkles gļotādu apstrādā ar 3% etiķskābes šķīdumu. Etiķa ietekmē visa transformācijas zona kļūst vienmērīgi bāla, kā dēļ dziedzeru atvērtie kanāli un ap tiem skaidrāk izpaužas:

  • maiga, viegla mala ap dziedzeru kanāliem ir normas pazīme;
  • blīva lodītes formas mala tiek uzskatīta par nelabvēlīgu atipijas pazīmi [7].

Veicot testu ar jodu, aiztures cistas kļūst dzeltenas, ir redzami kokam līdzīgi trauki [8].

Svarīga procedūra ir ultraskaņa. Izmantojot transvaginālo sensoru, šī diagnostikas metode ir absolūti nesāpīga un uzticama. Tas palīdz noteikt cistas struktūru, izmēru un asins piegādi. Nabota cistām ir raksturīga plāna siena un anhogēns saturs - cista absorbē ultraskaņu, attēlā tā izskatās kā melna vieta. Ar endometrioīdām cistām saturs vāji atspoguļo ultraskaņu, un tās kontūras ir pilnīgi un izceļas baltā krāsā.

Lai identificētu uroģenitālās infekcijas un maksts mikrofloras pazīmes, tiek veikts visaptverošs citoloģiskais pētījums. Tas ir nepieciešams stratificētā plakanā epitēlija slāņu noteikšanas ticamībai. Pārbaude tiek veikta reizi gadā plānotās ginekologa vizītes laikā.

Pārbaudiet arī hormonālā līmeņa līmeni. Tas tiek pārbaudīts, lai novērstu atrofiska epitēlija parādīšanos uz kakla un uzturētu noteiktu hormonu aizstājterapijas līmeni.

Paņemot audus histoloģiskai izmeklēšanai, tiek noteikts izglītības morfotips. Tas novērš ļaundabīgo audzēju. Šajos gadījumos konsultācija ar ginekologu.

Dzemdes kakla cistu ārstēšana

Konservatīva (neķirurģiska) cistu ārstēšana neeksistē. Cauterization ar ķīmiskām vielām reti tiek izmantots biežu recidīvu dēļ. Izvairieties no cistu atkārtotas parādīšanās un pilnībā atbrīvoties no tām ir iespējams tikai pateicoties ķirurģiskām ārstēšanas metodēm.

Operācija ietver cistas punkciju (punkciju), satura dobuma tīrīšanu un cistas gultnes apstrādi. Šim nolūkam tiek izmantotas elektrokoagulācijas, lāzera starojuma, radioviļņu un krioterapijas metodes [7]..

Cistas noņemšanas procedūra tiek veikta 5-6 dienas pēc menstruācijas, lai samazinātu asiņošanas un endometrija slīdēšanas risku uz dzemdes kakla gļotādas. Pati operācija ilgst no vairākām minūtēm līdz stundai, tas viss ir atkarīgs no cistu skaita. Īpaša sagatavošanās pacientam nav nepieciešama. Norādīta vietēja anestēzija.

Nepieciešama ārkārtas ķirurģiska ārstēšana ar strauju cistas palielināšanos un lielu tās kapsulas plīsuma risku. Šo slimības gaitu pavada sāpes un izdalījumu parādīšanās.

Pēc operācijas pacientam var ļaut doties mājās ar sekojošu uzraudzību. Tiek izrakstītas zāles ar pretiekaisuma un antibakteriālu iedarbību, kā arī koriģēts hormonālais stāvoklis. Ieteicama atturēšanās no dzimumakta un svara celšana mēnesi..

Kontrindikācijas ķirurģiskai iejaukšanai:

  • menstruālā asiņošana - ir jāgaida līdz asiņainas un smērēšanās beigām;
  • infekcijas slimības akūtā periodā - operācija ir iespējama tikai pēc atbilstošas ​​ārstēšanas, pirms analīžu rādītāju normalizēšanas;
  • grūtniecības un zīdīšanas periods - procedūra tiek veikta pēc zīdīšanas beigām;
  • netipisku šūnu klātbūtne saskaņā ar citoloģisko pētījumu rezultātiem - nepieciešama onkoginekologa konsultācija.

Pēc diatermokoagulācijas veikšanas - cistas cauterizācija ar strāvas palīdzību - dzemdes kakla cista var parādīties vēlreiz, pateicoties nepilnīgai tās dobuma iztukšošanai. Šādos gadījumos nepieciešama atkārtota iejaukšanās..

Ja ir tikai atvērti dziedzeru kanāli, ieteicams veikt diatermopunktūru - noņemt cistas, izmantojot radioviļņus [7], taču daudzi ārsti ievēro novērošanas taktiku..

Prognoze. Profilakse

Prognoze ir labvēlīga. Komplikācija asiņošanas formā praksē nenotiek, jo trauki cistas rajonā ir mazi un ātri recekļi. Ar maksts disbiozi ir iespējama cistu atkārtota parādīšanās.

Īpaši profilakses pasākumi (vakcīnas) nav izstrādāti. Lai novērstu slimības attīstību un tās komplikācijas, ieteicams:

  • regulāri apmeklē un iziet ginekologa pārbaudes: ar paaugstinātu 16. un 18. tipa papilomas vīrusa slodzi - reizi trijos mēnešos, citos gadījumos - reizi gadā;
  • kontrolēt ķermeņa hormonālo stāvokli - uzraudzīt ķermeņa svaru un menstruālā cikla regularitāti, iziet pirmsmenopauzi un divu gadu laikā pēc pēdējām menstruācijām iziet pārbaudi, lai izlemtu par hormonu aizstājterapijas uzsākšanu;
  • nelietojiet pašārstēšanos un nelietojiet ļaunprātīgi antibiotikas - šie faktori var izjaukt maksts mikrofloras līdzsvaru un izraisīt iekaisumu cistas iekšienē, un tamponu lietošana ar imūnstimulējošiem līdzekļiem var izraisīt displāzisko procesu attīstību [5];
  • uzturēt normālu maksts mikrofloru ar laktobacilliem;
  • izvairieties no nejaušiem dzimumakta [4];
  • stiprināt imūnsistēmu - lietot vitamīnus, rūdīt ķermeni;
  • izvairieties no aborta.

Dzemdes kakla cistu cēloņi sievietēm

Dzemdes kakla cista nav teikums. Šajā pārskatā jūs esat apkopojis visu informāciju par slimību un ārstēšanas metodēm, pamatojoties uz manu medicīnisko pieredzi..

Secinājums

  1. Dzemdes kakla cista - labdabīgs veidojums, kas ar savlaicīgu ārstēšanu nerada nopietnus draudus sieviešu veselībai.
  2. Mezgli var parādīties ārpus kanāla un iekšpusē, parasti tie ir piepildīti ar sekrēcijas šķidrumu.
  3. Patoloģijas cēloņi ir dažādi faktori, ieskaitot infekcijas, hormonu līmeni asinīs, dzemdes kakla bojājumus.
  4. Slimība sākotnējā stadijā visbiežāk neizpaužas. Ar progresēšanu tiek novērotas smērēšanās un sāpes vēdera lejasdaļā.
  5. Diagnozē galvenais ir ļaundabīgā procesa izslēgšana.
  6. Cistu ārstēšana ar narkotikām ir neefektīva. Ja ir norādes uz operāciju, par visefektīvākajām metodēm tiek uzskatīta Surgitron un lāzera iztvaikošana.

Kāpēc dzemdes kakla cistas ir bīstamas?

Cista ir labdabīga masa palielinātu dziedzeru formā, kas piepildīta ar sekrēcijas šķidrumu. Šī slimība ir izplatīta gan sievietēm, gan meitenēm..

Lai arī izglītība ir maza, tā nav bīstama. Dzemdes cistas neattīstās vēža audzējos, netraucē menstruālo ciklu un neizraisa abortu.

Bet mikrobi var nokļūt mezglā, un pēc tam rodas iekaisums. Bieži iekaisuma procesi izraisa hroniskas reproduktīvās sistēmas slimības un rezultātā problēmas ar bērna ieņemšanu un paņemšanu.

Īpaši lieli mezgli var pārsprāgt, tomēr šādi gadījumi ir reti.

Klasifikācija

Pastāv divu veidu izglītība:

  1. Dzemdes kakla dzemdes cistu aizture (nabotova) ir mezgliņš ar gļotādas sekrēciju kanāla iekšpusē. Var būt viens vai vairāki.
  2. Endometrioīds - mezgls dobumā, kas piepildīts ar asinīm.

Vietā tiek sadalīti:

  • endocervical - dzemdes kakla iekšpusē;
  • paracervical - ārpus kakla un uz maksts arkām.

Dzemdes cistu veidošanās cēloņi

Cistas var rasties viena vai vairāku faktoru ietekmē:

  • audu bojājumi operācijas, dzemdību vai aborta laikā;
  • hormonu līmeņa izmaiņas, menopauze;
  • infekcijas un iekaisumi;
  • intrauterīna ierīce;
  • endokrīnās slimības;
  • pseidoerozija.

Simptomi

Slimība parasti norit bez izteiktām pazīmēm. Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā nejauši tiek atklātas cistas uz dzemdes kakla. Pirmie simptomi sāk trauksmi, ja mezgls ir palielinājies vai ir izveidojušies jauni, parādījās strutains iekaisums.

Patoloģijas simptomi var būt:

  • sāpes vēdera lejasdaļā;
  • bagātīga gļotu izdalīšana;
  • smērēšanās smērēšanās starp periodiem;
  • sāpīga urinācija;
  • nieze un dedzināšana;
  • diskomforts pēc dzimumakta.

Diagnoze

Diagnozējot, ir svarīgi nejaukt cistu ar citiem veidojumiem, īpaši ļaundabīgiem. Lai noteiktu diagnozi:

  1. Dzemdes kakla pārbaude, izmantojot ginekoloģisko spoguli.
  2. Kolposkopija.
  3. Ultraskaņas skenēšana.
  4. Asins analīze audzēja marķierim.
  5. Uztriepes histoloģiskā izmeklēšana.
  6. Biopsija.
  7. Seksuāli transmisīvo infekciju identificēšana.
  8. Dzemdes kakla un olvadu rentgenogrāfija.

Ārstēšana

Narkotiku ārstēšana cistas uz dzemdes nedod efektu. Bet tas novērš iemeslus, kas izraisīja to veidošanos, jo īpaši paaugstinātu estrogēna līmeni. Lai stabilizētu valsts iecelšanu:

  • progestīni;
  • perorālie kontracepcijas līdzekļi;
  • hormonu agonisti.

Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama šādās situācijās:

  1. Liels mezgla lielums.
  2. Pulsīvs cistas iekaisums.
  3. Sāpju pastiprināšana.

Cistas uz dzemdes tiek noņemtas, izmantojot dažādas metodes..

Diatermokoagulācija

Tā ir elektriskā cauterization. Operācija ilgst vairākas minūtes vietējā anestēzijā. Dziedēšana notiek 8 nedēļu laikā.

  • pēcoperācijas asiņošanas risks;
  • rētu un saaugumu parādīšanās dzemdes kakla kanālā;
  • Uroģenitālās sistēmas slimību saasināšanās;
  • recidīva varbūtība.

Mūsdienās diatermokoagulācija tiek reti izmantota.

Ķīmiska moxibustion

Šī ķirurģiskā metode ir nesāpīga un neprasa anestēziju. Tiek izmantots Solkovagin šķīdums, kura pamatā ir etiķis un slāpekļskābe. Tas ir paredzēts sievietēm, kuras nepūlas un kurām ir ļoti mazas cistas.

Tāpat kā diatermokoagulācija tiek uzskatīta par novecojušu metodi. Tā trūkumi:

  • cauterizācijas laikā veselīgus audus var sabojāt, parādoties rētām;
  • prasa biežu atkārtošanos.

Lāzera iztvaikošana

Ļoti efektīva metode dzemdes kakla cistu noņemšanai. Operācija ilgst 7 minūtes un tiek veikta bez anestēzijas..

  • procedūra ļauj neietekmēt veselos audus;
  • lielāka precizitāte ietekmei uz izglītību;
  • bezkontakta un bezasins procedūras;
  • saaugumu trūkums, rētu veidošanās un pēcoperācijas komplikācijas;
  • iespējams ar cukura diabētu zemas asiņošanas varbūtības dēļ.

Kriodestrukcija - iznīcināšana aukstuma ietekmē

Šādā operācijā cistisko dobumu apstrādā ar šķidru slāpekli, sasaldē un noņem..

Procedūra neizraisa sāpes, to nepavada asins zudums, novērš saaugumu un infekcijas parādīšanos.

Radioviļņu tehnika - Surgitron

Šī ir radioviļņu tehnika patoloģisko audu ietekmēšanai, izmantojot īpašu Surgitron ierīci. Radioviļņu saišķis caurdur mezglu un noņem saturu, aptur asinis un dezinficē dobumu. Izmantojot šo paņēmienu:

  • veselīgas zonas nav bojātas;
  • notiek ātra audu labošana;
  • iekaisums ir izslēgts;
  • rētas nepaliek.

Pēcoperācijas periods

Pēc dzemdes kakla cistas noņemšanas var parādīties šādi simptomi, ko uzskata par normālu:

  1. zīmēšanas sāpes ar zemu intensitāti līdz 4 dienām;
  2. dzeltenīgi un brūngani izdalījumi līdz 7-10 dienām.

10 dienas pēc operācijas pacientiem tiek izrakstīti pretiekaisuma svecītes. Bet ieteicams arī izvairīties no komplikācijām 20-45 dienu laikā pēc operācijas:

  • izslēgt fiziskās aktivitātes;
  • atteikties no seksa;
  • nelietojiet karstas vannas;
  • nepeldieties dīķos un baseinos;
  • ievērojiet higiēnu.

Atsauksmes

Atsauksmju pētījums ļauj pārliecinoši apgalvot, ka lielākā daļa sieviešu, kuras ir saskārušās ar nepieciešamību noņemt cistas dzemdē, iesaka lāzera metodi. Viņi runā par tā mēreno sāpīgumu, ātrumu, izdalījumu trūkumu un rētām pēcoperācijas periodā..

Daudzas pozitīvas atsauksmes atstāj cistu noņemšanu no Surgitron puses. Kaut arī intervences laikā ir nepatīkamas sajūtas, pēcoperācijas periodā neliels reibonis pēc tās un bagātīgs ūdeņains izdalījumi ar nepatīkamu smaku.

Vairumā gadījumu sievietes sūdzas nevis par procedūru, bet par tās sekām, no kurām visbiežāk sastopamas:

  • ilgstoša izdalīšanās;
  • sāpes vēdera lejasdaļā;
  • veidojumu atkārtota parādīšanās;
  • ilgstošs dzimuma ierobežojums.

Jāatzīmē, ka katrs organisms uz jebkuru intervenci reaģē individuāli. Ja pēc operācijas ir diskomforts, labāk ir apmeklēt pieredzējušu ginekologu.

Dzemdes kakla cistu cēloņi un simptomi

Dzemdes kakla cista ir diezgan izplatīta slimība, kas rodas sievietēm reproduktīvā vecumā. Parasti no tā cieš 10–15% sieviešu šajā vecuma kategorijā. Cista ir dzemdes kakla dziedzera aizsērēšanas vai paplašināšanās process. Dzemdes kanālā un maksts daļā rodas iekaisums un aizsērē dziedzeru, kas veido gļotas, izvadkanāli. Dzelzs no uzkrātajām gļotām kļūst lielāks, ko var novērot ar ultraskaņu vai kolposkopiju. Neskatoties uz to, ka šī slimība rodas diezgan bieži, sievietes par to parasti uzzina novēloti, kad tikko apmeklēja ginekologu.

Dzemdes kakla cistu pazīmes un simptomi

Parasti dzemdes kakla cistai nav izteiktu simptomu. Menstruālā cikla laikā nav izmaiņu, nav sāpju vai diskomforta. Lielākā daļa pacientu uzzināja, ka cista viņiem ir tikai nākamajā profilaktiskajā vizītē pie ginekologa. Tikai ārsta pārbaude var apstiprināt vai atspēkot šo diagnozi. Ārēji slimība ir šāda - dzemdes kakla transformācijas zonā ir mazi balti gļotādas blīvi veidojumi. Viņiem var būt atšķirīgs izmērs - no dažiem milimetriem līdz 3 cm.Ja sieviete cieš no endometrioīdās cistas, tad šai slimībai var būt simptoms nelielu smērēšanās veidā vairākas dienas pirms menstruālā cikla sākuma.

Ja sieviete ar dzemdes cistu ilgu laiku nav apmeklējusi ginekologu un slimība ir attīstījusies, to var noteikt pēc šādām pazīmēm:

Asiņošana nevis menstruāciju laikā,

Bezcēloņu sāpes vēdera lejasdaļā,

Sāpes dzimumakta laikā ar parastu partneri,

Jebkura izdalīšanās no maksts bez uztraukuma.

Dzemdes kakla cistu cēloņi

Nav iespējams ar 100% pārliecību apgalvot, ka viens vai otrs faktors neizbēgami novedīs pie cistas parādīšanās, tomēr var izdalīt dažus slimības sākuma faktorus:

Dzemdības. Ja dzemdes kakls tika bojāts bērna piedzimšanas laikā, tad tā atveseļošanās sāksies ļoti ātri. Šis process var izraisīt dziedzeru darbības traucējumus un kanālu aizsērēšanu, kas noved pie cistu veidošanās.

Aborts. Slimība var attīstīties arī problēmu dēļ aborta laikā un neprofesionālas pieejas šai procedūrai..

Menopauze. Kad sieviete sāk pakāpeniski pamest reproduktīvo vecumu, laika gaitā viņas dzemdes gļotāda kļūst plānāka, un dziedzeri kļūst neaizsargātāki. Viņi asāk reaģē uz jebkuru kairinājumu, veidojot vairāk gļotu, kuras savukārt aizsprosto kanāli un veido cistu.

Infekcijas slimības. Jebkura reproduktīvās sistēmas infekcija var izraisīt šīs slimības sākšanos. Sākoties iekaisumam, dzemdes audi un dziedzeri veicina kanālu aizsērēšanu un cistas parādīšanos.

Ir arī vairāki iemesli ar zemāku šīs ginekoloģiskās slimības iespējamību:

Intrauterīnā ierīces ievietošana,

Vielmaiņas un hormonu problēmas,

Iekaisums pielikumos.

Dzemdes kakla cistas

Nabotova cistas vai dzemdes kakla folikuli ir mazi balti dzeltenīgi blīvi jaunveidojumi gar dzemdes maksts daļu. Daudzas sievietes, nejūtot nekādu ārēju diskomfortu no šīs slimības, uzskata, ka tā nav bīstama un pieder kategorijai “pāriet pati par sevi”. Tomēr tā ir liela kļūda. Cista pati par sevi neizzūd, un tai nepieciešama kompetenta pieeja ārstēšanai.

Dzemdes kakla un maksts zonas tauku dziedzeru šūnas parasti ražo noteiktu daudzumu sekrēcijas šķidruma. Maksts daļas dziedzeri pirmo reizi tika aprakstīti Nabotova autora vārdā, no kuriem viņi ieguva savu vārdu.

Nabotova cistu cēloņi nav zināmi. Ārsti var noteikt tikai slimības klātbūtni. Tomēr daudzi piekrīt, ka cista dažreiz var rasties no:

hroniski iekaisuma procesi dzimumorgānos,

hormonālās problēmas,

Visbiežāk tas tiek atklāts sievietēm vecumā no 25 līdz 45 gadiem. Kanāli no dziedzeriem ir aizsērējuši ar zvīņainu epitēliju, un tajos uzkrājas liels daudzums sekrēcijas. Tādējādi kanāli palielinās apjomā, un veidojas cista. Cista var būt viena vai vairākas. Ja bojājumi ir mazi, tad operācija netiek nozīmēta, bet tikai regulāra pārbaude. Kad ginekologs pamana, ka cistas apjoms palielinās, bieži tiek veikta operācija, lai to noņemtu..

Nabotova cistu simptomu praktiski nav, un slimība neizpaužas. Sievietes problēmu, kā likums, izmeklēšanas laikā atklāj ginekologs. Ja jums ir diagnosticētas nabotova cistas, tad pirmā lieta, kas jums jādara, ir dziļāka pārbaude. Procedūru sarakstā parasti ietilpst uroģenitālo infekciju noteikšana, iegurņa ultraskaņa, kolposkopija, pirmsvēža izmaiņu klātbūtnes uztriepe.

Daudzi ārsti apgalvo, ka slimība neprasa nekādu iejaukšanos. Tomēr tas nepazūd un laiku pa laikam var atkārtoties. Nabotova cistas dažreiz ārstē ar to noņemšanu. Ja ārsts uzstāj uz šādu pieeju, tad ir vērts to ieklausīties, lai izvairītos no iespējamās slimības izplatīšanās. Arī cistu var ārstēt ar radioviļņu vai lāzera terapiju. Dažreiz ārstēšanu papildina ar medikamentiem un fizioterapiju.

Neaizmirstiet par slimības profilaksi. Lai to izdarītu, jums regulāri jāapmeklē ginekologs, vismaz 2 reizes gadā, lai slimības gadījumā ārsts varētu to savlaicīgi diagnosticēt un izrakstīt ārstēšanu.

Dzemdes kakla aiztures cistas

Dzemdes kakla cistas ir atšķirīgas, un to izskats un veidošanās metode ir sadalīta vairākos veidos:

Traumatisks - rodas audu pārvietošanas un bojājumu dēļ,

Audzējs - audzēja procesa attīstībā ir novirzes,

Parazītu - veidojas parazītu organismu dzīvībai svarīgās aktivitātes dēļ,

Dysontogenetic - visbiežāk iedzimti individuāli traucējumi,

Aizture - rodas pārmērīga sekrēcijas šķidruma dēļ sekrēcijas orgāna kanālā.

Retences cistas dažreiz var būt iedzimtas, to izcelsme ir intrauterīnās attīstības procesā. Šo jaunveidojumu var izjust jebkurā sievietes dzīves periodā, kad tiek ietekmēta endokrīnā vai eksokrīnā sistēma. Šāda cista rodas šādi - sekrēta receklis vai cits svešķermenis aizsērē šķidruma aizplūšanu no kanāla vai audzēju, tā sienas tiek saspiestas ar rētaudi. Šķidrums uzkrājas kanālā, kas to izstiepj. Tā rezultātā veidojas cista.

Šīs slimības cēloņi ir iekaisuma procesi, infekcijas, traumas, kas saņemtas bērna piedzimšanas laikā, vai aborts. Diagnosticēt aiztures cistu ir diezgan grūti. Galvenokārt tāpēc, ka tas gandrīz neko neizjūt. Lielākajai daļai sieviešu nav simptomu kā izdalījumi no maksts, menstruālā cikla pārkāpumi, sāpes vēdera lejasdaļā vai dzimumakta laikā. Asimptomātiska slimība kļūst zināma, apmeklējot ginekologu.

Kad tiek atklāta šī slimība, ārsts veic padziļinātu pārbaudi, lai saprastu, kas to izraisīja, kā to ārstēt un kā izvairīties no atkārtošanās. Lai to izdarītu:

Izdalījumu no maksts un dzemdes kakla uz mikrofloras izpēte,

Baktēriju klātbūtnes identificēšana: trihomonādas, hlamīdijas, mikoplazmas utt..

Kompetents ārsts, kad rodas jautājums par dzemdes kakla aiztures cistu ārstēšanu, vienmēr tuvojas jautājumam individuāli, ņemot vērā pacienta ķermeņa īpašības. Ja ir piemērota atbilstoša ārstēšanas metode, dzemdes kakla cista pāries bez pēdām, tiks atjaunotas šī orgāna funkcijas, un pacientam nebūs problēmu ar seksuālo dzīvi, kā arī ar bērna ieņemšanu, nešanu un dzemdībām.

Ir vērts atzīmēt, ka ārsti šodien ārstēšanas ziņā ievēro vienu no diviem atzinumiem. Pirmais iestājas par ķirurģisku iejaukšanos, lai cistā neveidotos strutas, kas vēlāk var izraisīt nevēlamas sekas. Citi uzskata, ka šī slimība ir iespējams dzemdes stāvoklis, kurai jāpiemēro alternatīva ārstēšana. Par katru gadījumu ginekologam jāizlemj, kurš ceļš jāveic..

Dzemdes ultraskaņas cistas

Ultraskaņa vai ultraskaņa ir viena no vissvarīgākajām procedūrām dzemdes kakla cistu diagnosticēšanas laikā. Tas tiek noteikts gandrīz 100% gadījumu, un tas tiek kombinēts ar citām procedūrām: vizuālu pārbaudi ar iegurņa orgānu un piedēkļiem, kolposkopiju, uztriepes no maksts. Šī diagnostikas metode palīdz identificēt izmaiņas dzemdes kakla audu struktūrā, tā asins piegādē, redzēt lieluma un jaunveidojumu izmaiņas. Sakarā ar to ir iespējams identificēt ne tikai dzemdes kakla cistu, bet arī citas patoloģijas.

Dzemdes kakla ultraskaņa neatšķiras no pašas dzemdes ultraskaņas, kas ir pazīstama daudzām sievietēm. Pārbaudot kaklu caur vēderu, vēdera lejasdaļā tiek uzklāts īpašs gēls, un ultraskaņas zonde tiek pārvietota gar to. Ja ir nepieciešams veikt ultraskaņu no iekšpuses, tad tiek izmantots transvaginālais sensors. Saskaņā ar higiēnas noteikumiem uz tā tiek uzlikts prezervatīvs, pārklāts ar želeju un pēc vajadzības izmantots. Transvaginālā metode tiek izmantota, ja skatīšanās caur kuņģi nesniedz pilnīgu priekšstatu. Abas metodes nesniedz sāpes un dod lielisku rezultātu dzemdes kakla cistu slimības identificēšanā.

Sievietēm nevajadzētu baidīties vai ignorēt šo procedūru, kad ārstam ir aizdomas par cistas klātbūtni. Ultraskaņas rezultāti var sniegt ginekologam atbildi uz jautājumu, kuru ārstēšanas metodi izvēlēties šim pacientam, lai pilnībā atbrīvotu viņu no slimības un novērstu recidīvu.

Dzemdes kakla cistu sekas

Daudzas sievietes, kurām diagnosticētas dzemdes kakla cistas, baidās no šīs slimības, un viņus galvenokārt interesē tās sekas. Par to var teikt sekojošo. Kaut arī cistu sauc par audzēju, pati par sevi tā nekad neaugs par onkoloģisku slimību un nav ļaundabīga. Tomēr dažreiz baktērijas uzkrājas baltajos veidojumos uz dzemdes kakla gļotādas, kas papildus cistai var izraisīt jaunu slimību, piemēram, dzemdes kakla iekaisumu, dzemdes iekšējo oderi utt. Šīs slimības jau ir patiesi bīstamas un bieži var atkārtoties..

Dažreiz dzemdes kakla cista var sasniegt iespaidīgus izmērus un radīt neērtības dzimumakta laikā. Ārkārtējos un novārtā atstātos gadījumos šī slimība ir saistīta ar neauglību. Tas ir viss, ko var teikt par šīs kaites sekām..

Ja grūtniecības laikā tiek atklāta cista, tad neuztraucieties. Tas neietekmē bērna audzināšanas procesu, viņa nākotnes veselību un mātes stāvokli. Parasti ārsti ārstē dzemdes cistu pēc sievietes dzemdībām.

Dzemdes kakla cistas noņemšana (operācija)

Pēc tam, kad ārsts ir diagnosticējis dzemdes kakla cistu, viņš, visticamāk, piedāvās sievietei ķirurģiski to noņemt, jo medikamenti nedod vēlamo rezultātu. To dzirdot, sieviete parasti baidās un domā, vai šī slimība ir tik bīstama, ka nepieciešama operācija. Bet jums par to nav jābaidās. Cista pati par sevi nav kaitīga veselībai, bet tā var izraisīt strutainu infiltrātu, kas novedīs pie sāpīgiem iekaisuma procesiem. Šie procesi var izraisīt neauglību vai turpmākas grūtniecības problēmas..

Pirms pilnīgi pārliecināti veikt cistas diagnozi, jāveic koloskopijas procedūra un daži citi pētījumi. Kad visiem testiem ir nepieciešamie indikatori, ārsts izraksta dzemdes kakla cistas ķirurģisku noņemšanu. Šāda operācija tiek veikta ambulatori, un pacients netiek hospitalizēts. Parasti operācija tiek izrakstīta menstruāciju beigās, menstruālā cikla pirmajā pusē.

Darbības process ir šāds. Sākumā ginekologs sagatavo sievieti operācijai. Pēc tam caurdurt katru cistu. Šīs veidošanās iekšpusē uzkrājas viskozas gļotas, kuras tiek noņemtas punkcijas dēļ. Tad cistas vietu apstrādā ar īpašu šķīdumu, lai izvairītos no tā veidošanās atkārtošanās. Pacients var doties mājās dažu stundu laikā pēc operācijas. Operācija nedrīkst izraisīt komplikācijas. Vienīgais, kas ir iespējams, ir vieglas sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā, kam vajadzētu izzust pēc 1-2 dienām, kā arī nav smagas smērēšanās. Pēc pāris dienām šie izdalījumi var mainīties uz dzeltenīgām gļotām, kurām septiņu dienu laikā jāpāriet. Lai dzīšanas process būtu ātrāks, 10 dienas pēc cistas noņemšanas pacientam parasti tiek izrakstītas vaginālas svecītes. No seksuāliem kontaktiem šajā laikā vajadzētu atturēties. Pēc mēneša sievietei jāierodas uz plānotu pārbaudi.

Dzemdes kakla cistu var noņemt ar citām metodēm:

Cauterization ir vispopulārākā metode, ko izmanto šai slimībai. Cistu var cauterizēt gan ķīmiski, gan termiski, izmantojot dažādas zāles.

Radioviļņu metode ir diezgan jauna metode, kuru visbiežāk izraksta jaunām sievietēm, kuras drīz plāno grūtniecību. Cistu iznīcina augstfrekvences radioviļņi, ko rada īpaša ierīce.

Lāzera metode - tiek veikta, izmantojot aparātu, kas ģenerē lāzera staru. Pati ierīce tieši nesaskaras ar dzemdes kakla gļotādu. Metode tiek izmantota salīdzinoši reti.

Krioterapija ir dzemdes cistu ārstēšanas metode, kurā tā tiek pakļauta šķidrā slāpekļa un zemas temperatūras iedarbībai. Šis process nerada sāpes, un mūsdienu klīnikās to izmanto arvien vairāk.

Kā redzat, šodien medicīnai ir vairāki veidi, kā atbrīvoties no dzemdes cistām. Jāizvēlas pacientam vispiemērotākais ārsts.

Dzemdes kakla cistu ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Papildus galvenajam ārsta noteiktajam ārstēšanas veidam varat izmantot arī tradicionālās zāles. Bet tas ir jāatkārto - tas ir tikai papildinājums! Nepieciešamas vizītes pie ārsta un viņa recepšu izpilde.

Receptes numurs 1. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešama vidēja lieluma ķiploka daiviņa, kas cieši jāiesaiņo marlē un jāizveido tampons. Tas naktī jāievieto makstī. Šo procedūru var veikt mēneša laikā..

Receptes numurs 2. Cieti vāriet septiņas vistas olas, noņemiet no tām dzeltenumus, sasmalciniet tos un sajauciet ar pulverī sasmalcinātām ķirbju sēklām (1 glāze). Maisījumam pievieno puslitru saulespuķu eļļas un, maisot, karsē ūdens vannā. Šis maisījums jālieto 1 tējkarote no rīta 5 dienas pēc 5 dienām, līdz tas iztek.

Receptes numurs 3. Savāc tik daudz valriekstu nodalījumu, lai, tos sasmalcinot, iegūtu 4 ēdamkarotes. Pulverim pievieno 3 tases verdoša ūdens, uzliek uguni un turpina vārīt vēl 20 minūtes.Pēc tam buljonu atstāj atdzist un izkāš caur smalku sietu. Tas jālieto iekšķīgi 2-3 reizes dienā uz pusi glāzes.

Receptes numurs 4. Tam nepieciešami 2 lieli svaigu diždadža lapu ķekari. Tie ir jāsasmalcina, izmantojot gaļas mašīnā, lai padarītu putru. No tā uzmanīgi izspiediet sulu. Ārstēšana ar šo rīku ir šāda:

Pirmās divas dienas - dzert 2 reizes dienā pa 1 tējkarotei,

Nākamās divas dienas - dzert 3 reizes dienā pa 1 tējkarotei,

Pēc tam - dzert 3 reizes dienā pa 1 ēdamkarotei.

Diždadžu ārstēšana mēnesī ilgst veselu kursu.

Ja slimība ir atkārtojusies, tad terapiju ar diždadža sulas palīdzību var atkārtot. Jums sula jāuzglabā tumšā, aukstā vietā tīrā bļodā ar vāku. Lai sasniegtu vislabāko rezultātu, ārstēšanas kursu ar diždadzi var kombinēt ar šādu metodi.

Receptes numurs 5. Lai to izdarītu, jums vajag 2 ēdamkarotes svaigu akāciju ziedu, 1 glāzi alkohola vai degvīna. Augus ievieto tīrā bļodā un ielej spirtu. Pēc tam atstājiet maisījumu tā, lai tas būtu uzpūsts. Pēc tam filtrē caur marli vai smalku sietu. Akācijas ārstēšanas kurss ilgst mēnesi. Paņem šķīdumu šādi - atšķaida to ar ūdeni proporcijā 1 daļa šķīduma un 2 daļas vārīta ūdens. Lieto iekšķīgi 3 reizes dienā pa 1 ēdamkarotei.

Receptes numurs 6. Arī dažādi ārstniecības augi var palīdzēt tikt galā ar dzemdes kakla cistu. Slimības ārstēšanai varat izmantot kolekciju, kas sastāv no:

Kumelīšu aptieka - 3 tējkarotes,

Smiltsērkšķu lapas - 3 tējkarotes,

Nātru lapas - 5 tējkarotes,

Strutene - 3 tējkarotes,

Rožu gurni - 3 tējkarotes,

Plantain lapas - 5 tējkarotes

Visi ārstniecības augi ir jāsasmalcina un jāizžāvē. Pēc tam virs traukiem ielej verdošu ūdeni un tajā ielej visus garšaugus. Ielejiet kolekciju ar glāzi verdoša ūdens. Mēs pārklājam traukus ar vāku, iesaiņojam avīzē un dvieli. Maisījums jāiepūst vismaz 6 stundas. Tad izkāš un izdzer 1 tējkaroti 2 reizes dienā.

Receptes numurs 7. Vēl viens noderīgs novārījums, par kuru ir pozitīvas atsauksmes no sievietēm, sastāv no vepris dzemdes vai zyuznik zāles. Gatavot šos novārījumus nav grūti. Lai to izdarītu, pievienojiet 1 ēdamkaroti garšaugu uz vienu tasi verdoša ūdens un labi samaisiet. Tad šis buljons vismaz 3 stundas jāuzstāj termosā vai iesaiņotā traukā. 3 reizes dienā pirms ēšanas ir nepieciešams lietot tautas līdzekli, vienu glāzi glāzes. Garšaugus var mainīt. Vienu nedēļu dzer vienu cūka dzemdes infūziju, bet otru - ievilkumu. Ārstēšana ar augiem nedrīkst pārsniegt 4-5 nedēļas.

Ir vērts vēlreiz atgādināt, ka alternatīvu ārstēšanu nevar izvēlēties patstāvīgi bez iepriekšējas vizītes pie ārsta. Pirmkārt, ir nepieciešams veikt diagnozi, pēc tam tiek nozīmēta tradicionālā ārstēšana. Un tradicionālās medicīnas receptes var izmantot kā papildinājumu.

Raksta autore: Valentīna Vladimirovna Lapikova | Ginekologs, reproduktologs

Izglītība: Diploms "Dzemdniecība un ginekoloģija" tika iegūts Krievijas Valsts medicīnas universitātē Federālajā veselības un sociālās attīstības aģentūrā (2010). 2013. gadā absolvēja skolu NIMU im. N. I. Pirogova.